山西医科大学第一医院
呼吸与危重症医学科
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哮喘通常发生在青年或幼年时期，肺气肿通常见于中老年人，二者发病年龄不同，最主要的不同点在于有无肺结构损害。哮喘无肺结构的损害，哮喘因为属于功能性引起症状，支气管舒张药物能够缓解症状，缓解期以后可能恢复正常。
肺气肿属于劳累性呼吸困难，活动后呼吸困难，是由肺功能减退导致呼吸困难。肺结构发生变化，可造成肺通透性增高，肺残气量增加，导致呼吸困难的临床表现，治疗的目的主要是改善肺功能、增加肺活量。
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"肺气肿与哮喘是完全不相同的两种疾病，肺气肿与年龄、吸烟等因素有关，如：肺气肿是肺结构上的改变，肺变大而功能下降，患者可出现活动后气短的症状。确诊为肺气肿后，轻度的肺气肿，临床症状不明显时，无需药物的治疗。如果患者病情重，出现呼吸道症状时，可根据临床症状给予抗感染、止咳、祛痰、平喘等相关的治疗。哮喘是一种过敏性疾病，典型的临床表现包括突然发作的呼气性呼吸困难，发作时双肺可闻及广泛的干啰音。肺功能会出现阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验是阳性的。确诊为哮喘后，可以口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(68602)
"肺气肿产生的原因是肺部弹性回缩力下降，引起肺部的肺泡不可逆转的膨胀。肺气肿的类型有很多，主要包括代偿性肺气肿、间质性肺气肿、老年性肺气肿、局限性肺气肿等等，而局限性肺气肿是肺气肿的一种。局限性肺气肿主要是因为慢性炎症引起的。由于局限性肺气肿在治疗期间很容易反应，所以一旦得了，需要积极预防感冒，定期去医院复查，同时不能抽烟、喝酒，也要避免有害气体接触，多出去活动，加强体育锻炼，加强肺功能的锻炼，增强自身的抵抗力，避免病情出现进一步加重。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(99400)
局限性肺气肿和肺气肿在本质上没有区别，均是肺气肿。肺气肿可为弥漫性存在，发生在肺脏的各个部位，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/12播放(95718)
局限性肺气肿和肺气肿在本质上没有区别，均是肺气肿。肺气肿可为弥漫性存在，发生在肺脏的各个部位，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/12播放(95718)
"肺气肿和哮喘的区别主要在于以下几个方面：一、病因方面，肺气肿多数是吸烟、慢性支气管炎而导致的。而哮喘有家族遗传因素，也有可能是过敏因素而导致的。二、症状方面，肺气肿有逐渐加重的气促症状，咳嗽、咳痰也会反复发作，大多数与季节变化有关系，而且肺气肿到后期有可能会引起肺心病。而哮喘主要的症状是发作性的呼吸困难，大多数与冷空气、粉尘、动物毛发、雾霾、化学刺激性味道、花粉等因素刺激有关，一旦去除这些诱发因素，呼吸困难可以自行缓解。三、用药方面，肺气肿的患者肺功能轻度阻塞并不需要长期用药。而哮喘的患者目前的建议是长期使用吸入型糖皮质激素，以减少哮喘发作的次数，改善生活质量。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/11收听(62998)
确诊为肺气肿后，轻症者临床症状不明显，无需药物治疗，但需要戒烟，避免感染。重症者可出现咳嗽、咳痰、气喘症状。剧烈咳嗽可口服止咳药物，例如肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊等等，有痰咳不出时，可使用祛痰药物，例如氨溴索、桉柠蒎。如果患者出现明显气喘症状时，可吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等等。当患者出现急性感染的症状时，需要完善相关检查，评估可能感染致病微生物并做出针对性治疗。哮喘患者一旦确诊后，首先要避免接触容易过敏物质，口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，吸入支气管舒张剂以及糖皮质激素，临床上常用药物包括沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等等。
2020/09/08收听(20690)
"肺气肿和哮喘是两种不同呼吸系统的疾病，两者是有区别的，肺气肿主要是有多种原因引起的，肺泡的弹性回缩力下降，使肺内的残气量增多，而出现进行性加重的呼气性呼吸困难，这是一种不可逆转的慢性气道病变。临床上通过持续的低流量吸氧，以及必要的抗炎治疗，延缓病情向严重的方向发展。哮喘是由于机体受到过敏原的刺激，而引起气道出现高反应状态，主要是支气管平滑肌收缩和痉挛导致喘息、气促的症状。哮喘的症状是可以逆转的，通过吸入糖皮质激素以及支气管扩张剂能够完全消失。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/03收听(70714)
"首先发生了哮喘、肺气肿的情况，没有特效药来进行治疗，尤其发生了哮喘的情况以及肺气肿的情况，都需要长期使用扩张支气管的药物、糖皮质激素来结合使用，才可以控制疾病发展，并没有特效药物。长期使用硫酸特布他林以及布地奈德来缓解支气管收缩的情况，从而缓解哮喘以及肺气肿的症状，此外需要戒烟。另外出现肺气肿时，如果并发感染的情况，需要选择消炎类的药物进行治疗。一般情况下细菌性的感染更为多见，最好可以做痰培养，根据药敏试验的结果，选择合适敏感的抗生素来进行治疗。此外就是进行氧疗，每天需要持续性、低流量的吸氧，大于15个小时比较好，尽量把痰液都咳出来比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/19收听(78712)
哮喘和肺气肿肯定是有区别的，其属于两种不同的疾病。哮喘是属于慢性气道炎症性疾病，与遗传和环境有关，很多食物都可以引起哮喘的发作，比如牛奶、鸡蛋、海鲜，可以引起哮喘的急性发作。肺气肿主要是因为肺过度膨胀导致肺弹性减退，肺残气量增加导致肺功能进行性的下降。肺气肿的形成多与吸烟、环境污染，以及吸入有害的粉尘和有害的颗粒有关。治疗也有所不同，哮喘主要是予以吸入支气管扩张剂，而肺气肿除了扩张气道之外还需要积极的抗感染。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/24收听(61748)
肺气肿患者主要是有慢阻肺表现，平时患者有喘息症状，所以要与哮喘相鉴别。肺气肿多见于中老年人与长... 李欣│华润武钢总医院 2023/07/03播放(64598)
肺气肿患者主要是有慢阻肺表现，平时患者有喘息症状，所以要与哮喘相鉴别。肺气肿多见于中老年人与长...
李欣│华润武钢总医院
2023/07/03播放(64598)
哮喘和肺气肿是两种疾病，但是可以相互影响，哮喘会导致肺气肿的出现。肺气肿属于终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气等导致气道破坏的病理状态。肺气肿是不可逆的变化，治疗起来和哮喘类似，只能够好转，不能够治愈。临床上无论是哮喘还是肺气肿，其治疗都有共性，包括激素以及气道扩张剂的合理应。常用的药物有地塞米松、甲泼尼龙以及沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱等等，在医生的指导下通过静脉输液、口服、雾化吸入等方式给药。临床上两种疾病出现了相关的细菌感染，都需要合理的使用抗生素来进行对症治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/20收听(63760)
"哮喘和肺气肿首先是两种不同的学术术语，哮喘是疾病的诊断，全称叫做支气管哮喘，而肺气肿是影像学或者是病理学的描述，并不是疾病。哮喘的情况如果发展到一定程度可以导致肺气肿，肺气肿在病理学上形成主要是细支气管炎症，或者是其他原因导致的狭窄。肺泡内的气体通过细支气管中，无法正常或者是无法完全的从细支气管排出，气体在肺泡内就会逐渐的潴留，而且越来越多，就形成了肺气肿。哮喘的患者如果控制不好，经常的反复发作，非常容易出现肺气肿，而且会因为肺气肿影响肺功能，出现喘息、咳嗽，甚至出现肺心病的情况。哮喘的患者应该给予相应的重视，不要让它反复发作。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/15收听(78214)
"肺气肿与肺结核的主要区别如下：1、两者属于不同的范畴。肺气肿是一种病理改变，属于结构性改变，肺结核则是一种临床疾病，属于传染性疾病。2、两者概念不同。肺气肿是指由于肺组织弹性减退出现过度膨胀，导致含气量增多的一种状态，而肺结核是由于感染了结核分枝杆菌所引起的肺部组织慢性炎症。3、两者引起的症状不同。肺气肿一般引起胸闷、喘息和呼吸困难为主，而肺结核则主要以午后低热、盗汗、消瘦、咳嗽为表现，只有症状严重者才会出现喘息、胸闷、呼吸困难的症状。4、两者治疗方法不同。肺气肿以改善症状治疗为主，就是使用支气管扩张剂，比如硫酸沙丁胺醇缓解胸闷、气喘症状，而肺结核主要是使用抗结核药物进行抗结核治疗。5、两者预后不同。肺气肿不能彻底根治，而肺结核90%以上都可以治愈。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/03/02收听(13120)
肺气肿和肺大疱是在肺气肿患者肺CT上的不同表现，均为肺气肿，其区别是肺气肿通常指肺泡群弥漫性扩... 阎锡新│河北医科大学第二医院 2023/03/14播放(61996)
肺气肿和肺大疱是在肺气肿患者肺CT上的不同表现，均为肺气肿，其区别是肺气肿通常指肺泡群弥漫性扩...
阎锡新│河北医科大学第二医院
2023/03/14播放(61996)
慢阻肺和肺气肿这两个词经常可以听到，在老百姓中常常被认为是同一个病，但二者存在区别，具体如下：... 陈庆芸│海南省人民医院 2023/06/03播放(69310)
慢阻肺和肺气肿这两个词经常可以听到，在老百姓中常常被认为是同一个病，但二者存在区别，具体如下：...
陈庆芸│海南省人民医院
2023/06/03播放(69310)
"慢阻肺和肺气肿这两个单词大家可能会经常听到，慢阻肺不是一个疾病，是一组以气流不可逆的、受限为特征，包括慢性支气管炎所产生的，还有一些不明原因的，像理化环境刺激导致的。肺气肿其实不是一个疾病，是一种病理的状态。很多疾病都可以存在肺气肿，比如慢阻肺，可以存在肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核，还有其它的肺炎，也可以产生肺气肿。所以肺气肿不是一个疾病，是一种病理的形态，从病的名称和病的病理生理来进行区分的。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/04收听(46828)
"肺大泡和肺气肿的区别主要在于其形成的机理不同，肺大泡多因肺泡腔内的压力增高，肺泡壁局部破裂，相互融合而形成的含气囊腔。而肺气肿多是因为长期吸烟，接触有害的粉尘，污染的环境等，使肺部对这些有害的颗粒和气体产生异常的炎症反应，从而支气管远端气道发生过度的膨胀、充血，肺容积增大而形成肺气肿。临床上肺气肿患者多有肺功能不可逆性的下降，从而出现活动后的喘闷症状，因肺气肿常导致肺大泡的形成，故肺气肿是肺大泡形成的一个病因。另外治疗上肺气肿不能治愈，只有长期通过吸入长效的支气管扩张剂来改善和减缓肺气肿的下降速度，改善其功能，肺大泡的患者则可以通过手术切除来达到临床治愈的目标。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/31收听(79564)
"慢性支气管炎和哮喘有本质的区别，首先是病因，慢性支气管炎一般有吸烟、接触粉尘、大气污染、慢性肺部感染、遗传等诱因。而哮喘的病因不明确，以气道高反应性为主要特征，病人往往存在过敏体质。在临床症状上，慢性支气管炎患者以反复咳嗽、咳痰为主要症状，哮喘患者以发作性呼气性呼吸困难为主要特征，只有合并感染的时候才会出现咳嗽、咳痰。在治疗上，慢性支气管炎患者往往需要使用抗生素，而对于哮喘患者，不合并细菌感染的时候不需要使用抗菌药物，通过支气管舒张剂或糖皮质激素就可以缓解症状。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/07收听(61242)
"支气管炎和哮喘的区别如下：第一，支气管炎往往多见于老年人、长期吸烟等人群，而支气管哮喘是多基因遗传病，往往有家族史，年轻的时候常常发病。第二，支气管炎的症状常常以咳嗽、咳痰为主，可伴有发热、畏寒等症状。而支气管哮喘往往以胸闷、气喘症状为主，有部分病人可有明显过敏原诱发史。第三，体征方面，支气管炎的病人可闻及干湿性啰音，而支气管哮喘病人听诊可闻及以呼气相为主的哮鸣音。第四，治疗上面支气管炎以抗炎对症治疗为主，而支气管哮喘以解痉、平喘为主，特别是对激素效果比较好。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/03/22收听(23676)
"得了支气管哮喘和哮喘没有区别，哮喘指的就是气道的痉挛，与气道高反应性相关，通常简称为哮喘。哮喘属于发作性疾病，多数是因为接触粉尘、花粉、雾霾、动物毛发、冷空气、化学刺激性味道而引起的发作。如果是发作轻微，去除这些过敏因素或者诱发因素后，哮喘能够自行缓解。如果是发作频繁或者持续发作，可以用支气管扩张剂，常用的是沙丁胺醇吸入剂快速的缓解症状。如果哮喘持续发作，建议及时到医院就诊，必要的时候需要静脉使用糖皮质激素。哮喘病的管理建议进行规范的吸入药物治疗，以及长期口服白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠，预防和治疗哮喘的发作。"
2020/07/01收听(90506)
气喘是呼吸道症状，而哮喘是疾病的诊断，气喘可以作为哮喘的症状，诊断和症状完全不同，所以气喘和哮... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/07播放(96270)
气喘是呼吸道症状，而哮喘是疾病的诊断，气喘可以作为哮喘的症状，诊断和症状完全不同，所以气喘和哮...
2023/05/07播放(96270)
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