浙江省立同德医院
血管外科
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足部静脉曲张多见于皮肤白皙，皮肤薄，比较瘦的女性，而此时曲张的静脉实际是正常血管充盈的过程。站立时间越久，脚面浅静脉扩张越明显。如从事如教师、收银员等长期站立的工作，脚面会出现静脉扩张。这种扩张对身体完全没有影响，不会造成皮肤营养障碍性病变，也不会造成老烂脚。不必过于担心，99%人群中足部的静脉扩张不需要处理。
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"足部出现了静脉曲张，病人会表现出局部的静脉血管出现扩张、迂曲的状态。这个部位出现静脉曲张，相对于静脉曲张本身是非常少见的部位，因为足部是活动量比较大的，不管是走路还是跑步，都需要足部的运动，发生静脉曲张的几率相对是比较低的，但也是有可能发生静脉曲张的。要查清静脉曲张的病因，是因为深静脉不通畅引起的静脉曲张，还是因为表浅静脉本身的问题所导致的。如果是深静脉的问题，可以采用置管溶栓或者抗凝的方法解决深静脉的问题，减轻静脉曲张的症状。如果是因为单纯的浅静脉出现了静脉曲张，可以直接采用硬化剂的治疗，或者剥脱的方式去除静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/07/11收听(57897)
"腱鞘囊肿发生在足踝部，也是比较常见的部位。出现这种疾病，首先需要病人限制足踝部过度的活动，减少活动量。这种疾病通过吃药、打针下不去的。它的治疗方法，大约有几种方面：第一、请别人应用冲击外力挤压囊肿，使之击破，就好像里面有个葡萄样的囊肿，皮破了以后，里面的液体流了出来，囊肿就消失。但是，它的内部囊皮还存在，有可能出现复发。第二、通过无菌技术，利用空针，将囊肿内的内容物抽出，注入醋酸强的松龙，期望其发生粘连，从而达到治愈的目的。第三、在“无痛、无血”的条件下，将囊肿彻底切除。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/12收听(28482)
足部脱皮考虑是剥脱性角质松解症、汗疱疹或者足癣。剥脱性角质松解症、汗疱疹是容易反复的，可以局部外用曲咪新乳膏配合尿素维生素E乳膏，避免足部潮湿、多汗，穿透气的鞋袜，对角化明显的可以配合给予维A酸乳膏。足癣是真菌感染导致的，需要外用抗真菌的药物，比如联苯苄唑乳膏、特比奈芬乳膏，最好选择两种外用药物交替使用，好转后继续用药1-2周，以免足癣复发。足部脱屑要去正规的医院就诊，明确诊断后再给予治疗，足部避免接触碱性洗涤剂，干燥者注意外用保湿霜剂，对足部皮肤进行保湿。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/28收听(50086)
"对于病人出现了足部腱鞘炎的情况，主要是无菌性炎症刺激导致的，与劳损受凉有关。所以在出现腱鞘炎以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，以免受凉以后导致腱鞘炎部位的炎症加重，会引起疼痛的加重。可以行足部热敷烫洗促进足部的血液循环，有利于炎症的吸收和水肿的消退，对于足部腱鞘炎的恢复有很好的帮助。如果病人疼痛比较明显，可以应用非甾体类抗炎药物外敷和口服治疗，因为非甾体类抗炎药物能够缓解疼痛，能够对抗无菌性的炎症，对足部腱鞘炎的恢复有很好的帮助。必要时可以在足部有明显压痛的部位封闭注射糖皮质激素类药物，对抗腱鞘炎部位的无菌性炎症，从而缓解病人足部的疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(63387)
"足部腱鞘囊肿的治疗可以选择非手术疗法和手术疗法两种。非手术疗法首选的是针刺疗法，通过对囊肿局部进行针刺及围刺法穿通囊壁，拔针后对囊肿处进行加压包扎，将囊内的液体挤于皮下，囊肿变平而愈合。在局部麻醉下用较粗的针头穿刺，尽量抽出胶状液，然后注入醋酸氢化可的松，最后进行加压包扎。手术疗法是积极进行囊肿摘除术，这是最为常用，也是最为可靠的方法。这种方法需要在止血带的配合下进行，采用局部浸润麻醉，术后对伤口进行加压包扎。腱鞘囊肿无论选用何种治疗方式，都需要注意复发问题，尽可能完整的摘除囊壁。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/01/14收听(18938)
"足部腱鞘炎常见于足背的肌腱腱鞘，也见于踝关节周围肌腱的腱鞘。腱鞘炎的治疗在早期以保守治疗为主，可以用微波理疗、远红外线理疗的方法，同时口服消炎止痛的药物，能够起到减轻疼痛，缓解局部活动受限的作用。另外，足部的腱鞘炎如果比较严重，出现了明显的活动障碍，同时经过保守治疗没有效果，这时考虑用封闭治疗的方法进行治疗。封闭治疗是治疗腱鞘炎常用的一种方法，绝大多数的病人都能收到很好的效果。足部腱鞘炎在早期要积极的进行治疗，如果病情严重，不能够通过保守治疗方法来进行最后的治愈，要考虑通过封闭等方法进行治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/16收听(78576)
"足部的腱鞘炎可以通过保守治疗和手术治疗得到根治，对于轻度的足部腱鞘炎可以通过局部的热敷、红外线照射、微波治疗、曲安奈德局部注射等方法使症状得到缓解和治愈。当严重的腱鞘炎引起足趾关节屈伸活动受限，局部疼痛症状较重时，可行局部的小针刀治疗和微创手术治疗，使卡压的腱鞘及肌腱得到松解。松解后局部进行固定，限制活动，通过两周以上的时间可以使症状完全达到正常。同时要避免穿较硬的鞋子，避免足部腱鞘炎的复发。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/04收听(14777)
足部痛风的治疗，可以分为非药物治疗以及药物治疗，也可以分为急性期治疗以及非急性期治疗。痛风本身... 刘爱华│北京医院 2023/04/13播放(93700)
足部痛风的治疗，可以分为非药物治疗以及药物治疗，也可以分为急性期治疗以及非急性期治疗。痛风本身...
刘爱华│北京医院
2023/04/13播放(93700)
"足部的腱鞘炎的治疗方案大致以手法治疗为主，配合药物、针刀、封闭治疗，必要时可作手术松解。手法治疗以推拿手法为主，每日一次，每次以推拿手法做3-4次操作。药物治疗可以口服非甾体类药物或者采用中药治疗，中药多以外用海桐皮汤熏洗为主，包括海桐皮、伸筋草、路路通、防风、羌活、桑枝、牛膝、乳香、没药等。局部封闭治疗以曲安奈德或复方倍他米松、加利多卡因行鞘管内注射，每周一次，一般不超过三次，可作为首选的治疗方式。小针刀治疗是治疗本病的一种特色方式，就是将腱鞘纵行切开，需要注意避免损伤动脉和神经，也不可倾刀身以免损伤肌腱。手术治疗方案是在其余保守治疗方法无效才选择的。因本病容易反复，所以在日常生活中需要注意预防，如果发生疼痛，可以固定患肢3-4周。"
2019/02/17收听(92434)
"足部腱鞘囊肿采用中医治疗的方法，以手法治疗为主，配合药物、水针的等疗法，必要时可以行小针刀松解治疗。手法治疗是针对病程短、囊壁薄、囊肿张力大的患者，可用按法将囊肿压破，压破以后采用加压包扎的方式，防止复发。操作者（术者）双手拇指重叠，将囊肿挤压固定于周围的骨组织上，加大压力将其挤破。药物治疗是囊壁已破，囊肿变小，局部仍肥厚的患者，可以采用茴香酒涂擦，使肿块进一步消散。水针疗法也是采用封闭的方式，可以用曲安奈德加利多卡因进行封闭治疗，这种方式中医骨伤选用较多，治疗后依然采用加压包扎的方式，防止复发。小针刀是指在囊肿的周围将其刺破，使囊液流出，渗出皮下，使囊肿消散进行治疗。"
2019/01/21收听(31037)
"在临床上发生足部骨质增生，多数是指发生足跟部的骨质增生，也就是长骨刺。出现跟骨长骨刺后，在具体治疗上首先要嘱咐病人卧床休息，足跟部避免劳累、劳损、着凉或者外伤等不利因素。应该进行足浴治疗，进行中药熏洗，同时在足部还可以进行针刺、穴位中药离子透入或者艾灸、传统的中医经络治疗等办法，改善局部的血液循环，缓解疼痛，减缓骨刺增长的速度。如果病人在足跟部自觉疼痛或者走路时疼痛加重，还可以在足部进行封闭处理或者应用小针刀采取松解的办法以缓解疼痛。如果病人血压不高，还可以口服抗骨质增生的药物，比如口服金龙丸等药物治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/17收听(39207)
静脉曲张治疗包括保守治疗和手术治疗：保守治疗：适用于病变早期，可以通过改变生活方... 李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/26播放(74091)
静脉曲张治疗包括保守治疗和手术治疗：
保守治疗：适用于病变早期，可以通过改变生活方...
李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/08/26播放(74091)
"静脉曲张的治疗包括以下几方面：1、对于早期的静脉曲张，特别是只有下肢酸胀感以及皮下浅静脉扩张，要避免久坐久站、戒烟戒酒，同时如果酸胀感较重或者长时间站立工作时，可以配穿弹力袜，通过压力的方式来促进静脉回流，以减轻和改善静脉曲张；2、对于中重度的静脉曲张可以采用，现在临床上多用的微创的治疗方法，包括射频消融、激光、微波，同时配局部泡沫硬化剂注射治疗，术后穿弹力袜来避免局部静脉曲张的复发以及深静脉血栓的形成；3、对于已经发生大隐静脉主干浅静脉血栓同时伴有静脉炎的，要在抗炎的基础上进行大隐静脉高位结扎剥脱术，可以很好的将曲张的大隐静脉，以及血栓完整切除，起到彻底根治的作用。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19收听(39591)
"静脉曲张也称作原发性下肢静脉曲张，主要是发生于左下肢，大隐静脉曲张非常多见，也有一部分病人是小隐静脉曲张。主要的症状是下肢沉重感酸胀感，活动后加重，表现为下肢表浅的血管迂曲扩张，甚至也会形成皮肤脱屑、湿疹、溃疡形成。静脉曲张这种疾病严重的情况下，需要进行手术治疗，也是根据临床分期来决定。轻度的患者也可以在曲张的静脉团之内注射硬化剂，平时也要注意适当的进行体育锻炼，改变不良的生活或者是活动姿势。活动的时候可以通过辅助穿戴压力袜来进行治疗，可以选择慢跑、游泳等体育锻炼，能够促进静脉血液回流，改善病人不适的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/19收听(97165)
"静脉曲张的治疗分为手术治疗和非手术治疗，对于患者腿上仅轻度有静脉曲张，也就是老百姓经常所说的有1-2个曲张静脉团的时候可以先穿弹力袜进行非手术治疗。对于手术治疗有以下几种方法，传统的有大隐静脉高位结扎剥脱术、微创治疗包括激光治疗、射频消融、泡沫硬化剂注射。现在大部分三甲医院里采用的是射频消融技术加泡沫硬化剂注射治疗的结合，但是这种治疗方法之后患者也要穿一段时间弹力袜，大约穿3-5个月，同时患者近期要避免爬山等剧烈运动，这就是静脉曲张现在的临床治疗方法。"
2019/09/30收听(39135)
"静脉曲张尤其是下肢静脉曲张的治疗，在临床上一般包括两种治疗方案：1、传统的手术，进行大隐静脉高位结扎剥脱手术，这类手术能够比较确切、彻底的将迂曲、扩张的静脉完整的拨除和抽除，主要的缺点就是创伤大、术后并发症相对比较多，容易形成切口瘢痕以及皮下淤血、血肿等情况。2、常采用的射频消融手术或者激光的方式进行静脉曲张的治疗，主要是通过射频以及微波、激光等对静脉管腔进行闭合的治疗方法，这种手术主要的优点在于创口比较小、患者恢复比较快、术后的并发症相对较少。因此对于采取何种静脉曲张的治疗方案，要根据患者本身及结合患者的病情共同决定。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/12收听(23354)
静脉曲张的病因不同，治疗方法也不同。静脉曲张的治疗方法包括：1、药物治疗：应用改... 韩颐│北京市宣武中医医院 2017/10/26播放(68809)
静脉曲张的病因不同，治疗方法也不同。静脉曲张的治疗方法包括：
1、药物治疗：应用改...
韩颐│北京市宣武中医医院
2017/10/26播放(68809)
"严重的静脉曲张应该限期手术治疗。严重的静脉曲张治疗是静脉曲张出现并发症，出现皮肤湿疹、瘙痒、出血和皮肤的溃疡、静脉曲张内形成血栓，对于这些症状，需要进行手术治疗，因为保守治疗很难减轻静脉曲张引起的这些并发症。如果出现静脉血栓或者皮肤破溃，需要针对性的进行治疗。如果皮肤破溃在消炎后，炎症得到控制，可以进行手术治疗。血栓要经过抗凝治疗才能够延缓静脉血栓的进展，避免发生深静脉血栓。"
2018/11/12收听(41212)
"静脉曲张的治疗包括以下几方面：第一、对于早期的静脉曲张，可以通过改变不良的生活和工作习惯，避免久坐、久站，避免热水泡脚。在坐立时可以做勾踝的运动，以加速肌肉泵对静脉的压迫，促进静脉回流。第二、对于中度和重度的静脉曲张，建议进行微创治疗，包括射频、微波以及激光等治疗，联合局部泡沫硬化剂注射治疗，术后给予弹力袜辅助治疗，弹力网可以起到压迫静脉血流进一步回流心脏。第三、对于已经产生浅静脉血栓的静脉曲张，建议进行大隐静脉高位结扎剥脱术，可以将曲张的静脉及浅静脉血栓一起切除。"
2020/06/09收听(51174)
"非手术治疗主要是穿着弹力袜或外用弹力绷带加压，此法适用于妊娠期合并静脉曲张，症状轻不愿进行手术，或者症状虽明显，但手术耐受力比较差的患者。其次，手术疗法可以分为多种方式，比如注射硬化剂治疗，利用硬化剂注入曲张的静脉后引起炎症反应使之闭塞，适用于局部轻微静脉曲张，或者手术后残留的静脉曲张患者。传统的手术，比如大隐静脉或小隐静脉的高位结扎，和曲张静脉的剥脱术为主；另外，传统手术方法具有根治性，但是存在手术切口比较多，有创伤，需要时间恢复，影响美观等缺点，因此，近些年来涌现出许多微创的方法，取得了不错的效果。总之，在临床上疾病的治疗还应根据每位患者的具体情况而定。"
韩爽│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(97763)
武汉协和医院 金毕
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