中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿蛋白高通常情况下会要求病人进行正常的蛋白饮食,每天蛋白的摄入量在1g/kg,而且要求最好是以优质蛋白为主,一般动物蛋白或者大豆蛋白都算是优质蛋白。如果病人以动物蛋白为主,动物蛋白里面还要求是以白肉为主,白肉比红肉好。白肉包括鸡、鸭、鱼肉等,红肉一般就是牛肉、羊肉、猪肉等。
如果尿蛋白高的病人合并有肾功能不全,这时要进行低蛋白饮食,即限制蛋白的摄入。如果肾小球滤过率在60-90ml/min时,一般蛋白质的摄入量要降到0.8g/kg;如果在30-60ml/min要降到0.6g/kg;如果是在<30ml/min,一般要降到0.4g/kg。这时如果降到0.6g/kg了,则还要把开同片补上去。
开同片是由4种酮氨基酸、1种羟基氨基酸和5种必须按氨基酸构成,可以补充人体氨基酸的营养。这个药物还可以一部分吸收体内的氮、氨基,还有降低尿素氮的作用。除此之外,还要注意一定程度地避免高磷、高钾的食物。
以上即为尿蛋白高病人饮食的大致禁忌。
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"尿蛋白高在临床上称为蛋白尿,多数是由于肾功能损害所引起。因此在饮食上要注意低蛋白饮食和优质蛋白饮食,过高的蛋白是要避免的。肉、蛋、奶、禽类、海鲜,这些都是含蛋白质比较丰富的食物,一定要控制摄入量。每公斤体重每天1.5-2g已经足够满足身体的需要了,过量的肉、蛋、奶、禽类和海鲜是要加重肾脏负担的。另外,植物蛋白也是应该尽量避免摄入的,因为同等重量的植物蛋白被人体吸收利用的蛋白少,但是能产生大量的中间代谢产物嘌呤,会加重肾脏的负担。同时植物蛋白也会使血中的尿素氮迅速升高,也就是产废物比较多。最后总结一下,尿蛋白高也就是蛋白尿的患者,应该少量摄入优质蛋白,而避免摄入大量的蛋白以及植物蛋白。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/28收听(76136)
"尿蛋白高可以吃一些补充体内蛋白、利尿消肿的食物,若患者出现尿中有蛋白,一般是由于肾小球肾炎等疾病引起的,若尿蛋白量过多可以出现体内白蛋白下降、双下肢水肿,甚则全身浮肿等症状。此时可以进食一些食物来辅助治疗,可以服用以下食物:1、补充体内蛋白的食物,如瘦肉、牛奶、鸡蛋等,以上食物为优质蛋白、对肾脏负担影响较小,可以很好的补充体内蛋白辅助治疗。2、若患者因尿蛋白量过多出现双下肢浮肿,可以口服利尿消肿的食物,如冬瓜、西瓜等,可以利尿消肿,起到辅助治疗的作用。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/02/07收听(85550)
如果是一过性的尿蛋白的患者,饮食上并不需要特别的注意,而如果是持续性的尿蛋白的患者:第一个,要尽量少吃植物类的蛋白,比如像豆制品,如豆腐、豆浆,或者黄豆、红豆、绿豆等这些东西要少吃。第二个,尿蛋白的患者往往合并有水肿的情况,因此建议要低盐清淡饮食,避免吃腌制的咸菜、腊肉等,烧菜的时候也要少放点盐,因为进食过多的钠盐以后会导致钠水潴留,加重水肿。第三个,尿蛋白的患者建议吃优质蛋白,比如鱼肉、瘦肉、牛奶等,但是也要控制量不能吃得太多,一般建议对于肾炎的患者,进食的蛋白质要控制在每公斤体重1g以下。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/29收听(61217)
尿蛋白即蛋白尿,患者可以食用保肾的食物,包括冬瓜、西瓜以及维生素C含量较丰富的西红柿等,多饮水... 张祥生│河南省人民医院 2021/09/14播放(93873)
尿蛋白即蛋白尿,患者可以食用保肾的食物,包括冬瓜、西瓜以及维生素C含量较丰富的西红柿等,多饮水...
张祥生│河南省人民医院
2021/09/14播放(93873)
"尿蛋白产生的原因有很多,如炎症、肾小球疾病、肾功能衰竭、生理性蛋白尿等原因。根据不同的病因制定不同的饮食方案,有以下几点:一、炎症引起的尿蛋白,如有肾盂肾炎等细菌感染,患有肾盂肾炎可以引起少量的尿蛋白,它产生的原因是由于炎症刺激引起的。饮食方案应是避免食用辛辣、刺激性食品,辛辣、刺激性食品能够加重炎症,不利于疾病的治疗,可以多食用新鲜的蔬菜和水果,如苹果、梨、西瓜、冬瓜等。二、肾小球肾炎引起的尿蛋白,产生的原因是机体产生抗原抗体反应,形成的免疫复合物沉着到肾脏产生的炎症。患有肾小球肾炎使肾脏电荷屏障受损,蛋白漏出,故而出现尿蛋白。饮食是补充优质蛋白食物,如瘦肉、牛奶、鸡蛋等,并可以食用新鲜的蔬菜、水果。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(20943)
"尿蛋白的出现跟肾脏疾病有关系,患者在饮食方面要控制盐的摄入,每天吃盐不要超过6g,也不要吃油腻、油炸的食品。蛋白质方面的摄入以肉、蛋、奶等优质蛋白为主,但是要注意不能过量,不然也会增加肾脏的负担,水果方面注意不能吃杨桃。患者还需要定期的到医院随诊复查,通过检查肾功能、尿蛋白定量、血压等指标,了解病情变化。根据相关的检测结果,调整治疗方案,以及进一步作出饮食指导。引起尿蛋白的病因众多,比如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等,需要根据疾病的严重程度以及具体病因进行用药,在日常生活方面注意预防受凉、感冒。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/08收听(34975)
"尿蛋白增高有很多的原因,比较常见的是肾病综合症或者是肾小球肾炎,慢性的肾盂肾炎也会引起尿蛋白升高。需要通过进一步的检查明确具体的原因,包括24小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率、尿渗透压、尿微量蛋白、肾脏的穿刺活检、尿培养。如果是普通的肾病综合征,或者是肾小球肾炎可以选择一些药物,比如金水宝胶囊、百令胶囊等对症治疗。如果是免疫原因引起的肾病,一般选择免疫抑制剂,比如泼尼松片、雷公藤片对症治疗才能够有效的消除尿蛋白。如果通过检查发现是慢性肾盂肾炎引起的,一般需要根据致病微生物的种类选择敏感的抗生素,比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片口服治疗至少四周以上,清除了致病微生物以后,才能够使尿蛋白慢慢消失。"
张骁│杭州市中医院
2020/12/10收听(74397)
尿蛋白高患者需结合蛋白尿含量、肾脏病理改变,选择合适的药物治...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/16播放(54636)
"正常人的尿常规中存在一定量的蛋白质,但是蛋白质在正常的范围之内,小于150mg\/24h或者尿白蛋白小于30mg\/L。如果超过此值,说明肾脏出现了问题,就需要针对性的治疗。治疗肾脏疾病是药物治疗为主,同时注意休息、避免劳累、注意饮食。因为尿中的蛋白质来源于肾小球基底膜的损害,特别是电荷屏障和机械屏障使通透性增加,血液中的蛋白质漏出体外,从而出现尿蛋白质的增加,这时摄入外源性蛋白质的数量就要减少,因为过多蛋白质的摄入可以加重肾脏肾小球基底膜的损害,使通透性增加,从而造成蛋白负荷性肾病,使尿中的蛋白质增加。同时要限制水分、盐分的摄入,因为水分和盐分可以加重水肿或者血压的升高,从而使肾脏损害进一步加重。控制水分和盐分的摄入就可以延缓部分肾脏损害的进展。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/29收听(24615)
尿蛋白高有两个常见的原因,一个是肾脏疾病,比如肾病、肾炎,另外一个是泌尿系统炎症,患者需要根据... 何峰│北京积水潭医院 2021/04/07播放(89410)
尿蛋白高有两个常见的原因,一个是肾脏疾病,比如肾病、肾炎,另外一个是泌尿系统炎症,患者需要根据...
何峰│北京积水潭医院
2021/04/07播放(89410)
"尿蛋白高的人一般建议优质低蛋白饮食,建议吃动物蛋白,如瘦肉、鸡蛋、奶、瘦肉以每天二两,鸡蛋可以每天1-2个,奶1天1-2包,可以吃大虾,鱼等食物。建议进一步查明病因,如为肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压性肾损害等原因。要根据具体的病情来判断吃的多少,青菜是不限制量的,如出现肾功能不全,避免摄入过多的高钾食物,应该限制水的入量,水果,蔬菜均属于含水量较高的东西,要严格控制。根据尿量,前一日尿量加500ml为第二天的入量,所以要根据具体病情判断。"
李伟│泰安市中心医院
2019/08/12收听(76919)
"尿蛋白高,可以通过饮食疗法及药物治疗控制。饮食方面,可以食用人体能够比较容易消化、吸收、利用的动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。药物治疗主要是应用糖皮质激素、免疫抑制剂和中药治疗。由于原发性肾小球疾病所导致的大量蛋白尿,糖皮质激素一般可以应用1mg\/kg\/d,尿蛋白得到有效控制后,八周逐渐减量;对于单用糖皮质激素不能控制者,可以联合其他免疫抑制剂治疗,包括环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯等。中药对控制尿蛋白也有一定的疗效,可以辨证用药。"
王礼清│济南市中医医院
2019/03/13收听(26118)
"尿蛋白高,提示可能有肾病,如慢性肾炎、肾病综合征。为延缓肾病的进展,饮食上需要注意优质蛋白、低蛋白饮食,不要大量食用高蛋白的食物和利用率低的蛋白质,营养价值丰富的鸡蛋、瘦肉、牛肉是可以吃的,每天蛋白质摄入量控制在1g\/kg\/d左右,豆腐、黄豆、绿豆、蚕豆就不要吃,其营养价值比较低,不要食用各种含盐分高的、辛辣、高脂的食物,如腌制品、油炸食品。尽量不要食用高钾的蔬菜,如芹菜、竹笋、莴笋,不要随意吃各种伤肾的药物,比如氨基糖苷类抗生素等,有些水果可能对肾脏有潜在的毒副作用,也不要食用,比如杨桃。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(11654)
"目前还没有任何一种食物能够起到降低尿蛋白的作用,如果确实存在这种情况,可能是肾炎或者肾病里的特发性膜性肾病、微小病变型肾小球肾炎,这些病自发缓解,而出现尿蛋白减少或者消失的情况。有些情况下食物还会有过敏作用,反而加重尿蛋白。所以,出现蛋白尿异常增高以及浮肿等相关临床表现,还请广大患者积极到就近医院的肾内科门诊就诊,在必要的情况下做肾穿刺病理活检,然后正规应用西医的方法治疗尿蛋白,才是降低尿蛋白的核心措施。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/03/30收听(73776)
食物其实都不能降低尿蛋白,要想降低尿蛋白,还必须要吃药物才行。常见的药物如平常用的ACEI(血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(54320)
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马强│中国人民解放军总医院
2023/05/31播放(54320)
正常的人体代谢的时候不需要担心降蛋白,只有出现蛋白尿的时候,才会关心是不是要降蛋白。降蛋白要求... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/06/04播放(68558)
正常的人体代谢的时候不需要担心降蛋白,只有出现蛋白尿的时候,才会关心是不是要降蛋白。降蛋白要求...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2020/06/04播放(68558)
"吃冬虫夏草、山药、枸杞子、菟丝子、黄芪、茯苓可以降尿蛋白。冬虫夏草味甘、性温,归肺、肾经,可以补肺益肾,具有调节免疫功能、抗炎的作用。山药味甘、性平,归脾、肺肾经,可益肺肾,有降低尿蛋白、抑制肾炎的作用。枸杞子味甘、性平,归肝、肾经,有养阴补血、益精明目的作用,可以改善肾功能、降低尿蛋白,菟丝子、黄芪、茯苓熬粥喝有降低尿蛋白的作用。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/16收听(99411)
"患者尿蛋白高都是由于肾病或肾炎所导致的现象,由于肾小球内半透膜变性导致的蛋白高,所以在饮食方面注意主要吃不过度增加肾脏负担的食物,但能够提供优质蛋白,而且维生素比较丰富的食物比较好,比如牛奶、奶酪、鸡蛋、鱼肉、虾肉等优质的蛋白都可以吃,但是要注意量,如果量太大了,会加重肾脏的负担,像豆制品,比如豆浆、豆腐、豆皮,因为里面含嘌呤比较高,对肾脏的负担重,所以应该尽量少吃。在生活中,还可以吃些含钾元素比较低的水果,比如说桃、梨、苹果,在生活中要注意少吃以碳水化合物为主的高热量食物,比如像蜂蜜类,平时要坚持控制饮食,适度锻炼。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/15收听(95682)
尿蛋白高分不同的情况,吃的药物也不完全相同。尿蛋白高有很多的原因,首先考虑尿蛋白高,最常见的原... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/31播放(69556)
尿蛋白高分不同的情况,吃的药物也不完全相同。尿蛋白高有很多的原因,首先考虑尿蛋白高,最常见的原...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/31播放(69556)
尿蛋白高的患者不能吃的食品常见如下:1、过咸的食物:比如咸菜、腌的腐乳等含盐比较... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2021/09/30播放(95136)
尿蛋白高的患者不能吃的食品常见如下:
1、过咸的食物:比如咸菜、腌的腐乳等含盐比较...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2021/09/30播放(95136)
北医三院 王雪梅
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