首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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女性月经期腰酸原因、病因较多，需要进行精确诊断，常见原因如下：
1、过度劳累：女性月经期间过度劳累，且抵抗力差，引发腰酸；
2、受凉：女性月经期抵抗力较差，若受凉、受寒、受冻，可以引发腰腹部血运较差，诱发腰酸症状；
3、雌激素、孕激素变化：月经期间女性体内雌激素、孕激素发生变化，可以诱发盆腔、腹腔脏器充血、淤血，产生腰酸症状；
4、原有疾病：月经期间女性处于出血、失血状态，同时体质较差，使得原有疾病急性发作，如慢性腰肌劳损、脊柱腰椎椎间盘疾病、慢性盆腔炎、附件炎等，从而出现腰酸症状。
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"月经期间出现轻微的腰酸，考虑主要是因为盆底组织充血引起，这是正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗，月经停止以后腰酸就会自行缓解。月经期期间如果腰酸的症状比较严重，考虑可能是因为盆腔积液或盆腔炎、附件炎等妇科疾病引起。如果是妇科炎症引起的腰酸，往往在月经前、后就会出现，月经期或剧烈运动、过度劳累时会加重。建议等月经结束后的3-7天内到医院进行B超检查，如果确定是妇科炎症引起的腰酸，尽快进行抗炎治疗。月经期间出现腰酸可以适当的进行局部按摩和热敷，对缓解局部疼痛有很大的帮助。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/27收听(27896)
"来月经腰酸有些女性是自己正常的生理期反应，没有什么大问题。女性在月经期都有盆腔的充血，随着子宫内膜的剥脱形成经血，经阴道排出来，经过有子宫收缩，当子宫收缩的时候可以出现下腹部的坠胀、隐痛，假如是后位子宫，这种子宫收缩和盆腔充血就会影响到腰骶部，表现出腰酸。月经来潮的第1-2天，这些症状比较明显，不用做什么特殊处理，当疼痛和腰酸难耐的时候，可以喝点热的姜糖水、红糖水或者外敷热水袋，缓解一下自己的不适。当经常发作而且不能忍受的时候，应该到医院就诊检查原因去了。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(71882)
"经期出现腰酸的症状，一般多考虑是因为前列腺素增多，引起盆腔的充血。所以，有时候会有腰酸的症状。要是不来月经的时候，没有腰酸，一般问题不大，主要就是因为来月经激素变化，盆腔充血的原因。要是平常的时候也有腰酸，首先要看看有没有盆腔的炎症，还有就是看看有没有腰肌的劳损等情况。这种情况下，一般建议做个彩超。最主要的就是一定要多注意休息，不要受凉。要是月经期腰酸，可以用热水袋敷敷肚子，看看情况。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(99026)
来月经腰酸其实和身痛是差不多，腰酸也是一种腰痛，腰不舒服的感觉，这种人多半有肾虚表现，如果没有... 李永贵│湖南省脑科医院 2023/09/25播放(59714)
来月经腰酸其实和身痛是差不多，腰酸也是一种腰痛，腰不舒服的感觉，这种人多半有肾虚表现，如果没有...
李永贵│湖南省脑科医院
2023/09/25播放(59714)
来月经腰酸常见于以下几个原因：1、盆腔淤血综合征是引起月经期出现腰酸症状最常见的原因之一。一方面与体质因素有关，另一方面与长期便秘或者是月经期久站、久坐等因素有关。2、慢性盆腔炎。患有慢性盆腔炎的女性，在月经期时盆腔组织充血加重，会使原有的下腹部及腰部酸痛不适症状更加明显。3、子宫后位。子宫后位虽然不属于一种疾病，但是后位子宫的女性，在月经期时宫腔内的月经血排出不是很顺畅，宫腔内积血容易刺激盆腔后壁而导致腰酸症状。4、过度劳累。在女性月经期内，进行了过于剧烈的体育运动或者进行重体力劳动，会加重盆腔充血症状，诱发或者加重腰酸的表现。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(53278)
"造成女性月经期腰酸的原因，可能是由于痛经。痛经是由于子宫内膜合成的前列腺素过高而引起子宫异常收缩发生的。在临床上可以分为原发性痛经和继发性痛经，是妇科的常见病。一般原发性的痛经比较多，在月经初潮后的一年内，并没有盆腔性器质的病变，被称为功能性痛经。主要是由于子宫发育不良，子宫过度的前、后屈引起。另外，如果来月经时发生了泌尿系统的感染，也会导致经期腰酸和腰痛。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/26收听(79376)
" 来月经时腰部酸痛是由于在月经到来的时候，经血通过输卵管逆流到盆腔里面，盆腔里面滞留大量的经血，刺激盆腔的血管和腰骶部的血管，会产生小腹部的疼痛，伴随腰部的酸痛。部分女性本身存在盆腔的炎症，可以引起腰部酸痛更为严重。 当月经到来的时候，部分女性因为过度劳累，如坐立时间长、站立时间长，也会加重腰部的负担，也会存在腰部酸痛的表现。此时一定要注意，可以从上到下进行揉搓，避免存在持续性疼痛，也可以进行局部的热敷，缓解腰部酸痛，避免引起持续性的疼痛。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/17收听(87088)
"在来月经之前出现后腰酸，可能以下原因导致：1、因为子宫处于后屈后倾位的状态，在来月经之前，盆腔会出现充血，后屈后顷的子宫刺激到后腹膜而引起腰酸的情况。2、因为子宫骶韧带有炎症的情况下，也会使月经前出现腰酸的情况，建议这做局部的热敷，或者是理疗，都可以改善月经前腰酸的情况，建议可以吃乌鸡白凤丸给予调理，在饮食上给予加强营养，并且在来月经的时候做下腹部，或者是腰部的热敷，都能缓解腰酸的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/05收听(70068)
"女性在来月经期间出现腰酸的情况有以下几点：第一种情况可能是由于激素水平的下降，盆腔内充血压迫腰部的神经，就会导致腰酸的情况发生。第二种情况可能是女性在来月经期间，常会出现有疲乏无力的表现。如果女性本身伴有子宫后位的情况，由于经血的流出也会导致腰酸的情况。当女性出现腰酸的情况，应该注意适当的休息，适当的增加营养，可以给予腰部适当的按摩，可以起到一定的缓解作用。等月经期过后，身体得到恢复后，腰酸的情况会得到缓解。如果女性在月经过后腰酸的症状持续存在，可以去医院做腰部的检查，以免出现腰椎病变的情况发生。"
2019/09/30收听(49560)
"中医认为经期出现腰膝酸软，主要考虑肾虚的可能。正常情况下，来月经很少会出现腰膝酸软，肾虚出现腰膝酸软的同时，合并五心烦热。可以吃滋补肾阴的药，像六味地黄丸来对症调理就可以。肾虚有腰酸的同时，一般有面色恍白、周身怕冷的情况，提示有肾阳虚的可能，这个时候调理的药可以再吃一点六味地黄丸或金贵肾气丸来调理。月经腰酸必须看具体什么原因引起。一般辨别肾阴虚、肾阳虚这两种情况，根据情况对症治疗。除了有腰酸的情况之外，是否还有其他合并症状，经量多少。最好经期能够找到中医大夫，医生根据舌苔和脉象做整体调理会更好。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/01收听(95952)
有很多女性在来月经的时候会出现腰酸，导致腰酸症状的原因有以下：第一、来月经的时候盆腔处于充血的状态，充血容易导致患者出现腰酸，还有腹痛。第二、月经期间女性体内前列腺素的释放是增加的，激素水平的改变也会引起疼痛。第三、在月经期间，如果女性休息不好，过度的劳累也会增加腰酸。第四、盆腔方面的炎症，也会引起腰酸腰痛。第五、有一些女性出现腰酸，除了考虑月经生理改变的影响之外，还需要考虑可能是本来就有腰肌劳损或者是椎间盘突出，所以症状特别严重的建议还要做腰椎的检查。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/09收听(89728)
"月经期腰酸是一种痛经的症状，是女性常见的妇科症状之一。行经前后或者月经期出现下腹部疼痛、坠胀或者伴有腰酸或者其它不适，症状严重的影响生活质量。痛经分为原发性和继发性。原发性痛经占痛经的90%以上，指的是生殖器没有器质性改变的，主要特点就是疼痛多从月经来潮后开始，最早有可能出现在经前12小时，以行经第一天疼痛最剧烈，疼痛常呈痉挛性，大部分位于下腹部耻骨上，有可能放射至腰骶部和大腿的内侧。因此月经期腰酸是痛经的一种症状表现。治疗方面需要保证月经期足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟。另外，如果腰痛症状明显，可以口服前列腺合成酶抑制剂，减轻或者消除痛经症状。通常用的药物是布洛芬、酮络芬、双氯芬酸等。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/28收听(40998)
女性在月经来潮前盆腔有充血现象，可能会出现腰酸、腹疼，通常属于正常生理表现。还有部分女性由于盆... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/28播放(28153)
女性在月经来潮前盆腔有充血现象，可能会出现腰酸、腹疼，通常属于正常生理表现。还有部分女性由于盆...
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/28播放(28153)
"来月经会出现腰酸，主要是由于在来月经时，盆腔处于充血状态，位于后屈后倾位的子宫刺激后腹膜，也会引起腰酸的情况。如果在来月经的时候腰酸，还见于有慢性宫颈炎，因为有慢性的宫颈炎，由于长期炎症的刺激，会波及到骶韧带，来月经盆腔流血，使骶韧带的炎症出现反应症状，就会出现腰酸的情况。在来月经的时候如果出现腰酸，可以趴在床上，将肚子下面敷一个热水袋，可以缓解腰酸的情况。可以喝热的红糖水，也能缓解腰酸的症状。"
2018/10/18收听(43178)
在月经期女性身体发生多种改变，可以导致腰酸、腹痛等症状。月经期女性会分泌前列腺素，从而引起子宫痉挛、疼痛放射到腰部，会感觉酸痛。月经期子宫收缩，子宫内膜脱落，从而出现阴道出血，在子宫内膜收缩的时候，会压迫到周围脏器的血管，出现放射痛。女性在月经期常见各种妇科炎症，如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等。在月经期间，女性体内免疫力较低，这些炎症也有可能引发腰部酸痛。需要注意的是一些盆腔肿瘤如宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等，也会引发经期的腰酸腰痛，所以应该定期进行盆腔检查，如盆腔B超、阴道检查、分泌物检查等。月经期或月经前受凉或饮食不当等，也可能会导致子宫受寒，经血排出不畅从而引起疼痛，放射到腰部。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(93432)
"来月经期间出现腰酸的情况，是由于这个时候盆腔充血，会刺激腰部的神经，出现腰酸的症状。如果腰酸是轻度，可以适当的卧床休息，改善症状，并不需要特殊的处理。如果腰部酸胀伴有疼痛，也有可能是存在盆腔炎症，来月经的时候盆腔炎加重，刺激腰部的神经，导致出现这种情况。最好做妇科检查，可以明确诊断，必要时应用消炎药物抗炎治疗，随着炎症的消退，腰酸的症状也会逐渐减轻消失。出现腰酸的情况，也不排除腰部自身的问题，比如存在腰间盘突出、腰肌劳损等情况，最好到骨科检查明确诊断，必要时骨科对症治疗。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/12收听(74928)
"月经期出现腰酸的情况，多是由于体内雌孕激素水平降低，导致盆腔和生殖系统充血引起的。另外，在月经期由于子宫内膜前列腺素含量升高，导致子宫处于缺血乏氧状态，引起子宫强烈收缩。子宫收缩时，也有可能引起韧带牵拉，导致腰部酸痛的情况。这都是经期的正常现象，如果不影响正常生活，可以不用药物治疗。一般在月经来潮后，2-3天即可迅速消失。如果症状严重并且有其他的伴随症状，可以使用一些药物来缓解，比如,布洛芬胶囊、双氯芬酸、萘普生等。如果有避孕需要的女性，还可以选择口服避孕药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/05收听(14012)
月经没有到来出现腰部的酸痛，提示可能月经快要到来，因为在快来月经前会有经前期综合征，盆腔里的血管开始急剧的扩张，前列腺素开始进行持续性的释放，可能会存在快来月经的表现。这个时候一定要注意好日常的护理，平时的时候不要坐的时间过长、站立时间过长，以免造成腰部的负担，造成持续性加重的情况发生。也要注意好个人饮食，不能吃辛辣刺激的食物，包括酒类、烧烤、冰淇淋类，以免刺激造成月经到来的时候痛经严重，也会造成腰部酸痛的表现。要通过按摩的方式，包括热敷的方式进行缓解，可以避免持续性疼痛的几率发生。
2019/11/27收听(34534)
"来月经时腰酸跟很多因素有关，主要的原因有以下几点：1、女性在月经期间若经血流出不畅、盆腔充血、子宫出现痉挛性收缩等，就会牵扯到腰部而出现腰部酸痛情况，是比较正常的反应，基本上可以不必进行治疗，休息几天即可。2、出现腰椎病、腰椎间盘突出或腰肌劳损等问题，骨科疾病存在时也会对腰部产生影响，从而出现腰酸症状。3、肾虚或其他全身性疾病引起，建议及时去医院进行检查，查找原因，然后再进行对症治疗。在腰酸厉害的情况下可以适当的按摩腰部，能促进血液循环，缓解腰酸问题，建议月经期间最好不要做过重的体力活。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/05收听(94528)
"来月经腰腿酸疼可能是痛经的表现。痛经的临床表现常在初潮后的1-2年内发病，疼痛多来自月经来潮后，最早出现在经前的12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2、3天以后缓解。疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部、耻骨上，可放射到腰骶部和大腿的内侧。有的人可以伴随的症状是恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力，严重的人还有面色苍白、出冷汗，妇科检查没有异常的表现。有的人疼的特别厉害，就得吃点止疼药，像布洛芬200mg-400mg，每天3-4次。平时注意经期的卫生，来月经的时候不要着凉。"
刘金香│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/09收听(36468)
湖北省中西医结合医院 温暖
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