山东省立医院
内分泌科
手机浏览
糖尿病足是糖尿病比较严重的并发症，也是糖尿病致死、致残的重要疾病。老年人如果出现脚趾红肿，应高度警惕。因为老年人可能糖尿病的病程比较长，而且本身血管可能会合并狭窄。
所以老年人如果一旦出现脚趾红肿，应该及时到医院就诊，进行下肢血管B超检查，明确是不是糖尿病足，另外观察皮肤有没有破溃。另外，建议老年患者平时穿鞋时候不要选择特别挤的鞋，尽量选择宽松的鞋子，避免挤压脚趾；洗脚、泡澡时水温不要太高，以免烫伤脚趾。
分享:
"老年糖尿病患者当中，主要的死亡原因就是心血管疾病和脑血管疾病。心血管疾病包括急性心肌梗塞，突然猝死；脑血管疾病，包括大面积脑梗塞。糖尿病患者其他的死亡原因包括肾功能衰竭，也就是俗称的尿毒症。尿毒症患者当中40%是糖尿病引起来的。还有一部分老人因为糖尿病出现急性并发症，比如严重的感染，包括呼吸道感染、泌尿系感染等等也会导致老人死亡。还有一部分老年人出现酮症酸中毒，高渗高血糖综合征也会引起死亡。关键在于提前把血糖控制在正常范围，预防并发症的发生，才能延缓糖尿病老人的预期寿命。"
韩昕健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(25240)
"脚趾出现红肿疼痛常见有以下两方面的原因：1、脚趾的软组织感染，最常见的是有甲沟炎的病人，通常都是剪指甲或者不小心踢伤之后，导致指甲边出现有皮损和细菌，通过皮损侵犯到局部的软组织出现感染而引起红肿疼痛。一般除了红肿疼痛的症状之外，还会表现有局部的炎性分泌物，甚至是流脓，还有可能会出现有炎性的肉芽肿的形成。2、脚趾的关节炎，常见的是痛风性关节炎或者类风湿性关节炎。如果平时有尿酸升高，在发病之前，有喝酒或者吃海鲜、吃动物内脏等高嘌呤的食物，很有可能是痛风性关节炎。如果要确诊哪一种关节炎，可以去医院检查血的尿酸或者风湿三项，基本上能够确诊。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(46440)
"甲沟炎是临床上一个比较常见的感染类疾病，发生的诱因往往是脚趾甲剪的特别短，并且有一部分人喜欢穿紧致的鞋子，导致足部趾头受到挤压，反复的这种情况就容易出现甲沟炎。很多甲沟炎患者由于指甲嵌到肉里边，这种情况会出现疼痛的感觉，这时候就会去剪指甲，导致指甲越剪越短，甲沟炎越来越难以治疗。出现红肿情况可以用消炎止疼膏或者拔毒膏等，在局部包敷起到消肿的作用，同时也可以配合红光的照射治疗，起到消肿的作用。当然，对于严重的情况可以口服消炎的药物，比如头孢或者罗红霉素等。"
李天举│郑州人民医院
2019/07/25收听(79206)
"在临床上病人出现脚趾有红肿、发炎的现象，导致的原因多数是病人的脚趾受到开放外伤出现感染而导致这种情况，如果感染程度较轻，只是在肌肉层内有炎症可以采取保守治疗，给予外伤部位进行定期换药，同时应用抗生素药物给予对症治疗。另外如果病人的感染程度较重导致病人出现骨髓炎的病症，在治疗上多数需要采取手术治疗，可以在硬膜外麻醉下进行开放外伤部位的清创术，在术后也需要给予放置引流，而且还有应用敏感的抗生素，采取对症治疗。病人出现这种病情后及时就诊非常关键，及时得到正确治疗就能够很快治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(63256)
脚趾突然红肿疼痛，通常提示局部存在炎症，主要包括以下方面：1、感染性：如细菌感染... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/19播放(63224)
脚趾突然红肿疼痛，通常提示局部存在炎症，主要包括以下方面：
1、感染性：如细菌感染...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/19播放(63224)
"脚趾出现明显的红肿以及疼痛，可以是下列疾病：第一、痛风，尤其在饮酒之后、进食海产品之后也会导致症状加重，甚至严重的还会出现发热、疼痛难忍，急性期可以给予止痛药物治疗，平时主要是注意饮食调理、多饮水，能够缓解病情。第二、局部软组织感染、蜂窝组织炎或者外伤之后有异物存留，也容易继发感染，形成脓性趾头炎，病人也会整天胃疼，查体局部皮温增高，明显的水肿、充血，急性期还应该选择手术进行切开引流。第三、糖尿病足的病人也会表现为远端肢体的继发感染或者供血障碍，也会出现疼痛，病人通常有局部软组织损伤的病史，化验也会表现为血糖增高。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/01收听(37414)
"脚趾突然红肿、疼痛，常见以下几种原因：第一、脚趾外伤：如突然在运动过程中发生脚趾扭伤或重物砸伤，均可以突然造成局部充血、肿胀，并伴有皮肤发红，疼痛通常也比较剧烈，也可出现活动受限，严重者会导致脚趾关节骨折或脱位，拍摄X光片可以证实。第二、急性痛风发作：也可引起局部的急性炎症反应，导致脚趾突然红肿、疼痛，并伴有局部发热。患者通常有明确的痛风病史，而且症状会反复发作。早期诊断、早期治疗，可以使脚趾突然红肿、疼痛的临床症状得到缓解。患者平时生活中应注意预防以上疾病，预防红肿、疼痛的症状反复发作，影响正常生活和运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/10收听(49984)
脚趾压脚趾最常见的是第1和第2脚趾，多数见于女性同志。其是由于喜欢穿高跟鞋或者挤脚的鞋，时间长了而形成，主要见于拇外翻的病变。如果此时有一定的麻木，说明整个压迫时间非常长，神经受到压迫就会有这样的症状。因此有两个方法来解决，1、此时在两个脚趾中间放棉花或纱布等软的东西隔开，并且一定要少下地走路活动，不要穿挤脚的鞋。2、如果上述外观畸形非常明显，需要做拍片检查，查看两个脚趾之间的骨头结构改变。如果是因为拇外翻的变化非常严重，考虑进行手术来矫正畸形，才能解决上述脚趾压迫的问题。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/24收听(43442)
"老人感到脚趾头疼痛，可能是因为自身患有痛风等疾病。如果老人患有痛风疾病，当痛风时便会引起自身相关机体的疼痛。痛风疾病会引起自身机体分解尿酸、相关酶的活性逐渐降低而引起自身机体内尿酸的堆积，尿酸沉淀在关节以及软组织等处便会引起自身机体关节红肿、热痛。疼痛十分强烈，持续的时间长达一天到两天左右，大部分在一周内才可以缓解呈现阶段性发作，因此会造成老人脚趾头疼痛。如果老人的痛风症状十分严重会引起相关体产生不同的并发症，例如慢性关节炎、痛风石、痛风性肾病、尿酸结石等也会引起老人脚趾头疼痛，建议及时到医院在医生的相关指导治疗下确诊，从而进行治疗老人脚趾头疼痛的症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(86550)
"老人脚趾头疼，主要见于以下几个方面的原因：第一、鸡眼：老年人脚部的趾头长鸡眼，会出现脚趾的疼痛，可以到皮肤科进行检查来明确。第二、不全性骨折：询问患者在平时的活动之中有没有脚部扭伤或者脚部外伤等病史，脚趾不全性骨折可能表现为趾头疼痛，需要去做足部的X线片检查来明确。第三、痛风：查看有没有脚趾关节的变形、脚趾肿胀、局部皮肤发热，可以进行血常规和尿酸的检查，来明确有没有痛风发作的情况。第四、类风湿关节炎：观察患者双侧的脚趾有没有对称性变形或者畸形，同时观察手指有没有变形或者畸形，要进行风湿的检查来了解有没有类风湿关节炎。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/14收听(42612)
出现脚趾疼痛有可能是局部外伤导致。如果鞋子不合脚导致脚指头被长时间挤压、进行长时间的行走、站立或者局部存在鸡眼等情况，都可以导致上述症状的出现，一般这些原因诱发因素比较容易鉴别，及时进行处理后症状就会消失。脚沟炎、脚部真菌感染、拇外翻等情况同样会导致脚步疼痛，需要进行及时的处理，消除病因。但是有时痛风、关节炎等疾病也会导致出现脚趾疼痛，完善尿酸等相关检查后即可明确病因。综上所述，出现脚趾疼痛，一定要根据疼痛的具体表现、部位以及伴随症状明确病因后进行治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(54558)
小脚趾麻木的原因有很多，综合起来可能有以下几个常见原因：1、腰椎间盘突出：压迫到... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(78188)
小脚趾麻木的原因有很多，综合起来可能有以下几个常见原因：
1、腰椎间盘突出：压迫到...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(78188)
脚趾发麻的原因主要有以下三个方面：1、末梢神经炎：表现为手脚十指发麻，可由糖尿病... 王一明│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/21播放(73732)
脚趾发麻的原因主要有以下三个方面：
1、末梢神经炎：表现为手脚十指发麻，可由糖尿病...
王一明│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/21播放(73732)
"小脚趾麻木常见的有四方面原因：一、脚部的局部神经病变比如长期饮酒，长期营养不良，长期接触重金属或化工材料，或有糖尿病病史等引起的周围神经病变。二、足部的血液循环差，引起足部或脚趾颜色呈暗红色或发白、发凉。三、腰椎或颈椎病变压迫神经或脊髓导致的，腰椎压迫的可能性更大。四、脑部疾病，常见的是脑血管病包括脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、脑变性病等等可以到专业的神经内科就诊或骨科就诊。完善肌电图、腰椎、颈椎CT或磁共振，颅脑CT或磁共振完成下肢动静脉B超、血液生化等检查即可明确病因，进行预防和针对性治疗。"
2019/11/27收听(85778)
老年患者如果频繁出现大脚趾抽筋，考虑是由于缺钙所导致的。患者如果钙流失过多或者含钙量食物摄入不足，就会导致大脚趾抽筋，这个时候可以选择口服钙片或者维生素D胶囊，能够补充钙质，患者大脚趾抽筋的症状就会缓解。抽筋是一种俗称，实际上是由于肌腱缺氧导致的。患者如果是运动员，因为过度劳累或者因为足部受凉，就会导致肌腱缺氧，形成抽筋，这种情况可以通过泡脚以及按揉缓解症状，这两种办法都可以增加局部的血液循环，一般可以取得良好的效果。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(31336)
"大脚趾出现了肿痛，可以是下列疾病所导致的：第一、痛风，多继发于饮酒之后或者进食海产品、高嘌呤的食物诱发，病人会出现局部明显的疼痛，也会伴有发热，急性期应该及时的给予非甾体抗炎的药物，口服尼美舒利分散片或者应用塞来昔布。也要注意局部治疗，进行理疗也能缓解症状。第二、有一部分病人是由于糖尿病足所导致的，尤其血糖增高或者短期之内局部软组织挫伤，都容易诱发局部感染的发生，常见的症状就是疼痛以及发热，查体局部皮温增高或者有明显的波动感。这种情况下，应该及时的选择手术进行切开引流，配合抗感染治疗的同时，需要定期进行创面的换药，监控血糖变化，促进愈合。"
2019/06/16收听(64162)
临床工作中发现大脚趾出现红、肿、疼痛，可能由于痛风性关节炎发作导致，痛风性关节炎是有关嘌呤代谢... 黄术│湖南省人民医院 2021/06/22播放(79612)
临床工作中发现大脚趾出现红、肿、疼痛，可能由于痛风性关节炎发作导致，痛风性关节炎是有关嘌呤代谢...
黄术│湖南省人民医院
2021/06/22播放(79612)
脚趾痛的原因比较多，比如骨性关节炎可以引起脚趾疼，有好多女性患者长期穿高跟鞋造成拇外翻，也可以... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/27播放(55466)
脚趾痛的原因比较多，比如骨性关节炎可以引起脚趾疼，有好多女性患者长期穿高跟鞋造成拇外翻，也可以...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/10/27播放(55466)
"出现脚趾头疼时，应该明确是否有受过外伤，外伤引起的疼痛在临床上是最为常见的。如果有外伤则需要进一步检查，查看是否出现了骨折。如果没有外伤的情况，则需要考虑是不是有痛风、风湿性或者类风湿性关节炎，以及严重的骨质疏松等，这些情况都可以引起脚趾头疼，针对不同的情况，可以进行相应的治疗。还有一种情况是长时间的站立，导致脚部受力不均匀，或者引起肌肉的损伤，出现脚趾头的疼痛。这种情况可以适当的进行休息、局部按摩来缓解疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(60640)
"在门急诊有的患者是因为大脚趾疼痛而前来就诊，能够产生大脚趾疼痛的原因非常多，首先常见的是因为外伤，比如说因为磕碰或者被踩到，或者是踢球或长期跑步，刺激到大脚趾产生的骨折或者肌腱韧带的损伤，甚至指甲的损伤，都会引发大脚趾疼痛。除此之外，还有特殊的疾病，比如说女同志因为长期穿高跟鞋或者有的人是遗传因素，造成了拇外翻畸形，容易引发大脚趾疼痛，对于男性来说，因为长期的饮酒，包括吃火锅、动物内脏、海鲜等，尿酸升高诱发痛风的急性发作，也会引发大脚趾的疼痛。因此只有结合每个人的病史、客观的临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，才能找到具体是什么原因让患者出现大脚趾疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/21收听(67966)
宣武医院 曹雪霞
播放次数：6.17万
广医二院 肖文霞
播放次数：9.4万
湘雅医院 王敏
播放次数：7.64万
播放次数：8.84万
