北京中医药大学东直门医院
脑病科
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脑部软化灶经常会在医院影像科出具的报告中出现，通常描述为在基底节或者某部位有软化灶。如果患者不理解软化灶的性质、原因，就会非常害怕，好像脑子里有一块大病变。实际上脑软化灶最常见是脑梗死、脑出血或者脑外伤后的后遗影像学表现，一般是脑梗及脑出血已经恢复或稳定后，才会报告叫软化灶。
如果脑梗、脑出血没有恢复，在急性期非常严重，需要医生治疗时不会叫脑软化灶。软化灶实际上是一种破坏性病变，经过长时间，脑组织修复以后留下的痕迹。软化灶不是正常脑组织，比较松软，可能是因为正常脑组织破坏后被液体填充引起。
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"脑部软化灶是一种影像学描述，头颅CT或者头颅磁共振上都可以观测到软化灶。软化灶的原因比较多，任何导致脑细胞死亡的疾病都能引起软化灶形成。最常见的就是脑血管病，包括脑梗死和脑出血，其他像脑炎、脑肿瘤、脑外伤也可以引起。脑细胞在病灶部位发生坏死后会液化，被周围组织吸收，周围的胶质细胞会增生，填充进脑细胞液化后形成空腔，形成软化灶。CT上显示为低密度影，磁共振上显示为长T1、长T2信号。软化灶没有功能，往往伴有一定的局灶性神经系统功能缺失体征，但由于周围的组织有神经系统功能的代偿作用，所以患者经过一段时间后，临床症状可以缓解。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(48486)
脑软化灶指在致病因素的作用下，神经组织造成了损害、坏死所形成的。脑软化灶在中老年人群当中主要是... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/05/31播放(26834)
脑软化灶指在致病因素的作用下，神经组织造成了损害、坏死所形成的。脑软化灶在中老年人群当中主要是...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/05/31播放(26834)
"脑部软化灶是患者发生脑梗塞、脑出血以后脑组织坏死，坏死后留下的空腔叫做软化灶。软化灶对人的影响有多大，取决于软化灶的部位，还有软化灶面积的大小，具体如下：第一、软化灶的部位：如果软化在大脑的核心部位，比如内囊后肢、脑干、语言中枢等等，这些部位如果出现软化灶，病人的残疾率程度会比较高。第二、面积的大小：大面积脑梗的软化灶，像患者瘫痪以后比较重，神经功能障碍比较重。如果是小的腔隙性脑梗，患者的症状相对要轻微很多。因此，脑部软化灶问题是否大，需要具体情况具体分析。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/01收听(42002)
"脑部软化灶是一种影像学上的诊断性描述，做头颅CT或者磁共振检查时发现脑部有异常信号，但又不是新发的病变，而是以前各种原因引起脑部损伤以后所遗留的病灶。各种原因引起脑细胞损害以后会导致脑细胞坏死，如果病灶范围较大就会形成局部的病灶，脑细胞坏死以后会液化，液化后会被周围的组织吸收，在脑内就会形成空洞，这时经过时间的推移，周围的胶质细胞就会增生将空洞填补起来，在影像学上就会看到明显的软化灶。在CT上表现为低密度影，在磁共振上表现为长T1、T2信号，在弥散相上一般表现为等信号。如果脑梗死导致的软化灶，其病灶一般符合血管分布，边缘较为锐利，如果是脑出血导致的软化灶，在出血常见的部位并且边缘锐利形成中风囊。"
2019/10/23收听(18544)
"脑梗塞软化灶说明此病灶不是急性脑梗塞，而是既往脑梗塞遗留下来的陈旧性病灶。脑梗塞患者如果病变面积较小、症状较轻，有时不引起重视，会错过脑梗塞的急性期，而没有到医院就诊。一段时间以后，患者到医院就诊，查头颅CT或头颅核磁共振可提示脑梗塞的软化灶，此软化灶说明患者曾经得过脑梗塞病变。如果出现脑梗塞的软化灶，需给予抗血小板等预防脑梗塞再发的治疗，同时进行血压、血糖、血脂、心电图等筛查手段，来明确患者是否有脑梗塞的危险因素，并给予治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/05/25收听(10204)
脑梗死软化灶是脑梗死后遗症的一种表现。一般是梗死后组织坏死，形成一个腔隙，腔隙内的组成与脑脊液... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/11/02播放(52510)
脑梗死软化灶是脑梗死后遗症的一种表现。一般是梗死后组织坏死，形成一个腔隙，腔隙内的组成与脑脊液...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/11/02播放(52510)
脑梗塞软化灶代表的说明不是新发的脑梗死病灶，而是陈旧的脑梗死病灶。脑梗死的时间比较长，最起码要数月以上，病灶已经被脑脊液充填，而形成软化灶。临床上有很多患者没有脑血栓的临床表现，但是完善颅脑CT或者颅脑磁共振检查时，发现脑梗死软化灶，是因为脑梗死的部位处于非功能部位，没有影响到患者的肢体力量，患者没有出现肢体麻木，或者没有影响到言语清晰度等，所以患者没有感觉。但是一旦发现脑梗死软化灶之后，需要完善检查，查找危险因素，并进行脑血栓的再次预防。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/01/18收听(91878)
"脑部软化灶，一般不能治愈，大多数是由于患者患有脑梗死或者脑出血，经治疗后留的一种中风囊，如果软化灶较小，无任何临床症状和体征，如果软化灶较大时，患者可以出现癫痫发作。如果患者单次发作时不需要进行治疗，如果2次以上癫痫发作，应常规给予抗癫痫药物进行治疗，常用的药物包括卡马西平、丙戊酸钠苯妥英钠、乙琥胺、氯硝西泮、左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪，丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，适用于各种类型癫痫发作的患者，如果考虑是运动性发作，临床上一般应用卡马西进行治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/14收听(38054)
脑部软化灶最好治疗方法，主要是服用一些血管活血化瘀的药物。脑部软化灶是由于原来的脑梗塞或者是脑... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/12播放(32289)
脑部软化灶最好治疗方法，主要是服用一些血管活血化瘀的药物。脑部软化灶是由于原来的脑梗塞或者是脑...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/12播放(32289)
软化灶指的是局部脑组织软化的病理有所改变，如果患者患有软化灶，会影响到脑组织的正常功能，如果不及时治疗很有可能会让病情加重，还容易留下后遗症。软化灶大多是由于脑梗死、脑出血半年或者一年以后慢慢就会形成软化灶，如果脑部受伤比较严重，还会导致脑组织萎缩，当出现脑部受损以后一定要积极治疗。软化灶的患者一定要注意多休息，不要干体力活，如果患有软化灶是无法根治的，但是可以慢慢的改善，如果出现了功能性障碍，需要针对功能性障碍去改善，颅内肿瘤或者颅脑外伤也会引起软化灶。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(56506)
多发的脑梗塞软化灶的意思指因为脑梗死等疾病，导致脑组织坏死、软化被脑脊液所充填，形成一种囊性的软化灶。最常见的原因是腔隙性的脑梗死导致的，软化灶一旦形成不能够恢复，即多发性腔隙性脑梗塞的后期。患者可以通过平时使用脑血管病二级预防的用药，防止脑梗塞的增加和加重，患者可以口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙片抗血小板聚集，保护血管内皮稳定斑块，预防脑梗塞的发生。要严格的控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸，在饮食上也要注意低盐、低脂饮食，避免摄入油脂比较大的食物，避免加重脑动脉硬化引发脑梗塞大面积。
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/10收听(64456)
脑部CT查出软化灶，需分析形成软化灶的原因，原因不同时可能处理方式也不同，具体情况如下： 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/05/13播放(60114)
脑部CT查出软化灶，需分析形成软化灶的原因，原因不同时可能处理方式也不同，具体情况如下：
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/05/13播放(60114)
软化灶是CT或者核磁共振等影像学检查报告提示名词，提示颅内脑细胞缺损，形成软化灶。产生原因较多... 国红│北京医院 2023/08/16播放(71394)
软化灶是CT或者核磁共振等影像学检查报告提示名词，提示颅内脑细胞缺损，形成软化灶。产生原因较多...
国红│北京医院
2023/08/16播放(71394)
右侧基底节区软化灶，属于 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(66354)
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(66354)
左侧基底节区软化灶指的可能是左侧基底节区发生的陈旧性脑梗死，经过一段时间以后，梗死的地方发生液... 母艳蕾│北京医院 2023/12/18播放(46221)
左侧基底节区软化灶指的可能是左侧基底节区发生的陈旧性脑梗死，经过一段时间以后，梗死的地方发生液...
2023/12/18播放(46221)
"软化灶的具体治疗，需要结合患者软化灶的部位、大小等实际情况决定，不同病因引起的治疗方案也有不同，主要考虑以下治疗方法：1、主要是以改善循环和营养脑细胞为主。2、需要注意控制血压、血脂，并且需要预防和治疗并发症。3、由于脑炎引起的软化灶，比如化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎等，在积极治疗原发病后，症状一般可以得到逐渐缓解，同时需要给予营养脑细胞的药物，并且给予康复锻炼，有助于恢复。常见引起软化灶的原因有脑出血、脑梗塞、脑外伤等，需要明确患者的病因，并且进一步明确患者的软化灶是缺血性引起，还是出血性引起，可以去医院进行头颅磁共振的检查，以明确诊断。所以，出现软化灶的情况，需要到医院寻求神经内科医生的帮助，以获得合理治疗。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/06/15收听(63620)
"脑软化灶会在头部CT或者是头部的核磁报告中提及，主要是指脑部的脑组织缺血、坏死或者是出血、坏死，以及脑挫裂伤等导致了脑组织的坏死，当坏死组织吸收之后变成的空囊腔，就称为脑的软化灶。对于脑软化灶建议病人查找脑软化灶的原因，临床上比较多见的就是脑血管疾病导致的，由于脑梗死或者是脑出血导致了脑组织的坏死，当经过一段时间之后，坏死的脑组织被吸收之后就形成空囊腔，对于这种情况要积极预防脑血管疾病的再发。临床上一些颅脑外伤，比如脑挫裂伤，病人也可以出现脑软化灶，当脑挫裂伤吸收之后病人会有小的软化灶形成。再有一部分颅内占位性疾病，当进行手术切除之后也会遗留软化灶。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/29收听(89444)
"软化灶是影像学描述性用语，在头颅CT或者头颅磁共振上都可以观测到。可以继发于神经系统的任何一种疾病之后，主要是有实质性的脑细胞损伤，都可能在之后遗留软化灶，比较常见的就是各种类型的脑血管病、脑炎以及脑肿瘤手术后等。以脑血管病来举例，脑梗死和脑出血之后都可以出现软化灶，当脑梗死和脑出血引起脑细胞被破坏，液化坏死以后会逐渐被周围的组织吸收，在原处就形成一个空洞，此后胶质细胞会增生逐渐填满空洞会形成瘢痕组织，这时候在CT或者磁共振上就会显示为软化灶，提示是非急性期的陈旧性病灶，一般不需要针对其进行治疗，但是软化灶长期存在，有出现继发性癫痫的可能。"
2019/12/14收听(64214)
"小软化灶的意思指脑细胞发生坏死以后，出现液化而形成的小软化灶，主要见于脑梗死的疾病，多属于陈旧性的脑梗死。病变的原因可能是动脉粥样硬化，小毛细血管闭塞以后形成的，导致局部的脑组织坏死时间长，坏死的脑细胞就会被液化，中间形成囊性的结构，被脑脊液所填充就形成了小的软化灶。也可能是身体的心源性栓子脱落、其它血管部位的栓子脱落以后进入到血脑屏障，引起患者的大脑组织缺血、坏死，这种情况提示患者既往得过脑梗死的问题。患者要启动脑血管病的二级预防用药，防止脑梗死的再发生，避免出现致残性的问题，比如导致患者偏瘫、偏身感觉障碍、头晕、饮水呛咳、吞咽困难的问题。"
2019/12/26收听(45638)
软化灶在大脑内形成，大脑内的软化灶通常在出血或缺血性的病变之后，脑组织坏死、软化，形成外层囊性结构，内里是脑脊液填充的软化灶的表现。在CT上就会形成一个影像比较黑，低信号的表现。形成脑软化灶的原因，包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞，还有脑部的外伤或脑炎等疾病形成的。软化灶相当于这些疾病之后留下的一个疤痕，不能恢复。大部分的患者软化灶形成之后，逐渐周围的病变消散症状会减轻，大脑会有一定的代偿作用，取代已经软化坏死的这一部分大脑功能，大部分是能够痊愈或不留任何后遗症。有极少数的患者由于软化灶的范围广，会遗留后遗症。
聂志扬│北京医院
2019/09/02收听(30592)
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