每天早上干咳怎么回事

2021-06-30 13:44播放 :

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每天早晨干咳,常与气道敏感相关,引起气道敏感的疾病包括咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽。或在晨起时,人体接触了刺激因素,多数与温度变化有关,即早晨空气温度相对较低,人体吸入了温度低的空气,导致咳嗽发生。

患者应首先到医院做胸部影像学检查来判断是否肺部有病变,若肺部无病变,则考虑以上三种疾病。可通过做气道激发实验或气道可逆实验,来判断是否有咳嗽变异性哮喘。

若这两项检查中的一项为阳性,可基本确诊,若为阴性,则需做痰的细胞学计数,来观察嗜酸粒细胞计数是否增高。若嗜酸粒细胞计数≥2.5%,则可为诊断嗜酸粒细胞性支气管炎。

若嗜酸粒细胞计数不高,则判断有无过敏性疾病的共病。如过敏性鼻炎、荨麻疹等,或有无过敏源阳性,若有,可初步考虑为变异性咳嗽来给予相应的治疗,观察能否使疾病有效缓解,若有效缓解了,即可确诊。

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早上干咳厉害怎么回事

"早上起来干咳的厉害,一方面是由于整整一夜的休息以后水液的补充不足,由于缺水引发的咽干,气道比较干。如果前一段时间刚有过呼吸道的感染,在康复的时候更加缺水,所以气道容易受到刺激引发咳嗽。但是,其实更多的情况是在排痰,因为一晚上的睡眠,痰在身体躺平,不管是侧位还平躺,气道是水平向的,所以在这个时候肺深处的痰比较容易顺着气道排到咽喉或气道,早上起来一活动,气流一增加,很快扰动这些痰,身体受到刺激以后就想把痰排出来,会引发所谓的干咳。其实干咳的原因就是由于痰在这黏着,但又咳不出来,而且因为不是急性感染,总量又不是很多,不会像真的急性感染大脓块痰。多数出来以后就是小渣滓的,是小点的,有的时候就是细条的,像这样的痰黏在气道上很难出来。有这种情况的时候建议喝一点热水,别喝凉的,也可以对着热水杯子的口做一下呼吸,尽可能让热蒸汽吸进来,如果痰不多,用这种方法排痰就很好。如果有慢性基础肺病的时候就需要用化痰药,可以选用复方鲜竹沥液或西药。如果有口服液性质的这种化痰药就比较方便,因为液体的化痰药既有化痰作用,而且还有利咽的作用。"

语音时长02:02''

刘薇首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/29收听(37004)

总是干咳怎么回事

"总是干咳常见于以下几种疾病,如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变异性咳嗽等。如果是咳嗽变异性哮喘,咳嗽是这个疾病主要或者唯一的症状,没有痰,吸入异味、花粉、冷空气的时候咳嗽会加重,咳嗽呈阵发性,有的时候会伴有胸闷、气短,夜里咳得比较重。治疗的时候给予口喷的激素或者再联合β受体的激动剂,如沙美特罗氟替卡松。上气道咳嗽综合征的咳嗽是发作性或持续性,以白天为主,入睡以后减少,会伴有鼻塞、流鼻涕、喷嚏、鼻后滴流感或咽后壁会感到有黏物附着等等。根据不同的病因给予不同的治疗,可以鼻喷激素,如雷诺考特或者抗过敏的药物,如氯雷他定等,需要医生根据自己的症状去判断哪种疾病引起来的,给予不同的治疗。嗜酸细胞性支气管炎,慢性干咳是它唯一的症状,少数伴有夜咳,对油烟、冷空气等等比较敏感,但是一般不会出现气短、呼吸困难等症状,对它的治疗,口服或者吸入的激素都可以。还有一种咳嗽是干咳,是胃食管反流引起来的,在慢性咳嗽的同时还伴有反酸、烧心等等症状,这时候用抑酸药物进行治疗,如法莫替丁等。变异性咳嗽是具有特异质的一种咳嗽,是刺激性的干咳,皮肤变应原皮试是阳性,治疗也是通过糖皮质激素或抗组胺的药物进行治疗,比如扑尔敏或口服强的松等。"

语音时长02:11''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2020/03/23收听(42936)

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