河北医科大学第四医院
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胃部压痛不一定是胃癌，胃癌早期可有胀满、疼痛、消化不良等症状，但这些症状通常没有特异性。胃炎、胃溃疡、消化不良也可有胃部压痛，所以胃部压痛不能确诊是胃癌。
要诊断胃癌，金标准是要通过胃镜看到局部长新生物，同时做病理活检找到癌细胞才能确诊。胃癌早期可能会有局部压痛或胀满症状，出现胀满、压痛症状同时伴有消化不良、烧心症状时，建议患者及早就医，明确诊断。
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胃部一按就疼不一定都是由胃癌所引起，虽然胃癌的病人可以伴有胃一按就疼的症状，但是很多发生在胃部的良性疾病也可以伴有类似的症状。胃癌的病人常常会伴有胃部不适、胃区隐痛的表现，当胃部的癌症病灶比较大的时候，可以形成癌性的溃疡，这个时候病人可以表现为胃一按就疼的体征。除了肺癌之外，胃部的一些良性疾病，比如胃溃疡的病人，当胃内的溃疡病灶比较大，或者侵袭比较深的时候，同样可以出现胃部一按就疼的症状。所以在临床上如果发现胃区疼痛，或者胃部一按就疼的病人，应该及时做胃镜的检查来发现胃内的病变。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/03收听(28856)
胃一按就疼，不按不疼，并不代表有胃癌。因为在临床上，按压剑突下、按胃或者按左上腹，这叫查体。如... 徐奇奇│北京积水潭医院 2023/04/28播放(47913)
胃一按就疼，不按不疼，并不代表有胃癌。因为在临床上，按压剑突下、按胃或者按左上腹，这叫查体。如...
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/04/28播放(47913)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它们之间没有明显区别，都是上腹部钝痛不适、烧心、嗳气、反酸等。<... 牛文博│河北医科大学第四医院 2023/05/29播放(90104)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它们之间没有明显区别，都是上腹部钝痛不适、烧心、嗳气、反酸等。<...
牛文博│河北医科大学第四医院
2023/05/29播放(90104)
"普通胃痛和胃癌胃痛基本上没有明显的不同。普通胃痛多数是急性发作，胃癌的胃痛多数是慢性反复发作，类似于胃溃疡的特点。普通的胃痛多数是由于受凉感冒或者吃了刺激的食物、辛辣的食物、喝酒而导致急性发作，以胃痉挛为特点，同时伴有恶心、呕吐或者发热。胃癌的疼痛多数是钝痛，表现并不剧烈，多数表现出上腹部隐痛，同时伴有消瘦、恶病质、全身乏力、头晕以及消化功能不良的特点。疼痛的持续时间，多数可能由于自己的饮食习惯或者休息不好而有所不同，但是也没有具体的特异性，需要完善胃镜检查进一步排除。有的胃癌有可能没有任何的症状，胃痛一般不能有效的诊断有无胃部疾病或者胃癌的特点，需要完善胃镜或者上腹部彩超检查排除诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(83376)
"胃一按就疼常见于胃炎，胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。胃炎是胃黏膜的非特异性炎症，临床表现主要有腹痛、消化不良、胃胀气、嗳气、食欲减退等，可以有钡餐或者胃镜明确诊断。目前胃镜是诊断胃炎的常用手段，治疗上常用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及对症处理，常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、法莫替丁、硫糖铝等。胃炎患者应注意饮食，清淡饮食，避免辛辣、刺激食物，避免生冷食物，注意多饮水、保暖。另外如果伴有消瘦的情况，或近期体重下降明显，需要排除消化道肿瘤性疾病。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/08/07收听(57990)
经常胃痛不一定是胃癌，应该说胃痛不是胃癌的特有症状。胃病常见的就是胃炎，不管萎缩性胃炎还是非萎缩性胃炎，或者功能性消化不良症，它和胃癌之间没有明显的初发区别，这些症状都是所谓消化不良的症状。胃癌有一个明确的器质病变，它的症状要区别是其它疾病还是功能性疾病，最有效的就是通过胃镜检查，所以有胃痛从症状学上不好说，一定要经过胃镜检查去鉴别，如果患有胃癌，需要遵医嘱进行手术治疗、化疗、放疗等。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(87836)
"胃癌会出现胃部疼痛感，胃癌是一种恶性肿瘤疾病，在疾病发作早期由于癌细胞的区域范围相对比较浅，因此对患者造成的影响比较少，甚至部分患者没有症状表现出来。但是随着病情的加重，患者的症状就会逐渐显现出来，在进入中晚期时大多数患者都会伴有消化不良、恶心、呕吐、呕血、黑便，同时胃部还会伴有疼痛感。胃癌之所以会出现疼痛，主要是因为癌细胞对组织造成侵犯引起，在发现患有胃癌疾病后应当尽早采用手术结合放化疗的方法进行治疗。早期胃癌的治愈效果不错，并且复发几率也比较低。但是在胃部疾病中除了胃癌会引起胃部疼痛之外，胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病也都会引起胃部疼痛。因此想要确诊是否患有胃癌疾病，应进行胃镜检查确诊。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(37360)
"胃癌病人的胃部疼痛通常是发生在左上腹部，在开始的时候常常是表现为上腹部饱胀、不适的感觉，在进食之后这种感觉明显加重。随着病情的发展，病人可以感觉到进食后上腹部隐痛、不适，少数病人可以出现类似胃溃疡的节律性疼痛。有的胃癌病人伴有胃疼痛的症状比较轻微，容易被病人忽视，而有一部分胃癌的病人所伴有的胃疼痛症状比较严重，可以影响到病人的休息和睡眠。在胃部疼痛的同时，一部分胃癌的病人还可以同时伴有早饱感、胃纳差和体重减轻等情况。"
2021/01/26收听(63840)
上腹部疼痛多称为胃脘痛，指剑突下的区域疼痛，可以是较多消化道疾病的表现，急慢性胃炎、胆道炎症、... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/29播放(97086)
上腹部疼痛多称为胃脘痛，指剑突下的区域疼痛，可以是较多消化道疾病的表现，急慢性胃炎、胆道炎症、...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/29播放(97086)
老是胃疼可能是胃癌引起，对于进展期胃癌，最早出现的临床症状就是上腹痛，而且呈不规律的腹痛，还会伴有恶心、反酸、纳差、消瘦、乏力、厌食等症状，所以建议患者有必要的时候到医院就诊，配合医生检查电子胃镜加病理活检。只有通过病理活检才可以明确是否存在胃癌的情况。而对于胃的良性疾病也可能出现胃疼的症状，所以也不要过于紧张。如果是常见的消化性溃疡，一般腹痛的特点是呈规律性，同饮食密切相关。所以在胃出现不舒服的症状的时候，最好及早到医院消化内科就诊。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/04/12收听(16664)
经常胃疼是不一定是胃癌，多种原因可造成胃痛，具体如下：1、喝酒以后会造成急性炎症... 潘文胜│浙江省人民医院 2023/08/20播放(89512)
经常胃疼是不一定是胃癌，多种原因可造成胃痛，具体如下：
1、喝酒以后会造成急性炎症...
潘文胜│浙江省人民医院
2023/08/20播放(89512)
"胃癌会引起胃疼，胃癌患者会出现上腹部明显的疼痛不适，还会出现胸部的灼烧感。尤其是在进食后打嗝时，吃得过于油腻后，疼痛不适的感觉会更加严重。胃癌早期患者胃痛表现不是很明显，患者无法明确是腹部哪个位置的疼痛。随着病情的加重，患者腹痛呈持续性增高，疼痛也更加剧烈疼痛，持续的时间会更长。造成胃癌腹痛的原因有很多，比如肿瘤对组织神经的压迫、牵拉，癌细胞毒素对神经的刺激，癌细胞毒素对器官的侵蚀都会造成疼痛。在临床上早期胃癌治愈效果较好，一旦发现不适应该及时到医院进行诊治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(61180)
"胃一直疼需要警惕有胃癌的可能，但是不一定是胃癌，比如胃炎、胃溃疡、胃痉挛、消化不良，都有可能造成胃一直疼。这种情况下，一定要进一步去医院检查，主要做插管胃镜。如果通过胃镜发现溃疡、隆起性的病灶，然后取病理检查，可以确诊是不是胃癌。其他的任何检查，包括上消化道造影、CT等，都不能够替代插管胃镜检查。只有插管胃镜取病理，才能够确诊胃癌。胃癌确诊之后，如果没有其他部位转移，患者身体状况允许的情况下，能手术治疗的还是以手术根治为主，术后可以配合辅助化疗等综合治疗控制病情。还要注意饮食清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的。如果是胃炎、胃溃疡之类的，可以先用药物保守治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/29收听(71440)
胃癌癌肿组织已经侵及黏膜层，则会类似于胃溃疡侵蚀胃壁下或神经组织，胃酸向下侵蚀之后就会引起疼痛... 张剑权│海口市人民医院 2023/02/16播放(56922)
胃癌癌肿组织已经侵及黏膜层，则会类似于胃溃疡侵蚀胃壁下或神经组织，胃酸向下侵蚀之后就会引起疼痛...
张剑权│海口市人民医院
2023/02/16播放(56922)
"偶尔出现胃疼的症状应该不是胃癌引起的，不过也不能保证排除。对于胃疼的症状，大多考虑是胃的良性疾病引起的，如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病，还有可能是食物的刺激，像进食刺激性的食物或者饮酒后，还有可能是腹部受凉后出现短暂性的疼痛情况。对于胃癌引起的胃疼大多是呈不规律性的，往往会同时伴有恶心、纳差、反胃、消瘦、贫血、黑便等症状。如果是早期胃癌的时候，临床症状也不明显或者不存在有临床症状，这时候就比较难鉴别，建议患者如果不放心可以到医院就诊，配合医生给予检查电子胃镜，以协助明确诊断，必要的时候需要配合医生给予正规的治疗。"
2020/03/05收听(56984)
"经常胃疼不见得是胃癌，但是与饮食、胃部疾病、恶性肿瘤因素也有关系，引起人体出现胃部疼痛的原因比较多，常见的是不良饮食习惯导致，部分患者日常的生活中经常吃一些大葱、大蒜、辣椒类的物质，尤其是摄入辣椒素等一些物质后会对胃部黏膜造成强烈刺激，胃黏膜局部受到损伤，所以患者会经常出现胃部疼痛。另外，慢性胃部疾病，常见的有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，患者在饥饿、进食、夜间胃酸分泌增多时会对黏膜造成刺激，所以容易出现局部疼痛的现象。除此以外，胃部的恶性肿瘤生长速度较快，对周围的脏器或神经造成侵犯时也会导致患者经常出现胃部疼痛。尤其老年患者经常出现胃部疼痛、身体消瘦、呕血、贫血、黑便等一些表现，可及时到医院进行胃镜及病理检查，才能明确病因。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/29收听(13538)
胃一按就疼，还硬邦邦的，需要做胃镜检查，对于胃镜无需恐惧，胃镜现在非常普及，而且还有无痛胃镜。... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/13播放(88992)
胃一按就疼，还硬邦邦的，需要做胃镜检查，对于胃镜无需恐惧，胃镜现在非常普及，而且还有无痛胃镜。...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/13播放(88992)
"胃区按压痛，即剑突下或左上腹压痛，多考虑存在胃病，如胃食管反流病、消化性溃疡、急慢性胃炎等等。所以，建议酌情择期完善电子胃镜检查，根据食管、胃和十二指肠黏膜病变的情况，必要时取黏膜活组织送病理检查明确诊断。另外，也可以进一步完善碳13或碳14呼气试验，了解是否合并有胃的幽门螺杆菌感染。必要时在消化内科医生的指导下，酌情给予抑酸、护胃、促进黏膜修复等药物治疗。如果同时存在着幽门螺杆菌感染，还需要根除幽门螺杆菌治疗，目前推荐的是四联疗法，集PPI加铋剂加两种抗生素。"
2018/11/26收听(88494)
"一按胃就痛，首先考虑的是消化系统方面的疾病，比如胃炎、胃溃疡、胃癌、胃间质瘤等。如果患者是暴饮暴食、饮酒之后出现的胃疼，则考虑有无急性胰腺炎的可能。其次早期的急性阑尾炎也可以出现上腹部疼痛，和胃痛的感觉差不多，继而出现转移性右下腹疼痛。然后还可见于急性心梗、肠系膜上动脉栓塞等也可以出现胃痛，一定要鉴别诊断。建议患者最好完善一下心电图、胃镜、腹部彩超、腹部CT等检查，以明确诊断，根据相应的结果进行对症处理，以免耽误病情。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/22收听(25314)
没有确定的关系，胃痛不是特征性的症状，良性病变像胃炎、胃溃疡、消化不良都会引起疼痛。胃癌也会表... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/21播放(26811)
没有确定的关系，胃痛不是特征性的症状，良性病变像胃炎、胃溃疡、消化不良都会引起疼痛。胃癌也会表...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/21播放(26811)
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