首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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长短腿是站立位或平卧位时伸直双腿，出现两条腿长短不一，平卧位时两个脚后跟不对称。通常因先天性和手术因素，会出现小孩与成年人长短腿有所不同，具体如下：
1、先天性：小孩长短腿通常是因为先天性髋关节疾病，比如先天性髋关节半脱位、髋关节发育不良；
2、手术因素：有些成年人做手术，比如骨盆、髋关节手术，术后部分病人会表现为长短腿。还有些成年人是因为骨盆不正、骨盆旋转、腰椎侧弯，会引起长短腿。
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"长短腿的矫正要进行病因分析，是否由于髋关节发育异常、存在髋关节脱位或者半脱位造成长短腿。如果是这个原因引起，就要进行髋关节半脱位的处理，比如轻度的长短腿，而且髋关节半脱位并没有产生关节炎、严重的疼痛，如果这时候患者能够接受，可以进行足垫的处理，也就是在短腿的下方进行内增高鞋的处理，这样患者也比较容易接受。如果下肢短缩超过2cm，同时又存在髋关节的疼痛、骨性关节炎的发生，要进行髋关节的处理，行髋关节表面置换术来进行处理。还有其他原因形成长短腿，比如说是由于下肢的畸形，比如存在O形腿或者K形腿，这个时候主要治疗膝关节的畸形，比如说通过手术的矫形或者通过截骨、关节置换等方式来处理。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(40324)
长短腿的矫正，根据差距的不同有不同方式，具体如下：1、差距2cm以内：一般肉眼看... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/07/03播放(78640)
长短腿的矫正，根据差距的不同有不同方式，具体如下：
1、差距2cm以内：一般肉眼看...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/07/03播放(78640)
长短腿的危害主要是走路不平衡，时间久了会造成骨盆倾斜、腰椎侧凸，引起一系列神经症状。长短腿在2... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/22播放(89672)
长短腿的危害主要是走路不平衡，时间久了会造成骨盆倾斜、腰椎侧凸，引起一系列神经症状。长短腿在2...
王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/22播放(89672)
"在临床上，病人出现长短腿的现象，发生的原因有先天性因素，也有后天继发而造成的。病人出现了这种现象后，要根据病人的年龄和临床表现，而采用不同的治疗方法，比如婴幼儿出现了长短腿，发病原因多数是因为髋臼发育不良而造成的，在治疗时需要采取保守治疗，可以进行手法复位，然后佩戴髋人字石膏给固定；如果成人出现长短腿，可能由于骨折短缩、成角畸形所造成或者出现骨盆倾斜、脊柱倾斜等原因，在治疗时，可以采取手术治疗，进行切开矫正，恢复下肢的长度，就能够纠正长短腿的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(36484)
"长短腿的危害，主要有以下几个方面：1、可引起骨盆倾斜、骨盆周围肌肉严重劳损，并出现疼痛症状，还可引起腰椎侧弯，病人会有腰部疼痛和腰椎活动受限，病史较长时还会引起腰椎间盘突出，以及继发的腰椎管狭窄，对神经会造成长期压迫，从而引起下肢肌肉萎缩、无力以及感觉减退。2、对于下肢关节，如髋关节、膝关节以及踝关节，也有严重的危害，会导致以上关节出现严重的退行性改变，关节负重不均衡，关节软骨损伤会逐渐加重，导致病人出现关节疼痛、关节活动受限，甚至出现关节的畸形。因此，长短腿对人体的危害比较严重，应早期治疗，纠正长短腿，预防严重的后遗症。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(49776)
双下肢不等长常见原因为生长发育或疾病因素，具体如下：一、生长发育因素：一般双下肢... 纪泉│北京医院 2023/08/18播放(91324)
双下肢不等长常见原因为生长发育或疾病因素，具体如下：
一、生长发育因素：一般双下肢...
纪泉│北京医院
2023/08/18播放(91324)
长短腿的矫正方法有很多，包括如下：1、伊里扎洛夫延长技术：长短腿超过5cm，需通... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/14播放(93776)
长短腿的矫正方法有很多，包括如下：
1、伊里扎洛夫延长技术：长短腿超过5cm，需通...
2023/05/14播放(93776)
"引起长短腿的原因有很多，如果在青少年发育期间出现长短腿，一般与青少年先天性疾病或者姿势不良引发，如脊柱侧弯、骨盆倾斜等有直接的关系。如果长短腿的距离在2cm以内，一般临床症状不是很明显，多数可以通过穿矫正鞋、矫正鞋垫改善，配合康复功能训练，改善脊柱侧弯以及骨盆倾斜。在临床当中康复功能锻炼多数也比较有针对性，多数可以选择蜷伸运动、屈伸运动、腰椎纠正运动，以及仰卧抬腿运动，这些方法均可以纠正长短腿。如果过了青少年的发育期，成年人通过功能锻炼的方法多数不能改善。如果成年人出现长短腿，而且两个腿的距离相差的比较悬殊，临床症状比较突出，可以考虑手术治疗。长短腿也可以并发于骨折之后，而引发的患肢短缩畸形。针对这类患者，如果是因为骨折导致，多数可以考虑通过手术进行矫正。"
李磊│泰安市中医院
2019/11/12收听(30832)
"如果是正在生长发育的青少年出现了双下肢不等长，首先要除外全身疾病以及其他疾病所导致的下肢不等长。经过医生检查和测量，要除外脊柱性疾病、骨盆疾病以及全身代谢性疾病。如果存在以上因素，需要对以上的异常进行治疗。除外了以上因素青少年的双下肢不等长，多是由于姿势不正确导致的，需要进行姿势的调整。另外青少年双下肢不等长在2cm以内，经过生长发育以及功能康复训练，都可以得到矫正。对于成年人出现双下肢不等长的情况，不等长的差距要大于2cm，才会有明显的症状和行走外观改变。对于成年人也要进行其他疾病的检测，除外其他的因素。成年人的矫正就不存在青少年生长发育矫正的可能性，最简单的就可以垫相应的增高鞋垫，矫正两腿不等长。再进行运动康复理疗，运动理疗的方式纠正两腿不等长的姿态以及行走异常，使双下肢不等长的影响减少到最低。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(80018)
"对于长短腿，通常是通过连接髂前上棘和内踝的直线距离评估下肢长度。如果双侧下肢直线距离不相等，多可以判断双侧下肢不等长。双侧下肢不等长，最常见的原因是先天性髋关节发育不良，髋关节发育不良侧可能会出现关节脱位或半脱位，股骨头会往上移位，常可引起患侧下肢短缩。此外，还可见于膝关节发育不良，比如膝关节内翻或外翻畸形，以及膝关节的继发性疾病，比如膝关节退行性骨关节炎、骨肿瘤、骨结核等，都可以出现膝关节内外翻，引起下肢不等长。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/18收听(19410)
"正常情况下，人体的下肢长度，在双侧下肢不超过2cm的情况下，是不会有一个明显的异常改变的。如果双侧下肢的长度差超过了2cm，就会出现人走路时会非常明显的高低脚的情况。正常情况下出现这种高低脚的情况，是对人体的髋关节、膝关节以及踝关节的影响非常大。在早期的情况下建议通过功能练习的方式，比如可以练习双下肢肌肉力量，达到一个力量平衡之后，有可能缩短双下肢长度的差异。但如果是无效的情况下，建议早期手术治疗，手术将胫骨或者股骨截骨，使双侧的骨质达到一个平均的长度，减少对髋关节或者膝关节的过度损伤。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/13收听(34924)
"针对长短腿，也就是存在双下肢不等长的情况，可以采取如下的处理措施：1、彻底治疗原发疾病。针对此类症状，比较常见的原发病是存在一侧的先天性髋关节脱位、脊柱侧弯，或者是有一些涉及到骨盆、下肢的严重损伤。只有彻底的治疗原发疾病，双下肢不等长的情况才会获得明显的改善，之后再谈下一步的矫正措施。2、在治疗原发病之后，如果双下肢不等长的程度比较轻，那么可以通过配戴矫形鞋垫的方式矫正，比如可以在短缩的一侧垫上比较厚的鞋垫，通过这种方式平衡双下肢的长度。3、针对做了原发病的治疗之后，仍然存在明显双下肢长度差异的情况，可以采取一侧下肢骨延长手术的方式治疗。此类手术的原理主要是将下肢某些可疑存在短缩的骨进行截断，然后再通过植入外固定支架，逐步延长外固定支架，使骨折的部位，也就是被打断的部位，逐步随着外固定支架生长，继而延长骨的长度，平衡双下肢。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(90244)
"一般通过体格检查以及物理测量，来判断是否存在长短腿。测量的具体方法就是从一侧的髂前上棘到同侧内踝之间的直线距离，这就代表下肢的总长度，如果下肢总长度不等，就说明存在长短腿。另外，也可以通过分别测量股骨的长度和胫骨的长度，来辨别是否具有局部的肢体不等长。长短腿见于多种情况，比如先天性髋关节发育不良，患侧常常会出现肢体短缩。又比如脊柱侧弯，发生骨盆倾斜，也会出现下肢肢体不等长的情况。再比如膝关节内翻、外翻等膝关节畸形的情况下，也会出现下肢的短缩。"
2021/06/22收听(95812)
"病人可以通过垫高缩短的肢体、矫正骨盆侧倾和腰椎侧弯、手术治疗，具体如下：第一、垫高缩短的肢体：可以使用特制的矫形鞋使双下肢等长，恢复正常平衡、行走。第二、矫正骨盆侧倾和腰椎侧弯：通过锻炼肌肉、腰椎牵引等治疗矫正，可以恢复双下肢等长。第三、手术治疗：严重的双下肢不等长可以考虑通过手术截骨，配合外固定支架拉伸，使骨骼得到延长。通过以上几种方法，一般可将大部分病人长短腿症状得到一定程度的缓解，甚至可以完全治愈。平时生活中应注意保护腰椎，避免发生骨盆侧倾，同时也应预防股骨头坏死，出现塌陷，导致肢体短缩。"
2021/06/07收听(90572)
长短腿是对下肢不等长的通俗叫法，一般两条腿的长度差别超过2cm，患者就会自我感觉走路高低不平，... 李东升│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/11/25播放(93628)
长短腿是对下肢不等长的通俗叫法，一般两条腿的长度差别超过2cm，患者就会自我感觉走路高低不平，...
李东升│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/11/25播放(93628)
"要是发生长短腿建议看骨科，这是在所有医院都可以挂的科室。如果是在三级甲等医院，特别是大型的三级甲等医院，骨科有详细的亚专科分类，可以看关节外科。因为长短腿最多见于关节疾病，比如一侧的髋关节发育不良，会引起患侧的腿比健侧的腿要短，这就属于关节科治疗的专项。当然，长短腿也可以是功能性的，比如因为骨盆倾斜也可以引起长短腿，这也是挂关节科进行治疗。"
2020/12/03收听(52436)
在给予长短腿治疗前需明确原因，确定小儿到底是长腿还是短腿出现问题，否则治疗可能出现巨大偏差，引... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/01播放(82962)
在给予长短腿治疗前需明确原因，确定小儿到底是长腿还是短腿出现问题，否则治疗可能出现巨大偏差，引...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/01播放(82962)
"股骨头坏死出现长短腿一般都是因为如下原因：1、因股骨头坏死局部造成髋关节的疼痛，疼痛严重以后会患侧负重和活动受到影响，出现向不疼痛一侧倾斜，出现长短腿的情况。2、严重的股骨头塌陷或髋关节间隙的变化，这时可以有明显的间隙改变，出现真正的肢体不等长。检查清楚以后，治疗长短腿需要根据不同的原因来选择，如果单纯疼痛或软组织的情况造成的姿势不良，可以通过镇痛、活血化瘀，缓解疼痛后改善姿势从而避免长短腿的情况。如果已经有股骨头坏死的塌陷或者关节间隙的变化，需要置换手术进行治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/19收听(86178)
有很多网友非常关心，宝宝的肢体长度是不是对称，总会觉得宝宝的下肢，尤其是腿部感觉不一边长，想自... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/10播放(35268)
有很多网友非常关心，宝宝的肢体长度是不是对称，总会觉得宝宝的下肢，尤其是腿部感觉不一边长，想自...
2023/04/10播放(35268)
"股骨头坏死的长短腿有三方面的因素：第一个，骨盆倾斜，发生了股骨头坏死以后由于代偿机制，病人的髋关节会发生倾斜，在走路的时候倾斜一侧的股骨头就会变短，相对的另一侧就会变长。这种情况可以到医院进行牵引进行治疗，纠正骨盆倾斜以后长短腿就会得到改善。第二个，股骨头坏死以后塌陷、吸收，股骨头变小，肢体的长度变短，会导致病人患侧的肢体变短，相对健侧的肢体变长而发生了长短腿。这种情况可以采用穿高跟鞋的方法进行矫正，比如患者的鞋穿的底高或垫一个脚垫就可以。第三个，早期的病人由于疼痛、怕疼，走路的时候呈跛形，随着疼痛的缓解，自然长短腿就会得到改善。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/26收听(23208)
湖北省中西医结合医院 温暖
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