右心衰竭特征性的临床表现是体循环淤血的表现。由于慢性支气管肺病、胸廓疾病或肺血管疾病，引起肺循环阻力增加，导致肺动脉高压，从而出现右心衰竭，常见于肺心病。病情随着肾功能的损害而加重，多数预后不良，病死率在10%-15%。在心脏代偿期可以有咳嗽、咳痰、气短、活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动力下降等表现。
失代偿时患者出现呼吸困难加重，夜间为甚，常伴有头痛、失眠、食欲下降等，最突出的症状是双下肢对称性的可凹性水肿。随着病情的加重，水肿逐渐上向上蔓延至全身，严重时可以出现胸腔积液和腹腔积液，患者还可以出现消化道淤血的症状，如食欲下降、腹胀、右上腹疼痛等。疼痛的原因与淤血、肝肿大有关，还可以出现恶心、颈静脉怒张、心率加快的表现。
