山西省心血管病医院
心内科
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ST段改变不一定是心脏病。ST段是观察心电图非常重要的指标，ST段升高或者压低，有非常重要的临床意义。
ST段抬高和压低的大部分人会合并心脏病，但并不全部代表心脏病，比如心脏神经症，或合并脑血管疾病的患者也会继发ST段改变，甚至还会发生心律失常。还包括胆囊疾病、胆心综合征，患者的ST段也会有改变。但其病因是胆囊，而并不是心脏，属于继发性ST段改变。此类患者治疗以其它疾病治疗为主，包括治疗脑血管疾病、胆囊病变。对于一些自主神经功能紊乱的病人，要以调节自主神经功能失调的治疗为主。
对于ST段的改变，一定要结合患者病史、相关症状、主诉，而不是单纯通过通过心电图改变进行判断。
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ST段改变要分情况讨论，具体内容如下：1、心脏疾病：注意观察平时使否有胸闷、胸痛... 李琳│中日友好医院 2021/06/24播放(58390)
ST段改变要分情况讨论，具体内容如下：
1、心脏疾病：注意观察平时使否有胸闷、胸痛...
李琳│中日友好医院
2021/06/24播放(58390)
ST段改变是心电图的诊断名词，正常情况下的ST段应该位于等电位线，ST段改变可见于以下几种情况... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/21播放(33319)
ST段改变是心电图的诊断名词，正常情况下的ST段应该位于等电位线，ST段改变可见于以下几种情况...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/21播放(33319)
ST段改变要注意目前患者是否存在心前区疼痛、发懵、心慌、心悸。当出现ST段改变，首先要排除患者是否是发生了心肌供血不足，尤其对于既往就存在冠心病心绞痛的人，当出现ST段改变，一定要高度重视，可以反复复查心电图，观察ST段是否存在动态演变。如果ST段存在动态演变，就更加考虑患者有可能是发生了急性的心肌梗死，除此之外，在必要的时候建议患者可以行心脏彩超以及心肌酶、胸片的检查，有助于进一步明确诊断。还有一些患者在发生变异性心绞痛，也会出现ST段一过性的抬高，建议患者一定要检查冠脉CT或者冠脉造影，同时要注意休息，避免劳累熬夜，平日里要注意保持心情愉悦，才有助于预防恶性事件的发生。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/10收听(61468)
"心电图的ST段可以用来判断人体的心肌细胞的状态，ST段改变可以见于以下情况：1、生理性的ST段改变可以见于交感神经兴奋，例如情绪比较激动时，激烈运动、紧张、恐惧都会出现ST段的波动，这种改变一般是没有临床意义的，也不需要治疗；2、病理性的ST段改变可以见于ST段抬高和ST段压低，发生急性心肌梗死时会出现ST段抬高，ST段压低表明心肌出现缺血，患者会伴有心悸、胸闷、憋气、胸痛、呼吸困难等症状。此外，血液当中的电解质改变也会造成ST段的改变，例如患有高钾血症和低钾血症时会出现这种状况，出现ST段改变时应结合患者的症状、体征和其他检查来明确诊断。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/05/22收听(14774)
ST段是心电图上QRS波和T波之间等电位线，ST段改变有两种，ST段抬高、ST段压低。ST段抬... 李帮清│北京大学人民医院 2020/04/04播放(99688)
ST段是心电图上QRS波和T波之间等电位线，ST段改变有两种，ST段抬高、ST段压低。ST段抬...
李帮清│北京大学人民医院
2020/04/04播放(99688)
"如果是有意义的ST段改变，可能是由于心肌缺血所导致。患者发生心绞痛比如变异性心绞痛的时候，就会出现一过性的ST段抬高。还有些患者如果出现了心电图的动态改变，这种情况高度考虑是由于急性心肌梗死所引发的。除此之外像心包积液、过早复极综合征的人也会出现ST段的改变。还有些患者虽然ST段改变，但是是非特异性的改变，这种情况往往没有任何的意义，患者在实际临床中也没有不舒服的症状，对于这样的患者，也可以结合行动态心电图的检查，明确24小时整体的心电情况如何，必要的时候还可以结合行心脏彩超、胸片甚至冠脉造影的检查来明确诊断。"
2019/09/30收听(27694)
ST段改变是心电图名词，一般见于以下情况：1、非特异性改变，如早期呼吸综合征，通... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2021/03/16播放(71826)
ST段改变是心电图名词，一般见于以下情况：
1、非特异性改变，如早期呼吸综合征，通...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/03/16播放(71826)
张妮│北京医院 2023/04/06播放(46565)
张妮│北京医院
2023/04/06播放(46565)
在正常心电图，ST段位于等电位线，如果ST段抬高或ST段压低，都属于心电图异常的情况。...
在正常心电图，ST段位于等电位线，如果ST段抬高或ST段压低，都属于心电图异常的情况。
2023/08/07播放(38381)
正常人有可能出现ST段改变。ST段是心电图上的一段等电位线，代表心室肌细胞在除极之后进行复极的... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/27播放(59156)
正常人有可能出现ST段改变。ST段是心电图上的一段等电位线，代表心室肌细胞在除极之后进行复极的...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/27播放(59156)
"年轻人ST段改变是否严重，要视病情而决定，ST段改变分为ST段下移和ST段抬高，具体如下：1、ST段下移一般提示心肌缺血，当有冠状动脉狭窄时容易出现心肌缺血，在心电图上会表现为ST段下移，需要做冠状动脉造影或冠状动脉CT来具体明确诊断。2、ST段抬高可以见于多种疾病，年轻人如果出现ST段抬高，最常见的是早期复极，在休息不好或情绪波动之后容易出现以上现象。ST段抬高还可以见于室壁瘤、急性心包炎、变异型心绞痛以及急性心肌梗死，需要做心脏彩超、冠状动脉造影、冠状动脉CT等检查，才能具体明确，并诊断病情轻重。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/26收听(80352)
心脏ST段改变是否严重，要看患者目前是哪一种类型的ST段改变，比如上斜形的ST段改变，或者非特异性的ST段改变，临床意义不大，不能通过此问题诊断任何疾病，定期观察即可。如果患者目前的ST段属于弓背向上抬高，这种情况是比较严重的，代表患者发生了急性心肌梗死。除此之外，ST段水平型下移也是比较严重的表现，代表患者存在比较严重的心肌缺血，这种情况比较多见于心绞痛症状发作的时候。下斜型压低相对意义比较大，要结合实际的图形判断ST段改变是否严重。
2019/06/11收听(80598)
心电图ST段改变分为两种情况，一种是ST段压低，另一种是ST段抬高。ST段压低的情况多见于心肌缺血，严重的情况下可以是冠心病、心绞痛，会出现ST段明显的压低。ST段抬高当中比较严重的疾病是急性心肌梗死，典型的心电图表现是ST段弓背向上的抬高，其他几种疾病也容易出现ST段抬高的变化，比如变异型心绞痛或者室壁瘤和急性心包炎，通过心脏彩超可以作出诊断和鉴别。一部分正常人在休息不好或者劳累之后也容易出现ST段抬高，叫做早期复极，这种情况大多数是生理性的病变。
2019/04/28收听(96242)
心电图上的ST段代表心肌复极出现不平衡就会出现ST段改变，最常见的原因就是心脏供血不足、心肌缺... 胡志耕│山西中医药大学附属医院 2019/10/11播放(82926)
心电图上的ST段代表心肌复极出现不平衡就会出现ST段改变，最常见的原因就是心脏供血不足、心肌缺...
胡志耕│山西中医药大学附属医院
2019/10/11播放(82926)
"心电图ST段改变是否严重，要根据引起改变的疾病来定。最严重的情况是冠心病、急性心肌梗死和变异型心绞痛。这种情况下会出现心电图ST段的抬高，ST段的抬高会有动态变化，同时可以伴有心肌酶TNI的提高。另外ST段的改变，如ST段升高还可见于心肌炎、心包炎和心包积液的病人。有些电解质紊乱，比如高钾血症也可以有ST段的抬高。ST段压低是心电图上最常见的改变，看到这种情况很容易想到心肌缺血，是否存在心肌缺血也要具体问题具体分析。ST段明显的压低，伴有T波的改变，可以见于急性非ST段抬高型心肌梗死，这种情况往往伴有心肌酶的升高。冠心病、心绞痛也会表现出ST段压低，当心绞痛缓解后可以很快回位。心肌病也可以出现ST段的压低，高血压引起的心肌肥厚也会出现ST段的压低，低钾血症也可以引起ST段的压低。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/29收听(65402)
年轻人如果平时没有任何症状，然后到医院体检，突然间发现ST段改变，包括T波的低频，一般还是需要... 王云霞│江西省人民医院 2019/01/31播放(88344)
年轻人如果平时没有任何症状，然后到医院体检，突然间发现ST段改变，包括T波的低频，一般还是需要...
王云霞│江西省人民医院
2019/01/31播放(88344)
ST段轻度改变是否病变严重，不能一概而论，一定要查明ST段轻度改变的病因，根据病因进行判定才能够判定患者是否病变严重。ST段的轻度改变属于心电图向量学上的一种变化，是表示心脏供血不全的一种评定方式，在这种情况时通常有生理性的原因，这时属于病变不严重的情况，例如患者处于精神过度紧张、焦虑、失眠或植物神经功能紊乱时，就会有ST段轻度改变的情况。但是对于心脏器质性病变，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛，或者出现心律失常、心脏瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病等因素，也会导致ST段轻度改变，此时属于相对较严重的情况。另外，对于内分泌代谢的疾病，如甲亢等因素也会有ST段的轻度改变，此时必须积极治疗原发病，这时也属于相对严重的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(20440)
"一般来说我们临床上心电图ST段的改变，最常见的为ST段抬高或者ST段压低。ST段抬高，一般如果伴有急性的胸痛，可以考虑心梗的诊断。当然其他的一些疾病如肺栓塞、主动脉夹层、室壁瘤以及心包积液等等，也会出现ST段的抬高。另外ST段压低，一般意味着病人有心肌缺血，如果ST段压低大于0.05mv，可以考虑心肌缺血的诊断。但是需要指出的是，有相当一部分人，他是没有明确的疾病，但是心电图可以表现为ST段的改变。这种ST段改变一般来说是没有临床意义的，也不需要过于担心。所以如果有ST段的改变需要及时的就诊，然后根据具体的情况进行分析。"
尹翔│浙江大学医学院附属第一医院
2019/08/16收听(27060)
患者心电图出现ST段改变后，需要依据个体情况决定治疗，常见于以下几种情况：1、心... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/27播放(90940)
患者心电图出现ST段改变后，需要依据个体情况决定治疗，常见于以下几种情况：
1、心...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/27播放(90940)
心电图ST阶段改变，部分人较严重，部分人不严重。若病人ST段改变为缺血改变，如病... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/30播放(39484)
心电图ST阶段改变，部分人较严重，部分人不严重。
若病人ST段改变为缺血改变，如病...
2023/08/30播放(39484)
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