烟台毓璜顶医院
心血管内科
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房扑的治疗措施包括药物、电击复律和导管射频消融,这三个治疗办法没有优劣之分,个体化分析才能给予个体化治疗。
阵发性房扑发生次数较少、偶尔发作一次,无需导管消融,可先观察、药物治疗预防发作。但如果患者为顽固性的反复发作,短期内发作多次且不易终止,电击复律后很快恢复,则这类患者适合导管消融。所以房扑患者要根据发作次数、是否易用药物控制或根据是否合并器质性疾病来决定最合适的治疗方法。
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"房扑就是心房扑动。对于它的治疗,我们首先要查清楚病因到底是什么原因导致的房扑,然后针对病因进行治疗。如果说我们并没有找到具体的病因,针对于房扑,首先对于心室率比较快的可以给予西地兰静脉注射,然后还可以应用胺碘酮静脉注射或者口服,还有普罗帕酮、索他洛尔、佛卡尼等等都可以转复。房扑对于慢性的房扑上述药物都是不能用的,可以用一些维拉帕米来控制,还有一种方法就是可以做同步直流电复律,就是我们说的那种电机来进行治疗,让他紧急的转复成正常的心率。 再就是我们可以通过手术治疗来治疗房扑,就是经导管射频消融术,从根本上针对房扑进行治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(86050)
房扑也称为心房扑动,是一种心房激动频率达... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(31904)
房扑也称为心房扑动,是一种心房激动频率达...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/10播放(31904)
"目前在临床中,房扑的最好治疗方法包括药物治疗和手术干预,其中药物治疗包括抗凝治疗和控制节律的治疗。房扑的患者左心房、左心耳容易产生血栓,所以要进行抗凝治疗干预,抗凝药物包括华法林、达比加群和利伐沙班等,而控制节律的药物包括心律平和胺碘酮等。房扑的手术治疗是进行射频消融手术,射频消融手术可以有效阻止电路的折返,使房扑心律重新变为窦性心律。患者是否适合服用药物,还是适合进行手术治疗,要第一时间到医院就诊。最好到专业的心内科心律失常专科门诊进一步就诊,由专业的医生进行判断和鉴别。"
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/07收听(69278)
房扑是临床较常见的心律失常之一,患者发生房扑时一般会有心脏本身疾病或心脏以外的疾病,例如瓣膜疾... 周公民│浙江省人民医院 2020/12/14播放(82500)
房扑是临床较常见的心律失常之一,患者发生房扑时一般会有心脏本身疾病或心脏以外的疾病,例如瓣膜疾...
周公民│浙江省人民医院
2020/12/14播放(82500)
房扑最好的治疗办法主要有以下几种:1、电复律,如果房扑伴有非常快的心室率,引起患者血流动力学的变化,出现血压的降低甚至休克的表现。采用直流电复律终止房扑,是最好的治疗办法。2、导管消融术,是一种微创的手术,通过射频消融的办法阻断房扑的折返环终止房扑的发作。这种技术也在逐渐的成熟,手术的成功率不断提高,可以作为治疗房扑的第一首选方案。3、药物治疗,有些患者不能接受手术治疗,药物转复房扑就是最好的办法。常用的有伊布利特、多非利特和胺碘酮。4、抗凝治疗,持续性房扑的患者如果不能转律成功,还是有很高的栓塞风险必须抗凝,常用的药物比如华法林或利伐沙班。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(75622)
"心房扑动简称房扑,它的治疗方法主要有两大类。一类是采用药物的方法,如果平时的心房扑动不是太频繁,偶尔犯心房扑动,一般都是通过口服药物来预防。比如可以口服倍他乐克、胺碘酮,都能起到预防作用。如果心房扑动发作的太频繁,而且发作起来以后严重的影响到血液动力学稳定,也就是会引起病人明显的症状,尤其出现头晕、眼发黑这种脑缺血的症状,这种情况是需要做手术的。手术一般都是采用射频消融术。目前心房扑动的射频消融术发展的也非常快,技术方面也是非常的成熟。所以要看你心房扑动发作的严重程度,才能确定下一步的治疗方法。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(26292)
房扑的治疗它是心律失常的治疗,我们首先要注意针对原发病进行治疗,要去找这个病因,为什么形成房扑,他有什么病,针对原发病进行治疗。对房扑本身来说,最有效的终止房扑的方法还是电复律,我们电视上常常看到用电击,就是电击这个方法。这是最有效的,通常用很低的能量就能将其终止,当然这个肯定要在医院进行。药物治疗分为减慢心率的药物,比如说地高辛、倍他乐克、地尔硫卓等。刚才不是说房扑它可以导致心跳很快,你得用减慢心跳的药给他减慢一点,他有时候可能自己就转过来了。还有一类就是转复的药物,就是直接能够作用防心律失常的药物,把房扑给他转过来。常用药物比如说胺碘酮、心律平。一般来说对于持续时间比较长的房扑,我们是不能直接给予转复的,它因为时间长一点,房扑会导致心房里面形成血栓,这个血栓一旦形成,房扑的时候可能还不容易掉,你要是正常的心跳的时候,他反而容易掉。所以这个时候我们第一个要明确里面有没有血栓,第二个我们要预防里面形成血栓,要进行抗凝治疗。然后选择是不是转复。如果不能转复,也有血栓了,要防栓,另外用刚才说的减慢心跳那类药物控制心跳就可以了。目前科学技术的发展对房扑最有效的治疗方案还是射频消融手术,这个手术属于微创的,根治率相对于比较高,复发率也低,创伤比较小,恢复起来也很快,有个两三天手术做完了,那你就可以回家了。大部分成功率还是比较高的,当然你要做过外科手术那种房扑也是不好控制的。具体来说房扑还是要尽早去医院看。
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(42908)
"心房扑动是一种临床上常见的心律失常,一般心率可达250-350次\/分,其心律一般整齐,引起心房快速而且协调的收缩,是一种病理状态。心房扑动的治疗方法一般包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于心房扑动发生频率较低,症状较轻的患者,这类药物主要有美托洛尔片、胺碘酮等,具体药物种类及剂量要在心内科医师指导下使用。手术治疗适用于发作频繁、症状较明显的患者,主要是射频消融术,是近些年来的新技术。目前发展已较成熟,一般术后预后良好,只有极少数病人术后再发作。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/10收听(10060)
房扑作为一种房性心律失常,可能会引起血栓,甚至引起心功能减退,所以房扑需要处理,包括药物和非药... 苏振琪│淮北矿工总医院 2018/12/28播放(83414)
房扑作为一种房性心律失常,可能会引起血栓,甚至引起心功能减退,所以房扑需要处理,包括药物和非药...
苏振琪│淮北矿工总医院
2018/12/28播放(83414)
房扑(心房扑动)患者可以进行以下治疗:1、药物治疗:可降低心率,比如应用β受体的... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2021/09/14播放(77122)
房扑(心房扑动)患者可以进行以下治疗:
1、药物治疗:可降低心率,比如应用β受体的...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2021/09/14播放(77122)
房扑属于房性心律失常,可以通过药物和非药物的方式来进行治疗。药物可以选择β受体阻滞剂,如比索洛尔,或洋地黄、心律平、胺碘酮、普罗帕酮等,这些药物都具有控制心率的作用,如患者使用药物治疗达不到复律的效果,可以采用电复律的方式来进行治疗。如果药物和电复率都达不到治疗的效果,可以采取微创射频消融技术,目前此种方式的治愈率很高,并且有较低的复发率,有很好的治疗效果。同时患有房扑的患者,除针对房扑来进行治疗外,还要进行抗凝治疗,可以使用利伐沙班或达比加群酯来对血栓的形成进行预防,不然很容易会导致心梗或脑梗的出现。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(37404)
房扑即心房扑动,心房扑动是常见的房... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(40774)
房扑即心房扑动,心房扑动是常见的房...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(40774)
心脏房扑又称为心房扑动,常见治疗方法如下:1、药物治疗:心脏房扑是快速心律失常中... 张妮│北京医院 2021/09/09播放(94388)
心脏房扑又称为心房扑动,常见治疗方法如下:
1、药物治疗:心脏房扑是快速心律失常中...
张妮│北京医院
2021/09/09播放(94388)
心房颤动和心房扑动都属于房性的心律失常,只不过两个发病机制略有不同。目前治疗心房颤动和心房扑动... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/05/06播放(27319)
心房颤动和心房扑动都属于房性的心律失常,只不过两个发病机制略有不同。目前治疗心房颤动和心房扑动...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/05/06播放(27319)
房扑和房颤患者的治疗方法,先需要寻找有无引起房扑和房颤的诱因,比如发热、感染、电解质混乱以及甲状腺功能亢进,这些因素如果得到纠正,房扑和房颤不再发作,是不需要进行其它治疗的,此时不用过于担心。如果没有明确的诱因,而出现了房扑和房颤,就需要考虑使用药物来维持心率,如果药物治疗效果不佳,可以考虑心脏射频消融手术治疗,同时抗凝治疗对房扑和房颤的患者是同样重要的治疗策略。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/20收听(69036)
"房扑又称为心房扑动是一种房性的心律失常,房扑一般是有病因的,通常是冠心病、高血压、肺心病或者是有一些肺部的感染。还有一些是激素性的疾病,比如甲状腺功能方面的异常,甲亢或甲减以及水电解质紊乱,例如低血钾。有一些还是因为一些药物所引起的,比如洋地黄中毒,或者是有一些是胺碘酮类药物所引起的。一般心房扑动的治疗有药物性的和非药物性的,药物性的治疗,在发作时心率增快,给予西地兰减慢心率,还有可达龙静脉注射的以及心律平。还有就是β受体阻滞剂,比如索他洛尔等药物,还有就是非药物的疗法,比如经导管的射频消融术。"
靳艳江│黑龙江省中医院
2020/07/23收听(30816)
"房扑是心房异位起搏点频率在每分钟250-350次之间,且规则时,引起的心房快而协调的收缩。房扑治疗:第一、明确房扑病因,进行病因治疗。第二、对于有器质性心脏病,特别是合并心功能不全的患者,应首选给予洋地黄治疗,控制心室率。第三、对于房扑患者,用胺碘酮给患者转复心率,也可以采用同步直流电复律,治疗效果更加明显。第四、对于药物治疗难以控制的房扑,可给于患者做射频消融治疗。第五、对于房扑治愈的患者,可以服用胺碘酮防止复发。第六、持续房扑并伴有心功能不全或者心脏有器质上病变的患者,建议长期服用抗凝药物,预防血栓形成。"
2019/08/15收听(30994)
房扑是一种心房激动频率,即250-350... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(37032)
房扑是一种心房激动频率,即250-350...
2023/08/09播放(37032)
心房扑动是一种比较常见的心律失常,心房扑动的治疗策略需要根据心房扑动产生的病因和类型来进行区别对待。如果存在引起房扑的病因,比如甲状腺功能亢进、电解质紊乱等,需要积极纠正原发疾病,如果原发疾病得到纠正,房扑可能不会再发生,但是对于典型的房扑来说是因为存在着传导阻滞和折返而发生,最根本的治疗手段是可以进行射频消融手术来根治。房扑的重要治疗策略还要包括抗凝治疗,预防血栓栓塞,这与其它治疗同样重要。
2020/04/19收听(57338)
"心房扑动简称房扑,房扑治疗主要有以下几个方面。首先,房扑考虑到它往往具有不稳定的倾向,它可以恢复为窦性心律,或者向前进一步发展为心房颤动,所以说对于房扑能恢复窦性心律的,要尽量恢复窦性心律,并且要维持窦性心律,对于不能够恢复窦性心律的建议控制心室率。第二,对于48小时内初发的心房扑动的,不需要预防血栓的治疗,对于阵发性的房扑或者永久性的房扑,建议它的预防栓塞的治疗等同于房颤。第三,对于房扑的治疗,还要针对原发性疾病进行治疗,也就是对因治疗。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/18收听(27796)
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