首都医科大学宣武医院
疼痛科
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癌痛治疗选择，是临床医生根据患者原发疾病，以及疼痛程度，选择恰当镇痛治疗方法。通过合适治疗方法，最大限度缓解疼痛，提高生活质量。癌痛根据病情、疼痛程度，可以选择口服药物治疗、静脉镇痛，或鞘内置入吗啡泵止痛治疗，目的在于提高生活质量。
对于轻度疼痛患者，可以选非甾体类抗炎镇痛药物，如双氯芬酸钠、洛索洛芬、布洛芬等，口服非甾体类抗炎药物，建议联合应用胃黏膜保护剂。中度疼痛可以选择可待因、曲马多，重度疼痛可以选择羟考酮，口服困难时可以选择静脉镇痛。
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癌痛镇痛效果与患者的疼痛程度、原发疾病，以及患者对所选药物的敏感性，患者对疼痛的耐受性有关，治... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/10/12播放(89194)
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/10/12播放(89194)
癌痛就是癌性疼痛。癌性疼痛因为肿瘤本身对组织器官造成伤害，以及抗肿瘤治疗，包括放疗、化疗、外科... 张志春│海南省肿瘤医院 2023/12/04播放(74786)
癌痛就是癌性疼痛。癌性疼痛因为肿瘤本身对组织器官造成伤害，以及抗肿瘤治疗，包括放疗、化疗、外科...
张志春│海南省肿瘤医院
2023/12/04播放(74786)
"疼痛是癌症患者常见的临床表现，目前临床上对于癌痛的治疗是一种综合治疗的措施，癌痛治疗的原则是对于早期能够接受放疗、化疗、手术等治疗的患者，其治疗的目的是使疼痛得到充分的缓解，从而使患者能够耐受手术、放疗、化疗所必需的诊治措施，提高治疗的效果延长生存。而对于晚期患者癌痛治疗的目的则是充分缓解疼痛，从而改善生活质量，使患者能够尽可能无痛苦的死去。癌痛治疗需要达到的目标是尽量使患者无痛睡眠，而在癌痛的治疗上除了抗肿瘤治疗外，还需要给予镇痛药物进行对症止痛治疗，镇痛药物的应用原则有口服给药、按时给药、按阶梯给药、注意具体细节。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/10收听(89867)
在临床上遇到很多患者和家属，谈起癌痛都“谈虎色变”。癌症晚期多会疼，甚至疼的寝食难安，撕心裂肺。肿瘤引起疼痛的原因很多，也很复杂，它可直接由癌症引起，也可在癌...
王玉芳│聊城市人民医院
2019/07/17阅读(4992)
癌痛应该说是世界范围，包括中国，很多人得癌症，癌症发病率比较高，不但是老年病人，甚至年轻化，跟... 刘小兵│江西省人民医院 2019/02/12播放(82293)
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刘小兵│江西省人民医院
2019/02/12播放(82293)
"癌痛其实有两大类，一个就是癌症组织本身导致的疼痛，就是癌症组织侵犯到周围的神经，或者转移到骨头里导致的疼痛。这种疼痛怎么治疗呢？在治疗肿瘤的同时，肿瘤压到神经，要把肿瘤变小，肿瘤变小可能有时候通过手术或通过其它治疗没那么快，这个时候可以同时治疗周围神经。比如胰腺癌压迫到腹膜后的神经，就会导致肚子痛、背痛，我们可以把神经通过射频或者无水酒精把它烧掉，这个时候病人就不痛了，不痛的同时治疗肿瘤，可以达到更好的效果。还有一种癌痛是因为肿瘤做治疗的过程中做放疗，或者化疗，损伤到神经的，这一类的痛要根据神经损伤的程度，对神经进行保护性的治疗，包括药物调控，还有神经调控。一些化疗病人会导致四肢微小神经的损伤，可能更多的要做交感神经的调控，让周围四肢末端血供增加，让神经营养增加，疼痛就会慢慢缓解。"
林福清│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(219)
癌性疼痛，疼和痛，综合来说，疼是感觉，痛是痛苦，癌痛主要为这两方面，是心情和躯体的感觉，所以癌... 谢卫东│华润武钢总医院 2020/03/20播放(63076)
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2020/03/20播放(63076)
癌症病人比较多，治疗初期的病人10%左右有癌痛，中期治疗期有50%-60%的癌痛，晚期70%-... 刘小兵│江西省人民医院 2019/02/12播放(62879)
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2019/02/12播放(62879)
癌痛治疗是近期开展的最新项目。现在癌痛的治疗，普通就是用于镇痛的治疗，癌痛治疗包括病人疼痛情况... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2020/04/07播放(63272)
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2020/04/07播放(63272)
癌痛对患者的生活、精神等造成困扰即可进行治疗。疼痛与呼吸、血压、脉搏、体温一起列为五大生命体征... 魏阳│四川省肿瘤医院 2018/07/03播放(78741)
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治疗癌痛首先要分清癌痛的原因，主要有以下几个方面：1、因为放、化疗后引起的疼痛，... 谢卫东│华润武钢总医院 2020/05/08播放(56710)
治疗癌痛首先要分清癌痛的原因，主要有以下几个方面：
1、因为放、化疗后引起的疼痛，...
2020/05/08播放(56710)
患者癌痛治疗注意事项包括：1、主动寻求医生帮助：疼痛可导致食欲减弱、睡眠质量差免... 魏阳│四川省肿瘤医院 2018/07/03播放(99575)
患者癌痛治疗注意事项包括：
1、主动寻求医生帮助：疼痛可导致食欲减弱、睡眠质量差免...
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"癌症是很严重的恶性肿瘤，中晚期癌症病人会出现剧烈的疼痛，癌症病人疼痛是非常剧烈的，一般止疼药物是起不到疗效的，需要用高效的止疼药物进行治疗，常用的高效止疼药物有吗啡、杜冷丁、奥施康定、美斯康定、芬太尼等。对于晚期的癌症病人，需要大量的使用止疼药物，也可以增加止疼药物的用药次数，没有必要考虑止疼药物的副作用和成瘾性，目的是未了减轻病人的痛苦，提高病人生存的质量。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(84008)
"一般癌痛的治疗原则主要是世界卫生组织定的，叫癌痛的三阶梯止痛原则。但是现在也有一些新的意见，认为可以直接用强效的镇痛药，不需要经过轻度的或者中度的止痛治疗，主要是让患者没有疼痛。但是临床上还是采用三阶梯止痛原则比较多。首先，轻度的癌痛，可以选择非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠之类，也叫做第一阶梯。第二阶梯的是属于弱阿片类的药物，比如曲马多缓释片以及可待因等。第三阶梯属于强效的阿片类药物，有羟考酮，还有吗啡等。一班逐级递增，而且止痛药物的量上不封顶，有的时候可以联合应用，而且以口服药物为主。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(96377)
目前癌痛的治疗引起人们广为关注，因为能够正常对癌痛进行缓解，会使病人的生活质量以及生理健康，都... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/27播放(74178)
目前癌痛的治疗引起人们广为关注，因为能够正常对癌痛进行缓解，会使病人的生活质量以及生理健康，都...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/27播放(74178)
世界卫生组织早在1982年就成立了癌症疼痛治疗专家委员会，提出了3阶梯止痛疗法，也就是根据癌痛患者的疼痛程度来选择不同的镇痛药物。轻度疼痛选择1阶梯药物，主要是非甾体类的抗炎药，加上辅助镇痛药，中度疼痛选择2阶梯药物，主要是入阿片类药物加辅助镇痛药，重度疼痛选择是3阶梯药物，强阿片类药物加上辅助的镇痛药，以上3阶梯药物主要是对症治疗。有些患者可以通过以上的一些治疗呢达到无痛或者是减轻疼痛，但是也有相当一部分患者并没有减轻疼痛。那这是呢我们还是需要针对原发病也就是恶性肿瘤进行治疗。比如说全身的化疗以及放疗。也可以有效的减轻疼痛。
张艳│安徽省第二人民医院
2021/06/21收听(10502)
"癌症疾病引起来的疼痛，都叫做癌痛，到了癌症晚期，很多病人都会出现癌痛。对于癌痛程度的判断有几种方法，比如素质评估法，叫病人去打分，做癌痛程度的评分，癌痛现在的治疗方法也比较多，治疗的药物品种也很丰富，癌痛的治疗原则就是口服为主，三阶梯的治疗，按时给药，而不是按需给药。要个体化，注意用药的细节。现在癌痛的治疗，都是以口服给药为主，比如盐酸吗啡缓释片、硫酸吗啡缓释片、羟考酮缓释片，都是比较好的控制癌痛药物。还有用的比较多的泰勒宁都是口服制剂。"
余小红│武汉市武昌医院
2018/07/09收听(27400)
癌痛的特点比较明显，包括如下内容：1、疼痛非常剧烈，往往需要大剂量止疼药物来控制... 李峰│武汉市第八医院 2018/11/15播放(54577)
癌痛的特点比较明显，包括如下内容：
1、疼痛非常剧烈，往往需要大剂量止疼药物来控制...
李峰│武汉市第八医院
2018/11/15播放(54577)
"癌症是常见的恶性肿瘤，癌症病人出现了骨转移和骨癌，病人疼痛是最剧烈的。骨癌的疼痛是非常剧烈的疼痛，一般的止疼药物起不到效果，需要用高效止疼药物对症治疗，减轻症状，常用的高效止疼药物是吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼等等。对于癌症病人的疼痛，平常的止痛药物起不到效果，要使用高效的止疼药物进行止痛治疗。癌症病人可以大量使用止疼药物，也可以增加用药次数，完全不用考虑药物副作用和成瘾性，主要目的是减轻病人的痛苦，提高病人的生存质量。"
2020/05/25收听(49759)
癌痛这个词不是疼痛，因为疼痛只是症状，任何科室任何专业都有疼痛，现在疼痛已经成为一个就是病名了。WHO、卫生部专门编了一本疼痛指南。因为癌痛是疼痛的一种，因为癌痛它主要是癌的肿块，侵袭了神经根，了组织、器官，侵袭了血管导致血管的坏死，神经细胞的损伤引起的疼痛，就叫癌性疼痛。因为癌性疼痛它随着病人的部位不一样，疼痛性质不一样，癌症性质不一样所以它的症状也不一样。
何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(86885)
河南省人民医院 王琳
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太原妇幼保健院 姚亚峰
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