脚跟炎怎么治疗_有来医生

李晔
副主任医师

北京协和医院

骨科

脚跟炎怎么治疗

2023-08-19 04:40播放 :

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视频内容

脚跟炎对于骨科是不专业的说法，但很多老百姓不知道怎样描述，便叫做脚跟炎。其实脚跟炎大家抱怨的是脚后跟疼痛，是跟腱疼痛，这两个疼痛的位置相邻，足底跖腱膜炎、跟腱炎是最常见的疼痛原因，还有部分人可能是因为骨质疏松或长了骨刺而引起的疼痛，但无论是哪一种疼痛，治疗都要遵循阶梯治疗的原则。首先要避免产生疼痛的原因，如受凉之后疼痛，建议患者尽量注意保暖，平时可以热水泡脚。如果是因为活动跑步之后出现的疼痛，是否热身不够或拉伸不够，是否跑得太多或者选的鞋不合适，如果是因为骨刺而引起的疼痛，一般没有药物可以去骨刺，治疗方面会消除局部炎症而达到止疼效果。消炎镇痛药是老百姓所说的止疼药，实际上作用机制是消除局部炎症而达到止疼效果，另外还可以配合做拉伸和理疗，这是非常有效的治疗措施。

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脚跟疼应该怎么治疗

"临床上出现脚跟疼痛，在具体治疗上应该明确产生疼痛的原因。如果是由于跟部周围软组织出现无菌性炎症而导致的，就应该考虑进行足部熏洗、足浴，再配合针刺等治疗。如果病人血压不高，还可以口服活血化瘀药物。如果是由于跟骨骨刺形成而导致的，就要拍摄跟部的X光片，明确跟骨骨刺的程度，再考虑进行相应治疗。如果骨刺程度不重，可以采用保守治疗，给予局部的小针刀、封闭的治疗。如果跟骨骨刺程度较重，就应该进行手术治疗，切开将骨刺凿除等方法。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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脚跟骨刺怎么治疗好

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脚跟的骨刺怎么治疗

"长在脚跟的骨刺多数在脚跟跟骨的底部，多数是由于劳损导致的。骨刺的部位附着有跖筋膜，跖筋膜有徒步行走负重时缓冲、能量吸收的作用。折筋膜在跟骨处的退变劳损，会刺激出现骨刺的增生和局部的无菌性炎症反应。很多人足跟疼痛都是因为折筋膜炎，拍片时才发现有骨刺增生，治疗方法包括以下几种：1、可以佩戴足跟垫，是一种根源型的硅胶垫，垫在足跟处让骨刺部位缓冲，能达到缓解疼痛的作用。2、在足跟压痛点部位进行冲击波治疗。3、在痛点部位进行封闭注射，如复方倍他米松抗炎治疗，一般经过1-2次封闭，疼痛都会明显缓解。4、如果疼痛治疗效果不佳，可以在麻醉下进行骨刺的切除、折筋膜松解手术等治疗效果良好。"

语音时长01:37''

陈建海│北京大学人民医院

2020/07/31收听(48982)

脚跟骨刺怎么治疗

脚跟出现骨刺，通常先采取保守治疗：1、应用中药进行烫洗，比如伸筋草、透骨草、鸡血藤、片姜黄、苏木、威灵仙、制川乌、制草乌，活血化瘀、疏经通络、温经散寒，一般每天烫洗一次，每次大约30分钟左右，能够明显减轻的局部炎症状态，减轻炎性水肿，减轻疼痛感。2、可以口服消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬，缓解局部的炎症情况，减轻症状。3、口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。4、应用小针刀进行剥离，把骨刺以及周围的软组织进行剥离，能够有效的减轻症状。一般经过以上治疗之后，在5-7天的时间症状能够得到明显缓解。如果经过以上保守治疗，效果不明显或者有加重的情况，可以采取手术的方式切开皮肤，找到骨刺的地方用咬骨钳咬除，则不再对周围的组织产生刺激，症状也能够得到明显好转。

语音时长01:36''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/04/11收听(40912)

得了脚跟骨刺怎么治疗

"病人患有足跟部的骨刺，是足跟部骨骼出现增生、老化、退变，是骨骼老化的一种表现。病人患有跟骨骨刺后，会感觉足跟部疼痛，尤其是在负重后或者是活动后，这种疼痛感明显加重。在治疗上，可以采取保守治疗，可以嘱咐病人减少活动量，尽量避免负重活动。在足跟部可以进行足浴，进行中药熏洗，也可以应用小针刀进行撬拨松解，或者是采取对症治疗，进行封闭处置。如果自觉疼痛程度较重，还可以口服非甾体的抗炎、镇痛药物，或者是口服抗骨质增生的药物，可以延缓骨骼老化、退变的速度，也能够减轻临床症状。如果经过保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，可以进行切开，将骨刺凿除，术后同样也需要嘱咐病人避免负重活动。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/16收听(65026)

脚跟疼应该怎么治疗

出现脚跟疼痛的症状，首先患者免负重，避免剧烈活动，抬高患肢，给予适当的理疗，或者外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果是由于外伤导致的，比如说车祸的撞击、高处坠落，那么需要积极的去正规医院完善相关的检查，明确是否合并有跟骨骨折的程度，如果具备手术的指征，可能需要积极的进行手术治疗，才能彻底缓解症状。保守治疗可以在抬高患肢、避免行走的基础上，进行消炎镇痛药物缓解症状，进行支具石膏外固定，不能按摩，受伤48小时之内可以进行局部的冷敷，48小时之后。根据具体的情况再选择热敷，或者理疗，或者是针灸、烤电等综合治疗，恢复脚跟疼痛带来的严重症状。

语音时长01:21''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/25收听(66542)

脚跟骨质增生怎么治疗

病人出现脚跟骨质增生的现象，也就是足跟跟骨部位出现骨骼增生、退变，这是退行性改变，病人会出现足部的跟骨骨刺。具体治疗上可以嘱咐病人减少足跟部位的负重活动，要注意足跟部位保暖，不要着凉，可以采用常规的热敷处理，比如可以进行足浴，给予中医骨科洗药进行熏洗。也可以在足跟部位采取针刺、艾灸或者应用小针刀给予局部撬拨、松解，都可以促进局部的血液循环，加速肌肉内的新陈代谢，可以缓解临床的疼痛症状。另外，在口服药方面可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物，比如可以口服抗骨质增生片、金龙丸等药物，能够延缓骨骼增生、退变的速度，也能够起到缓解临床症状的作用。

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/18收听(20200)

脚跟疼痛怎么治疗

"脚跟疼痛，一般较常见的原因是足底筋膜垫炎以及跟骨足底骨刺。所以，治疗措施先试行保守治疗。如果保守治疗无效，严重影响正常工作和生活，考虑手术治疗。保守治疗的措施，一般包括每日用温热水泡脚，局部涂抹扶他林软膏或者涂抹具有活血化瘀作用的红花油或正骨水等。也可以局部进行痛点的封闭治疗。如果保守治疗无效，考虑手术切除跟骨骨刺。"

语音时长01:17''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/09/27收听(88538)

脚跟疼如何治疗

"脚跟疼可以采用以下几种治疗方法：第一、热水泡足，每日1-2次，每次30分钟，温度保持38-42℃，逐渐升高水温，可以加速足跟部局部血液循环，改善局部炎症反应，缓解疼痛症状。第二、穿厚跟软底鞋、垫足跟垫，恢复纵弓及横弓，减轻足跟部张力，避免跖筋膜对跟骨结节的异常牵拉，可以缓解疼痛症状。第三、口服非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛等，可以消除跟部炎症，缓解局部疼痛症状。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/09/08收听(53982)

脚跟疼痛怎么治疗

脚跟疼痛，治疗一般多种手段同时进行效果更好。如患者倾向保守治疗，建议穿软底鞋，不要长时间行走及...

杜宇│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/03/14播放(89798)

脚跟疼怎么治疗

脚跟疼又称为跟痛症，是脚跟底部跖筋膜附着于跟骨下缘的跖筋膜炎症反应，与劳损、运动量过大、体重过大都有关系。治疗包括常用的几种方法，第一个可以买跟痛垫垫在脚跟部位，让疼痛点缓冲，缓解压力，症状会得到一部分缓解。第二个方法是在痛点部位进行冲击波治疗，冲击波可以有效的缓解炎症反应，促进软组织愈合。第三个方法是在痛点部位进行封闭注射，封闭注射采用药物是复方倍他米松或者是曲安奈德，有强效的抗炎作用，可以很快的缓解脚跟的疼痛。一般经过1-2次封闭之后，疼痛都会明显缓解。第四个办法就是保守治疗无效的时候，可以采用手术的方法，对于脚跟底部的跖筋膜进行松解，疼痛也会逐渐消失。

语音时长01:12''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/18收听(56508)

脚跟干裂怎么治疗

"脚跟干裂的好发原因，比如年龄大的人容易吹风，脚上一般不穿袜子，经常有风刺激，还有就是身体比较弱的人，中医认为存在肾虚、血虚的问题，所以建议口服一些六味地黄丸、知柏地黄丸等补肾的药物，同时外用尿素霜、维生素E乳，外用进行角质剥脱和保湿，最好用的时候用一个一次性的塑料薄膜封包，这样能够促进局部吸收，也是不错的。可以口服多种维生素，特别是多补充维生素A和E更好一些。"

语音时长01:11''

白彦萍│中日友好医院

2019/06/30收听(32408)

脚跟骨刺怎么治疗

在临床上，脚后跟骨刺是一种比较常见的病症，其原因是由于病人的跟骨骨骼发生老化、增生、退变，而出现正常性、生理性退变，是骨骼老化的一种表现。病人发生跟骨骨刺后，会感觉跟部疼痛，而且在负重时或受凉后疼痛明显加重，在治疗上要嘱咐病人减少活动量，跟部注意保暖，不要劳累，可以给予局部的针刺、艾灸等治疗，或者应用小针刀进行撬拨、松解，还可以给予跟部封闭处置，都可以缓解疼痛。另外还得嘱咐病人口服抗骨质增生类药物，比如骨刺片、金龙丸等，以延缓骨质增生的速度，改善临床症状。所以病人出现跟骨骨刺后要及时就诊，医生根据具体情况采取正确治疗。

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/11收听(78058)

后脚跟骨头突出怎么治疗

"脚后跟的骨头突出怎么治疗，通常需要行脚后跟的跟骨正侧位及轴位片，判定是否有骨头突出。如果是单纯的骨质增生突出，可以口服骨刺平片治疗骨质增生。如果是顽固性突出或者突出较重，伴有关节融合时，需要手术治疗，手术目的是将增生的骨赘切除及活动关节，避免骨性连接关节，造成关节功能丧失。术后需每三天一换药，两周拆线，同时可以口服抗生素预防感染，避免关节早期下地负重，造成关节内的损伤。"

语音时长01:10''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2019/06/24收听(71616)

脚跟疼怎么治疗

"这种情况下，首先要注意休息，尤其要注意避免长时间站立，避免长时间一个姿势，也避免剧烈运动，比如爬山、爬楼梯、踢足球等等，可以热敷烫洗，加强保暖，避免受凉，用一些活血的中药烫洗也是非常好的。可以口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠。如果不能减轻，需要到医院去拍个片子，看一看有没有跟骨骨刺形成。这种情况下可以在鞋子上面做一些功夫，比如在疼痛对应鞋子的地方挖个洞，让疼痛的地方悬空，或者把疼痛周围的地方用鞋垫垫起来。如果不能减轻，可以考虑进行封闭治疗。另外，对于有一些骨刺保守治疗不能很好地缓解，可以考虑进行进行手术切除。"

语音时长01:10''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/09收听(88046)

脚跟受伤怎么治疗

"病人发生脚跟受伤的情况，如果没有伤及骨骼，只是出现足跟部位的肌肉软组织损伤。病人要卧床休息抬高患肢，在足跟部位要外敷跌打损伤的金黄膏或者配合理疗、烤电，也可以采用中药进行足跟部位的熏洗浸泡，以加速局部的血液循环，使损伤的肌肉软组织尽快得到恢复。也可以让患者口服活血类的药物，可以口服跌打丸、大活络丹、丹参片等药物。如果病人发生脚跟受伤后，导致出现跟骨骨折。在治疗时需要在麻醉下进行手法复位，采用支具或者石膏托进行固定，同时嘱咐病人口服接骨药物，可以口服香归接骨丹、骨折挫伤散等药物，以加速骨折部位尽快愈合。"

语音时长01:19''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/07收听(34968)

脚跟疼应该怎么治疗

"脚后跟疼痛，大多由于跟痛症引起。跟痛症分为几种，和长期的劳累、负重、受凉等有关系，由此导致的跟骨高压、跟骨脂肪垫炎，从而引起脚跟部的疼痛。这种情况治疗的话，大多是可以通过保守治疗的。应用塞来昔布及大活络胶囊治疗，同时注意休息，减少活动及负重，避免过度劳累，久站久蹲等增加足跟部负荷的运动，还可以给予局部热敷及微波治疗，适当按摩避免局部受凉，是可以缓解症状的。如果保守治疗效果不好，还可以进行局部封闭治疗，穿厚一点的软底鞋，避免局部受压、受凉等，应该是有助于病情恢复的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:18''

陈戬宏│衡水市第五人民医院

2018/04/28收听(40670)

脚跟骨刺怎么治疗

脚跟骨刺绝大多数情况下不需要任何治疗。但是为什么有人发现脚跟上长了骨刺，这是因为有一个常见病叫...

王宇│北京大学第一医院

2023/10/15播放(92830)

脚跟骨痛怎么治疗

"脚跟骨痛，治疗方面可以理疗、热敷局部、膏药外敷。选择厚底，鞋垫不能软，鞋垫软的鞋子最好后跟部有一定弧度，以适应足跟的弧形。可以口服非甾体类抗炎镇痛药物如尼美舒利分散片，局部可以封闭治疗，也可以穿矫形鞋垫来缓解跖腱膜张力，减轻刺激，缓解疼痛。绝大多数的脚后跟疼痛是由于韧带发炎引起的，当人行走时巨大的牵拉力量集中在跟骨下面的韧带上狭窄的区域内，反复地牵拉摩擦，容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。"

语音时长01:26''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2018/06/19收听(37074)

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