明确诊断风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄的检查是超声心动图，通过全面的超声心动图检查可以了解心脏的结构、功能和血流动力学变化。正常成人二尖瓣口的面积为4-6c㎡，风湿性二尖瓣狭窄的患者二尖瓣有瓣叶及闭合缘的纤维增厚、钙化，以及瓣叶交界处的融合、增厚、纤维化，以及腱索的增粗、缩短、融合。超声心动图对评价二尖瓣的病理改变以及狭窄的严重程度具有很高的价值，具体如下：
1、M型超声心动图：可以提示二尖瓣瓣叶的回声增强，前叶曲线呈“城墙样”改变，EF斜率降低，前后叶同向运动；
2、二维超声心动图：常提示舒张期前叶“鱼钩样”改变，后叶活动减少，交界处粘连、融合。瓣叶增厚，瓣口面积缩小，呈“鱼嘴状”，左房、右室增大；
3、多普勒血流显像和连续多普勒：分别可以看到全舒张期红彩射流信号。
