心肌梗塞是冠心病里比较严重的一种类型。急性心肌梗塞患者如果在急性期，特别是发病两小时之内，如果能就诊到导管介入中心，应紧急进行血运重建，进行经皮冠状动脉介入治疗。如果患者在基层，不能进行介入治疗，还是尽早进行溶栓治疗。在发病三小时之内，甚至6-12小时之内都可以溶栓治疗，这属于紧急治疗，不管是溶栓治疗还是急诊介入治疗都是特殊治疗。
治疗心肌梗塞还有基础药物治疗，一旦确诊患者是急性心梗，要进行抗血栓的治疗。同时患者要使用他汀类药物治疗，也需要改善心肌供血，使用硝酸酯类药物，包括抑制RASS交感兴奋的药物、β受体阻断剂、低分子抗凝药物进行治疗，但抗凝治疗要结合溶栓和介入，也需要根据时机进行选择。
