为什么吃了降压药血压降不下来

2021-08-16 15:16播放 :

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患者服用降压药物后血压仍无法下降,则通常表明目前所服降压药物种类、剂量或时间不合适,患者需要及时到医院心内科门诊就诊,尤其到高血压专病门诊进一步诊断,由专业高血压医生进行详细科学评估和判断。建议患者首先进行24小时动态血压监测,明确血压波动情况,随后根据报告调整目前口服降压方案。目前临床中安全有效的降压药物包括如下五类:

1、利尿剂:代表药物包括呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等;

2、β受体阻滞剂:代表药物包括倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等;

3、钙离子拮抗剂:代表药物包括硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等;

4、血管紧张素转换酶抑制剂:代表药物包括培哚普利、福辛普利、马来酸依那普利等;

5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:代表药物包括缬沙坦、厄贝沙坦等。

高血压患者适合服用的降压药物类型、时间和剂量,均需根据患者24小时动态血压报告进行科学、有效调整,使血压出现显著下降趋势,将其降至理想状态。

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吃了降压药血压还是降不下来怎么办?

"如果是说血压比较高,现在服用现有的药物血压没有降下来,有以下几个原因:1、可能是没有去除高血压的这种环境,比如一直在喝酒、一直是在熬夜,或者是最近感冒了。以前能控制的血压,现在都控制不了了,所以服用现有的药物可能就是控制不下来;2、最近有疾病进展,比如说年纪偏大了,可能肾动脉或者什么地方有一些问题,或者是本身肾功能就不太好,肾功能不好又进展了、尿少了等等,出现这种情况,原来的降压药服用可能也是控制不下来;3、还有一种情况就是你的药物,一直可能没有达到很好的血压控制。如果是这种情况,就需要进行药物的调整,无论是服用降压药物的不规律,或者是说药物的强度不够,还是什么样的一个原因造成血压没有控制,通过改变服用的药物都是可以控制下来的。但是如果是由于疾病的进展出现新的情况,就需要到医院去做检查,看看这些情况能不能解除。如果是因为你自己的不良生活习惯,或者是最近的一个生活规律的改变所带来的,或者是季节性的一个变化所带来的。生活规律的改善是可以逐渐再调整回去的,季节性变化的时候,也是需要进行药物增减剂量,或者是变化来解决降压的不到位的问题。"

语音时长02:05''

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为何你的血压降不下来?

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为什么血压降不下来

"血压降不下来,首先是降压药方案并不是非常到位,再就是没有配合生活方式的改善,上述两点缺一不可。降低血压药物的种类非常多,临床包括五大类型,每一类型就包括很多亚类。血压降不下来说明用药不到位,到底该吃什么药,需要在专科医生指导下进行药物的相应选择。此时需要向医生提供非常关键的信息,如年龄、性别、既往身体状态、目前在服用什么样的降血压药、是否有高血压家族史、是否存在肾功能障碍。当出现肾功能障碍时,就会引起顽固性高血压,也就是血压越高,肾功能越差,肾功能越差会导致血压越高。由此二者会进入到恶性循环之中。所以,该选择什么样的药,自我选择最不可靠,一定要在专科医生指导下,根据病情进行用药方案制定。服用药物之后,还需要监测血压,把血压记录在一张纸上,复诊时提供给医生,医生这样能够判断这个药适合还是不适合,还要继续进一步调整,这样才能够逐步把血压控制下来。除了进行药物干预治疗,生活方式的改善同样也非常重要,需要管住嘴和迈开腿,并注意低盐、低脂饮食,还要适当锻炼身体,保持情绪状态稳定,维持健康的生活状态,如此可以在药物干预治疗下有更好的效果。所以,药物治疗、生活方式改善是高血压患者必不可少的两个措施,如此才可以把血压逐步降下来。"

语音时长01:54''

吕永楠武汉大学人民医院

2021/08/24收听(20946)

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