上海市第一人民医院
神经外科
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头部被砸并非一定要行头颅CT检查。若头部被拳头或较轻的高空坠物等较轻微的外力打击后，未引起相关的临床症状，如头疼、恶心、呕吐等伴随症状，此时不建议检查头颅CT，密切观察即可。
即使病人要求查头颅CT，医生也要谨慎考虑是否为病人检查头颅CT，尤其是孕妇和儿童，该群体对X线非常敏感，还容易使胎儿畸变、致癌。若头部受到较大外力撞击或打击后，症状较为明显，建议进头颅CT检查，进一步明确颅脑内部情况。
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"头部被砸伤之后，最好要行头颅CT检查，以排除颅内有没有出血、颅骨有没有骨折等情况，但是具体要根据头部受伤的严重程度来决定。如果是不太重的物体或轻度的砸伤，患者没有明显的头痛、呕吐等，大部分情况不会出现颅内出血，如果不愿意做头颅CT检查，就继续观察，但是这不是绝对的情况，只有做头颅CT检查，才能100%确定颅内有没有出血。如果被重物砸伤严重，合并有严重的头痛、呕吐、抽搐、偏瘫，甚至神志不清等，这时颅骨骨折和颅内出血的几率很大，必须要及时行头颅CT检查，以免延误治疗。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/06/28收听(63664)
"不是所有的肺炎都需要做CT的检查。但如果患者的肺内有阴影，考虑不除外结核、肿瘤等其他疾病时，需要完善肺CT的检查，进一步明确诊断，肺炎的患者要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养等相关检查。确定可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗，例如细菌感染者需要使用抗生素进行治疗。病毒感染者可使用清热解毒、抗病毒的药物，同时给予对症的治疗。非典型致病菌感染者，可使用大环内酯类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素，也可以根据痰培养、药敏结果试验选择抗生素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/11收听(84468)
篮球砸伤头部这种情况的发生多数是在运动过程中，在多数情况下，不至于导致严重的颅脑损伤。如果有头... 齐向前│上海市第一人民医院 2023/11/10播放(35346)
篮球砸伤头部这种情况的发生多数是在运动过程中，在多数情况下，不至于导致严重的颅脑损伤。如果有头...
齐向前│上海市第一人民医院
2023/11/10播放(35346)
"头部砸伤可以有以下几种形式：一、头皮损伤；二、原发性颅脑损伤；三、继发性损伤。头皮损伤主要包括头皮血肿、头皮肿胀、头皮挫伤以及头皮裂伤。头皮血肿以及头皮肿胀，早期在24小时以内可以冷敷，48小时以后可以热敷，注意休息。血肿如果张力比较大，在后期进行抽液，加压包扎治疗，如果无效，则进行手术切开引流。如果有头皮裂伤，进行头皮清创缝合术。原发性颅脑损伤表现为头晕、恶心等神经反应性症状，再就是脑震荡、脑干损伤以及弥漫性轴索损伤。有脑震荡以及神经症状性反应，要注意休息，大多数患者都能自行恢复。脑干损伤以及弥漫性轴索损伤的病人，这样的病人病情比较重，预后往往比较差。再就是颅骨骨折，要根据骨折的情况，可以进行保守或者手术修复，要防止继发性颅内血肿或脑挫裂伤的发生。还有一种情况就是继发性颅脑损伤，继发性颅脑损伤主要有颅内血肿以及脑挫裂伤，依据血肿以及挫裂伤的大小、病人一般情况，决定进行保守或者手术治疗。"
李文华│东营市人民医院
2019/02/11收听(91768)
"需要检查头颅CT，需要根据患者自身的临床病史，选择挂什么科室，比如脑血管病，患者以肢体障碍、头晕、头痛就诊的，可以选择神经内科去看病，因为神经内科主要看的是大脑实质，或者是脑血管相关疾病。做头颅CT，主要是了解颅内有没有明确的出血、梗塞等情况。如果是外伤性患者，需要挂神经外科，因为检查颅脑CT是检查颅内有没有脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血或者是否合并颅骨骨折，外伤的患者都需要挂神经外科。可以根据自身的临床症状和病史，选择相应的科室检查和治疗。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/03/18收听(35976)
如果是头部外伤导致需要拍脑CT，建议在神经外科就诊，如果是其他原因需要拍脑CT，建议在神经内科... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/05播放(59378)
如果是头部外伤导致需要拍脑CT，建议在神经外科就诊，如果是其他原因需要拍脑CT，建议在神经内科...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/05播放(59378)
在日常生活中，被重物砸中了头部，比较担心如何判断有没有事。如果头痛、恶心、呕吐的症状不是特别持... 杨冬│中日友好医院 2023/05/29播放(26510)
在日常生活中，被重物砸中了头部，比较担心如何判断有没有事。如果头痛、恶心、呕吐的症状不是特别持...
杨冬│中日友好医院
2023/05/29播放(26510)
"头部CT和头部磁共振在检查时各有所长，具体如下：1、头部CT具有放射性，有辐射，而头部磁共振没有辐射，但是如果患者身上有钢板、支架等金属物品时无法进行磁共振检查。2、头部CT对于脑部的出血性疾病看的比磁共振更加清晰，而对于缺血性疾病如脑梗死，磁共振则优于CT，磁共振可以查出颅脑CT无法发现的小病灶，而且还能够区分出急性病灶和陈旧性病灶，这点优于CT。3、颅脑部的血管检查，CT和磁共振都可以进行，但是CT需要加造影剂，价格贵一点，但清晰度比磁共振血管检查更加清楚。4、颅脑的肿瘤性疾病，无论是CT或者磁共振，在平扫时都有可能有看不清的情况。5、早期的脑血管病在发病不足24小时的情况下都有可能看不清楚，早期发病不足24小时的时候CT和磁共振将来都可能需要复查。6、颅脑肿瘤性疾病，CT或磁共振的平扫如果有看不清楚的时候，都可以进一步加造影剂做CT或磁共振的增强扫描。"
崔广阳│滕州市中医医院
2020/01/10收听(34526)
"拍CT是否要空腹主要看患者检查的具体部位，如果患者做的是头部、颈部、肺部，或者骨骼系统的CT检查，是不需要空腹的，因为饮食与否对检查的部位都没有影响。但是如果患者做的是腹部脏器的检查，是需要空腹的，比如胆囊，吃饭之后胆囊就会收缩，胆囊壁的病变就无法显示。再就是吃饭之后胃肠道内会充满大量的内容物，这些内容物就会影响胃肠道与周围脏器的关系，还会产生蠕动，形成大量的伪影，影响所检查片子的质量，最后影响诊断的结果。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/23收听(49372)
"肺CT可以提示结核病灶，但不能够做到对肺结核的确诊。如果想确诊肺结核，还需要完善血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌等相关检查，临床上痰中查到抗酸杆菌是确诊肺结核的金标准。肺结核患者常见的临床表现是低热、乏力、盗汗、消瘦等，如果出现上述症状，需要完善上述检查。如果患者确诊为肺结核，需要进行积极的抗结核治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律，在用药的过程中需要注意药物的副反应，并做出针对性的处理。"
2020/07/13收听(88200)
"肺炎患者可以拍胸部CT，也可以拍胸片，还需要完善血常规、降钙素原，以及CRP的检测。如果患者痰液较多，可以进一步完善痰培养，明确患者的病原体。肺炎常见的病原体，有病毒、支原体、衣原体、卡他莫拉菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等等。社区获得性肺炎一般伴有细菌，以及不典型病原体的感染。因此，在抗感染治疗的过程中，可以应用喹诺酮类的药物覆盖细菌，以及不典型的病原体。如果患者出现了胸闷、心悸，尚需注意进一步完善心肌酶检查，评估是否合并了心肌炎。肺炎主要的症状是咳嗽、咳痰、发热，如果合并胸腔积液，可能会出现胸痛、胸闷的症状。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/10收听(87868)
"拍CT的时候也有可能发现患者乳腺的病变，比如患者乳腺内部有明显的肿块，做CT检查时能发现乳腺的内部有包块，同时可以了解包块的大小、边界，是否有毛刺状生长等。通常患者乳腺有病变时，一般不会直接选择做CT进行检查，通常建议做乳腺超声检查、钼靶摄片检查等。有时患者在做胸部CT检查的时候，也就是检查患者肺、纵隔是否有病变的时候，也会同时发现双侧的乳腺是否有病变。如果有明显的肿块或者包块，在CT检查的时候也能够发现。如果患者发现乳腺有肿块或者包块，还需要做超声，必要的时候做穿刺进一步诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/08收听(74536)
"拍肺部CT需要注意，在检查的过程中一定要听从口令，做好吸气、闭气的配合，出来的图像会更清晰，不会产生呼吸运动的伪影。另外，做肺部CT，患者胸部不能有金属类的物品，比如上衣兜内有没有手机或者是硬币，衣服上的扣子是不是金属的。如果是金属的，这些都是需要去除的，因为金属的物品也会产生伪影，从而会影响对肺部病变的诊断。如果做肺部增强CT，同时需要患者在检查前一餐要空腹，近两周内不能做过钡餐类的造影等等。"
2019/05/31收听(79168)
"拍CT的注意事项一般有以下几点：1、在做腹部脏器检查前1周之内不能做胃肠道的钡透检查，扫描前4-6个小时要求患者禁食，并且在检查前20分钟左右根据检查科室的具体要求，适当饮水400mL左右。2、做下腹部或者盆腔CT扫描时需要在检查前清洁灌肠。3、做增强CT的患者在检查前需要与CT室相关人员签首知情同意书，告知医生过敏史并做对比剂的过敏试验，在确定没有禁忌症的情况下才可以做此项检查。4、孕妇以及其他不适宜接触射线的患者，不建议做CT检查。"
2020/03/27收听(84932)
哺乳期可以拍CT，若仅进行平常普通CT检查则可正常进行哺乳。CT包括平扫CT及增强CT，分析如... 杨彩仙│山西省人民医院 2023/07/22播放(92842)
哺乳期可以拍CT，若仅进行平常普通CT检查则可正常进行哺乳。CT包括平扫CT及增强CT，分析如...
杨彩仙│山西省人民医院
2023/07/22播放(92842)
水肿是系统某一个器官或系统出现问题，特别是肾脏、心脏、内分泌、甲状腺出现问题，而出现的水分在体内不适当的聚集。CT是检查影像学的一个项目，水肿的病人能拍CT。如果水肿的病人出现严重的胸腔积液和腹腔积液而不能平卧，或者平卧后发生严重的心衰、呼吸不畅使病情加重。这种病人做CT的时候就要小心，因为做CT需要平卧几分钟之内不能移动。如果胸腔积液和腹腔积液过多的病人平卧时呼吸不畅，出现心功能不适，影响做CT的效果、结果，从而会影响临床对疾病的判断。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/05收听(87342)
CT的收费标准由省级物价部门定价，各省根据不同级别的CT层次，收费不同。平扫和增强价格也不同，... 郑红伟│郑州大学第一附属医院 2023/06/25播放(69458)
CT的收费标准由省级物价部门定价，各省根据不同级别的CT层次，收费不同。平扫和增强价格也不同，...
郑红伟│郑州大学第一附属医院
2023/06/25播放(69458)
CT是目前医疗行为过程中的一种普遍的检查方法，CT检查的用途很广，在临床的治疗过程中是必不可少的，它可以检查出很多疾病。首先针对于急诊的患者，可以通过CT检查明确头颅内有没有明显的出血或者梗塞。因为脑出血和脑梗塞的治疗原则是完全相反的，所以需要通过CT进行扫描明确。另外，脑外伤的患者可以通过CT来检查颅内是否有外伤性的出血，比如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等等。另外，CT还可以检查肺部是否有炎症、结核、肿瘤，还可以检查腹部的脏器，是否有明确的肿瘤、胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、消化道穿孔等等。CT还可以检查血管类，比如头颅血管是否有明确的动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病等，心脏的血管是否有明显的狭窄，胸腹主动脉是否有明显的夹层等。
2019/08/04收听(79526)
结石用CT检查最好不过，因为即使为传统X线阴性结石，如尿酸结石，CT上依然可显露得较为明确，可... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/17播放(63130)
结石用CT检查最好不过，因为即使为传统X线阴性结石，如尿酸结石，CT上依然可显露得较为明确，可...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/17播放(63130)
患者经期是否可以进行CT检查，需明确受检部位，主要内容如下：1、子宫：若进行妇科... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/19播放(66958)
患者经期是否可以进行CT检查，需明确受检部位，主要内容如下：
1、子宫：若进行妇科...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/19播放(66958)
湖北省中西医结合医院 温暖
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