怎样才能早期发现前列腺疾病_有来医生

韩毅力
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

怎样才能早期发现前列腺疾病

2023-11-17 15:49播放 :

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视频内容

前列腺疾病最常见的是前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。青年人基本不太考虑这方面问题，大多数病人是中年以后。这几种疾病很多都是年龄相关性问题，30-40岁前列腺炎症症状，55岁开始出现增生症状，年龄增长，前列腺癌的发生率增加，这是大致跟年龄的关系。

不良嗜好，比如喝酒、吃辣椒、久坐会导致前列腺炎的发生，早期表现都可能是排尿方面表现，比如尿频、尿急、排尿不顺畅。当出现这类症状时，进行相关检查，最简单是B超检查，大概看前列腺体积，更详细的B超是经直肠B超，对前列腺癌的发现率、灵敏度接近于磁共振检查，所以B超检查在前列腺疾病的诊断中很重要。除了测量前列腺体积以外，还可以测量残余尿量以及对上尿路影响等。所以，当出现症状，进行B超检查，有助于前列腺疾病的早期发现。

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"前列腺疾病通常可分为前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等，具体如下：1、前列腺炎：分为菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎，常表现为尿频、尿急、尿痛，或小腹、会阴部有胀痛表现。部分人群在排尿末端，还会有白色液体流出，俗称滴白，好发于20-40岁左右的人群；2、前列腺增生：本病是前列腺体积增大，是一种良性增生。由于阻碍尿道口排尿，所以排尿时症状主要表现为排尿困难、费力，尤其是夜尿增多，每次排出的尿量减少。其发病人群主要为55岁以上的中老年人，且随着年龄的增加，前列腺增生的症状会进一步的加重；3、前列腺癌：为肿瘤类疾病，早期没有任何症状改变，发病时往往是以血精或无痛血尿为主，发病人群大多为中老年人。前列腺疾病的诊断，通常以指诊和泌尿系彩超为主，如果是前列腺癌还可以做前列腺特异性抗原检查，进行确诊。由于前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌的发病年龄、人群以及发病机理不同，所以不会相互转化。"

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语音时长02:56''

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"如果是前列腺增生，是一种男性的老化性病变，也是前列腺实质发生异常所导致的。药物治疗只能改善临床的症状，而不轻易使前列腺实质明显的回缩。病情严重时需要做前列腺切除。切除增生的前列腺的实质组织，这样才能起到彻底治疗的作用。具体的费用还是要根据当地的实际情况，检查清楚，对症下药。前列腺炎这种病往往不是太好治，因为它外面有一层包膜，药物无法渗透到里面，造成治疗的效果较慢，效果也不太理想。"

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"前列腺疾病包括前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等，其病因各不相同，根据不同疾病，主要病因常见于以下几点：1、前列腺增生：为一种随着年龄增长而出现的良性疾病，可引起排尿困难、尿频、夜尿次数增多、尿潴留等症状，可行药物治疗和手术治疗。2、前列腺炎：这是一类疾病的总称，其发病原因包括各种病原体的感染，还有排尿功能障碍、免疫因素、精神及心理因素等，可导致排尿异常和骨盆区域的疼痛症状，治疗主要以抗感染为主，同时应用止痛药物和改善排尿症状的药物，并可应用物理治疗，如温水坐浴、前列腺按摩、热疗等。3、前列腺癌：这是一种恶性疾病，其发病的原因不明，可能与单核苷酸多态性、基因突变有关，在疾病早期通常没有不适的症状，而在出现转移时可导致骨痛、骨折、尿潴留、血尿、脊髓压迫等症状，治疗包括内分泌治疗，或根治性切除手术、放射治疗等。对于前列腺方面的疾病，生活中建议均衡饮食，避免久坐，注意增加饮水，要规律进行性生活，保持心情的舒畅，在出现相关症状时要及时就医。"

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