中国医学科学院肿瘤医院
药剂科
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乳果糖是口服用药,在临床上主要是用来治疗便秘,也可以治疗或预防肝性的脑病。乳果糖是甲类的非处方药,主要是在治疗便秘方面,可以在药店或者在药师的指导下购买和使用,但是不适合应用在肝性脑病治疗。作为治疗便秘的用药,可以长期使用。
但是乳果糖长期使用时,要注意目的是维持一定的稀便、软便,用药要注意电解质紊乱的情况,其很容易发生电解质紊乱。而且一般的时候还不易察觉,所以要注意长期用药应该在医院定期复查、复诊的基础上来进行,不适合自行的长期使用。
对于乳果糖的使用,还要注意用药前一定要看说明书,充分了解药物的不良反应、注意事项等,以便保证使用药品的安全,同时更有利于发挥它的最大的治疗作用。乳果糖的使用在短期内,如果症状没有缓解,或者出现症状加重以及其它不能耐受的情况,要及时的咨询药师,或者到医院就诊。
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"乳果糖的功效和作用有以下几个方面:一、乳果糖能够改善肠道环境,使肠道变成酸性环境,有利于益生菌生长繁殖,抑制对人体有害细菌的生长繁殖,因此乳果糖可以对人体肠道的微生态有很好的调节作用。二、乳果糖造成的酸性肠道环境可以抑制肠道的毒素吸收,减少肠道毒素对人体大脑的影响,尤其是在肝性脑病的时候可以服用乳果糖,减少含氮物质氨的吸收。三、乳果糖能很好的改变大便性状,有通便作用,对于便秘人群也是合适的选择。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/08收听(46068)
乳果糖使用比较多的是口服溶液制剂,主要用于便秘和肝性脑病的患者。乳果糖可以在结肠中被消化道菌丛转换为有机酸,导致肠道内的pH值下降,通过保留水分增加粪便的体积。这些作用能够刺激结肠的蠕动,保持大便的通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。还可以用于肝性脑病、肝昏迷和昏迷前期的患者,这些作用能够促进肠道嗜酸菌的生长,抑制蛋白分解菌,使氨转化为离子状态。通过降低结肠的pH值发挥渗透效应,可以改善细菌代谢,从而发挥导泻的作用。乳果糖口服液在临床上主要用于慢性或者是习惯性的便秘,起到调节结肠生理性节律的作用。可以用于肝性脑病,用于治疗或预防肝昏迷或者昏迷前的状态。
陈頔│北京医院
2020/07/07收听(94364)
"乳果糖的功效与作用是用于治疗便秘,以及预防和治疗肝性脑病。乳果糖是由D-半乳糖和果糖合成的双糖,在结肠中乳果糖可以由细菌酶分解为短链脂肪酸、甲烷以及氢,这种作用能够降低结肠内PH值并提高渗透压,因而能够刺激肠蠕动并增加粪便中的水分含量。基于对急性和慢性毒性、致癌性以及生殖毒性的常规研究得出的临床前资料,表明乳果糖对人体没有特殊的毒副作用。需要注意的是,对乳果糖或任何一种辅料过敏者禁用,果糖不耐受、乳糖酶缺乏、半乳糖血症或葡萄糖、半乳糖吸收不良综合症患者禁用,患有急性炎症性肠病、肠梗阻或亚阻塞综合征、消化道穿孔或消化道穿孔风险、不明原因的腹痛患者禁用。总之,这个药作为一个治疗用药,建议在医生的指导下合理使用。"
张碧华│北京医院
2020/03/30收听(62304)
首先介绍下乳果糖的药理作用。乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成有机酸,导致肠道内的PH值下降,并通过保留水分,增加粪便的体积。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。在肝性脑病、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促进肠道嗜酸菌的生长,也就是乳酸杆菌的生长,抑制蛋白分解菌,使氨转化为离子状态,通过降低结肠的PH值,发挥渗透效应,并改善细菌氮代谢,从而发挥导泻的作用。按这样来说,乳果糖主要适应症还是慢性和习惯性的便秘,还有就是肝性脑病。但是,有一些禁忌的,半乳糖血症的不可以用,肠梗阻、急腹症及与其他导泻剂同时使用,就是肠梗阻的不可以用,对乳果糖及其组分过敏者不能用。
郑炜炜│南安市医院
2018/04/26收听(67052)
"乳果糖口服液的主要成分是乳果糖,乳果糖在肠道内被消化道的菌群转化成低分子的有机酸,可以导致肠道内的酸度增高,通过保留水分可以增加粪便的体积。这些作用就可以刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理性节律,这是治疗便秘的药理作用。除此之外,对于肝昏迷和昏迷前期,以及肝性脑病的患者也有一定的作用,主要通过肠道内嗜酸菌的生长,可以抑制蛋白分解菌,使氨转变为离子状态,通过降低接触的pH值发挥渗透效应,并且改变细菌的氨代谢,从而发挥导泻的作用,因此也可以用于治疗肝性脑病,以及肝昏迷。在临床上,乳果糖口服主要也是有两个用途:一个是可以用于治疗慢性或习惯性的便秘,可以调节结肠的生理节律;另一个用于治疗肝性脑病,可以用于治疗和预防肝昏迷以及昏迷前的状态。总之,乳果糖口服液是一个治疗便秘以及肝性脑病的药物。"
2020/05/04收听(34000)
"乳果糖是由半乳糖和果糖形成的二糖。乳果糖口服液主要具有润肠通便的作用,主要治疗慢性习惯性便秘。调节结肠生理节律、肝性脑病。特别是用于治疗和预防肝性脑病。关于乳果糖的用法,成人每天、每日应用30-50毫升。1-6岁的儿童,每日5-10毫升,7岁-14岁的儿童,每日需要量为10-15毫升。长期应用乳果糖可能会引起水电解质的紊乱、腹胀等不适的情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/22收听(48220)
"乳果糖作为一种口服液,常常是口服,用来治疗便秘,以及预防、治疗肝性脑病的药物。它是甲类非处方药,是否可以长期吃取决于患者的病情,而且不建议长期吃。为什么?乳果糖只是对症治疗便秘或者肝性脑病的药物,如果在没有确定病因的情况下长期用药,会耽误疾病的确诊和治疗。对于应该怎么用,首先这个药是一个非处方药,如果是简单的便秘,在短期使用之后来看,如果症状缓解,就可以继续观察。如果症状继续加重,就要及时的停药到医院就诊,在医生规范的诊疗下来决定是否使用这个药物。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/08/11收听(79430)
"乳果糖对于慢性便秘病人可以长期小剂量吃,乳果糖属于高渗缓泻药,通便的时候起效快、效果较好、副作用小,有便秘的症状可以服用。而且乳果糖是益生元,对肠道菌群调节有益,并且便秘时吃小剂量的乳果糖不影响血糖,糖尿病患者可以服用。但如果大量吃会引起腹泻,有可能导致脱水、电解质紊乱、血糖升高,会影响身体的健康。胃肠道梗阻、急腹痛、有消化道穿孔风险、半乳糖或果糖不耐受、乳糖酶缺乏等病人要慎用,是否服用应该就诊按医嘱。如果经常便秘可以多吃柚子、火龙果等水果或者芹菜、韭菜等粗纤维食物,要避免刺激性食物的摄入,多做有氧运动,也可以服用双歧杆菌等益生菌。"
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/02/20收听(79106)
"乳果糖主要是用于急、慢性的便秘,也可以应用于肝性脑病,特别是跟血氨升高有关的肝性脑病的治疗,乳果糖在体内不能够被吸收,在结、直肠部位可以被细菌分解为有机酸,有机酸具有高的渗透压,可以吸收大量的水分,也可以刺激胃肠的蠕动,从而有利于粪便排泄出去。有机酸可以把肠道细菌合成的氨变成了铵盐,减少了氨的吸收,从而降低血氨,也可以用于治疗高血氨引起的肝性脑病,用于治疗肝性脑病的话,一般会要求服用的量较大,让患者保持每天2-4次的腹泻,可能对血糖有轻微的影响,糖尿病患者需要关注一下。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/05收听(14378)
乳果糖口服液的适应证为慢性或者习惯性便秘,可以用于调节结肠的生理功能。除此之外,也可以用于治疗肝性脑病,可以用于治疗和预防肝昏迷或者昏迷前状态。其主要成分乳果糖在结肠中被消化道菌群转化为低分子的有机酸,可以导致肠道内pH值下降,提高肠道内的酸度,通过保留水分增加粪便的体积。上述作用可以起到刺激结肠蠕动、保持大便通畅、缓解便秘的作用,同时可以恢复结肠正常的生理节律。用于治疗肝性脑病时,主要用于促进肠道嗜酸菌生长、抑制蛋白分解菌,使氨转化为离子状态,降低pH值、增加酸度,发挥渗透性作用,改善细菌代谢,从而发挥导泻作用。总之,乳果糖口服溶液的主要作用是治疗便秘,也可以用于治疗肝性脑病。
2020/03/30收听(13470)
乳果糖口服液的功效主要是治疗慢性或习惯性便秘、肝性脑病等。需要注意的是, 芦梦│中国医学科学院阜外医院 2023/04/29播放(80404)
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乳果糖是一种药物,是人工合成的双糖药物。它最主要的目的是能促进便秘患者肠道的蠕动,能够缓解粪便... 李闻│中国人民解放军总医院 2023/02/21播放(76566)
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刘红亮│河南中医药大学第一附属医院 2024/07/03播放(1197)
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乳果糖的主要副作用,即不良反应,为治疗初期可能会出现腹胀症状。通常继续治疗用药后,症状可逐渐消... 张碧华│北京医院 2023/11/23播放(79210)
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便秘时,乳果糖不可以长期吃。乳果糖可以促进肠蠕动、促进排便,部分患者吃了乳果糖后,会因为肠蠕动... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/25播放(26628)
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乳果糖口服溶液是口服药,主要用于治疗便秘... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/13播放(25152)
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2023/10/13播放(25152)
"肝性脑病口服乳果糖的主要作用就是,减少肠道内氨的形成和吸收,因为肝性脑病最主要的就是因为氨产生过多。正常情况下,代谢氨的产生可以通过肝脏进行有效的代谢,并不会引起异常,如果在严重肝脏疾病的基础上,包括急性重症肝炎,或者肝硬化严重的情况下,血压会代谢异常,无法完全代谢,就会进入脑部引起脑神经功能的紊乱,从而出现肝性脑病,严重的甚至出现昏迷。这种情况下,治疗主要是减少氨的产生,减少过多的氨被吸收,而口服乳果糖就能够有效地酸化肠道,同样能够减少肠道内氨的产生,减少氨的吸收,就不会进一步由于过多氨的吸收增加肝性脑病患者的严重程度。肝性脑病患者口服乳果糖的主要作用是针对性减少氨的产生和吸收。同时也可以给予灌肠对症处理,其目的一样,都是为了减少氨的产生和吸收。最主要的还是要针对肝硬化原有疾病进行对症处理,只有原有的肝脏疾病得到有效处理,肝脏功能恢复正常,就能够有效缓解肝性脑病患者的疾病严重程度。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/22收听(20545)
乳果糖口服溶液用于治疗慢性或习惯性便秘,可以调节结肠生理节律,还用于肝性脑病治疗,可用于治疗和... 张碧华│北京医院 2023/08/02播放(65760)
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