首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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降压药物一共分为五大类,分别是钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂和利尿剂,也是目前对于治疗高血压最常用的五种类型的药物,具体情况如下:
1、钙离子拮抗剂:代表药物有硝苯地平、氨氯地平,服用过程中需要注意监测副作用,患者容易出现牙龈增生、面部潮红,有时会有反射性心动过速或轻度水肿;
2、ACEI类药物:代表药物是培哚普利,ACEI的药物在使用中还可能会出现干咳;
3、ARB类药物:代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦。这类药物与ACEI类药物在使用中需要注意监测肾功能、血钾等,如果本身有严重的肾病或者出现高钾血症、肾动脉狭窄,则应慎用或者禁用;
4、β受体阻滞剂:代表药物则包括美托洛尔、比索洛尔,这类药物在降压时可以伴随心率降低,在使用中应注意监测心率变化,并且哮喘发作的病人应慎用;
5、利尿剂:主要是氢氯噻嗪、托拉塞米和呋塞米,在使用过程中应当注意监测电解质水平,防止发生低钾血症、低钠血症。
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五大类降压药分别是钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂,这五大类降压药有明确的降压效果,有自身的特点和适宜人群。上述五种降压药,在选择时可依据药物的降压疗效,以及是否兼顾靶器官的治疗和保护作用而定。一般高盐饮食患者、老年患者和单纯收缩期高血压患者,对钙离子拮抗剂、噻嗪类利尿剂的降压反应较好,而中青年患者应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂效果好,但均要采取个体化原则。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/06/24收听(86366)
"降压药共分为五大类,包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。其中β受体阻滞剂适用于心率增快的中青年患者,利尿剂适用于单纯性的高血压,对于盐敏感的高血压患者和合并糖尿病和肥胖的患者,疗效比较好。钙离子拮抗剂降压迅速,疗效和幅度比较强,长期治疗具有抗动脉粥样硬化的作用,对于血脂和血糖没有影响。血管紧张素转换酶抑制剂适用于肥胖、糖尿病和肾功能受损的高血压患者,具有很好的疗效,特别是适用于糖尿病肾病和心力衰竭、心梗的患者。血管紧张素受体拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂疗效相似,降压起效比较缓慢,但是随着剂量增大,降压作用会增强,不良反应少。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/25收听(93138)
"五类一线降压药,具体分析如下:一、二氢吡啶类钙通道阻滞剂,代表药有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、氨氯地平、拉西地平、非洛地平等。二、利尿剂,噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪以及吲达帕胺。三、β受体阻滞剂,代表药倍他乐克、比索洛尔等。四、血管紧张素转换酶抑制剂,代表药有卡托普利、依那普利、福辛普利等。五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,代表药有氯沙坦、奥美沙坦、缬沙坦等。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(51646)
加强疫苗多数指的是新型冠状病毒加强疫苗,是在原有常规新型冠状病毒疫苗注射的基础上,附加接种的疫苗,可以起到提高新型冠状病毒疫苗预防效果的作用,通常并没有哪五类人...
梁明│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/12/12阅读(4605)
"五类常用的降糖药物如下:一、胰岛素促泌剂,包括磺脲类和非磺脲类促泌剂,主要是利用残存的胰岛细胞分泌胰岛素,这类药物包括长效、中效和短效药物。二、双胍类降糖药物,其降糖机制是抑制肝糖原的输出,增加外周组织对胰岛素的敏感性,达到降低血糖的效果。三、糖苷酶抑制剂,主要是抑制肠道对葡萄糖的吸收。四、胰岛素增敏剂,可以增强胰岛素的作用,主要包括噻唑烷二酮类药物。五、二肽基肽酶-4抑制剂,也就是DPP-4抑制剂,这类药物可以促进胰岛素的分泌,抑制胰升血糖激素的分泌,达到很好的降糖效果。患者究竟使用哪类降糖药物,以及哪几种药物的联合应用,应该在医生指导下进行。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/04收听(11004)
类风湿关节炎在治疗过程中,经常应用的药物,包括以下几类:1、非甾体类抗炎药:这类... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(26431)
类风湿关节炎在治疗过程中,经常应用的药物,包括以下几类:
1、非甾体类抗炎药:这类...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(26431)
"常用的口服降糖药有磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂,这三种是促泌剂,就是促胰腺分泌。另外是双胍类,就平常说的二甲双胍,还有噻唑烷二酮类,是促进胰岛素敏感的增敏剂,也就是平时说的吡格列酮。α-葡萄糖苷酶抑制剂就是平时常说的拜唐苹、阿卡波糖、伏格列波糖,都属于这一类。现在的新药有治疗皮外的激动剂,这个药是皮下注射,有每天打的制剂和周制剂。这也是一种新型的降糖药物,空腹和餐后血糖都可以降低,效果还不错。还有更新的降糖药物是叫ST2抑制剂,是经尿排糖,降糖效果确切显著,其它种类的降糖药物包括胰岛素等等。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/31收听(74302)
五类肝炎主要指常见的五种病毒性肝炎,即甲肝、乙肝、丙肝、丙肝和戊肝。五种肝炎均是法定传染病,主要通过肠道途径传播和肠道外途径传播两种方式。下面具体讲解五种肝炎的具体传播方式,甲肝和戊肝,主要通过粪-口途径传播,是一种急性感染,因此日常注意卫生、勤洗手,一般可以避免。乙肝主要通过血液、体液、分泌物和母婴垂直传播。丙肝主要通过输血及输注血制品、共用注射器针头、共用注射器,器官移植、骨髓移植以及性传播,母婴垂直传播也占一定的概率。丙肝是一种特殊形式的肝炎,一般不单独存在,和乙肝以重叠感染和同时感染的方式存在,传播途径和乙肝的传播途径相似。
郭倩│郑州人民医院
2020/04/22收听(26740)
乳腺五类即乳腺5级结节,如果临床中通过彩超、钼靶,诊断为乳腺5级结节,95%以上可能是乳腺癌,... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/08/16播放(93376)
乳腺五类即乳腺5级结节,如果临床中通过彩超、钼靶,诊断为乳腺5级结节,95%以上可能是乳腺癌,...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/08/16播放(93376)
任何降压药物都有一定的副作用,在选择降压药物时把握一个原则即可,就是最好选用长效降压药物,凡是能够有效控制血压并适合长期治疗的药物,就是合理的药物。针对不同的并发症,建议选择不同类型的降压药物,例如合并心力衰竭时宜选用ACEI类药物和利尿剂,在心衰控制后加用β受体阻滞剂。对于老年收缩期高血压来说,利尿剂和长效CCB类药物是合适的。合并糖尿病、蛋白尿或者轻中度肾功能不全的时候,可选用ACEI类或ARB类药物。冠心病、心肌梗死的患者宜选用ACEI类的药物以及β受体阻滞剂。因此,没有最安全的降压药,只有最适合的降压药。
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/04收听(43468)
"常用的降压药物包括五大类:第一、利尿剂,利尿剂是降压最基本的药物,常用的利尿剂有氨苯蝶啶、呋塞米、氢氯噻嗪和吲达帕胺,利尿剂一般不建议单独使用,往往需要配合其他降压药物。第二、最常用的降压药物还有卡托普利、依那普利,普利类药物在降压的同时有一定的副作用,主要副作用就是升高钾离子、干咳。第三、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平也非常常用,尤其适合老年高血压患者。第四、如果年轻人出现高血压,可以应用β受体阻滞剂,比如比索洛尔或者普萘洛尔、美托洛尔。第五、当常规降压药物治疗效果不好的时候,还可以加用中枢降压药物,比如利血平和可乐定。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/08/27收听(68392)
"高血压是一种动脉硬化性的疾病,是一个慢性进展的疾病,得了高血压的患者,需要长期坚持的服用降压药物。高血压的药物有很多,总体来讲分为五大类:第一、是指地平类的钙离子的拮抗剂,这类药物的特点就是比较稳定,平稳降压,但有的人可能会出现头晕、脸红、水肿等等表现;第二、我们叫做普利类的药物,血管紧张素转换酶抑制剂,普利类的药物,也是一个非常常用的平稳降压的药物,还可能有额外的保护心脏的效果,但是有的人吃普利类的药物,可能会引起干咳,或者是肾功能受到影响等等;第三、沙坦类的降压药物,这类的降压药物,降压的效果也比较可靠,在一些糖尿病或者合并了冠心病的里面也经常使用,但同样它可能也会引起肾脏功能的减退;第四、我们指β受体阻滞剂;第五、是利尿药。每类降压药都有各自的特点,每个患者服用药物的种类,和配方也不一样,需要长期的调整。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/03收听(88610)
"降压药物而言没有最好,只有哪种降压药物最适合。降压药物共分为六大类,每一类降压药都有自己的机制、作用特点和适合人群。对于心率增快的高血压患者,可以选择既降心率又降血压的药物。对尿酸增高的高血压患者,应用能够同时降尿酸和降低血压的降压药。对于心衰的患者,有更适合心衰人群应用的降压药物。对于糖尿病、蛋白尿阳性的患者,如果合并高血压病,可以选用能够减少尿蛋白排泄的降压药。因此,什么降压药最好,这个问题并不准确,应该说哪一类降压药物更适合患者。对同一类降压药物而言,长效药物优于短效药物,因为能更平稳降低血压,使血压减少波动,从而保护心、脑、肾等靶器官。"
曹君娴│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/01/26收听(55990)
《中国高血压防治指南》推荐五大类降压药物,包括钙拮抗剂、RAS阻断药物即ACEI、ARB、利尿... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(81012)
《中国高血压防治指南》推荐五大类降压药物,包括钙拮抗剂、RAS阻断药物即ACEI、ARB、利尿...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(81012)
降压药有很多种,从效果来看有长效、中效、短效。从大类上看有西药、中药。细分根据作用机制不同,分... 张海澄│北京大学人民医院 2018/11/19播放(99066)
降压药有很多种,从效果来看有长效、中效、短效。从大类上看有西药、中药。细分根据作用机制不同,分...
张海澄│北京大学人民医院
2018/11/19播放(99066)
"最好的降压药有很多,临床上常用的降压药有五大类,每一种类的降压药都有最好降压疗效的药物:1、利尿剂,有呋塞米、托拉塞米、吲达帕胺;2、β受体拮抗剂,有美托洛尔、比索洛尔;3、钙通道阻滞剂,有硝苯地平、氨氯地平;4、血管紧张素转化酶抑制剂,有卡托普利、依那普利、培哚普利;5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/16收听(70440)
"最好的降压药物就是目前一线推荐的降压药物,包括五大类:1、钙离子拮抗剂。常用的药物有硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片等。2、β受体阻滞剂。常用的药物有美托洛尔片等。3、ACEI类。常用的药物有咪达普利、依那普利等。4、ARB类。常用的药物有厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等。5、噻嗪类利尿剂。常用的药物有氢氯噻嗪等。这些药物可以单独使用,也可以联合其他降压药物一起使用,以达最好的降压效果。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/05收听(33260)
目前国内市场降压药分六大类:1、利尿剂,如氢氯噻嗪、安体舒通、呋塞米,常用分袢利... 张应福│河南省职工医院 2018/10/08播放(94676)
目前国内市场降压药分六大类:
1、利尿剂,如氢氯噻嗪、安体舒通、呋塞米,常用分袢利...
张应福│河南省职工医院
2018/10/08播放(94676)
"高血压病人常吃的降压药物一般包括五类:1、最基本的利尿药物,但是不建议患者单独使用,需要配合其他药物一起用。2、常用的药物是普利类,包括卡托普利、依那普利、培哚普利等。3、地平类,有非洛地平、硝苯地平、氨氯地平等,非洛地平比较适合年龄偏大的患者使用。4、针对年轻人高血压的药物,就是洛尔类,有美托洛尔、比索洛尔等。5、在以上四类药物疗效都不怎么好的时候,就可以使用利血平和可乐定。一般降压药物都有副作用,高血压的后遗症也有很多,所以高血压患者一定要随时监测自己的血压。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(79138)
并没有什么降压药最好的说法,临床上常用的就5大类降压药,都有各自适合的人群,不同人群适合的药物... 范书英│中日友好医院 2023/05/06播放(46875)
并没有什么降压药最好的说法,临床上常用的就5大类降压药,都有各自适合的人群,不同人群适合的药物...
范书英│中日友好医院
2023/05/06播放(46875)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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