北京大学第一医院
儿科
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小儿咳嗽与肺炎的区别较大，具体分析如下：
1、咳嗽：是各种呼吸道疾病的症状，肺炎、哮喘、喉炎、上呼吸道感染等均会表现为咳嗽。若小儿气道高反应性、过敏性咳嗽，过敏性支气管哮喘均可以表现为咳嗽。如果是过敏性疾病引起的咳嗽，应进行平喘、化痰、抗炎治疗，如果为肺炎引起的咳嗽，主要以治疗肺炎为主；
2、肺炎：肺炎是下呼吸道感染性疾病，表现多种多样，包括咳嗽、气喘、高热等，此时应根据不同类型的肺炎进行相应治疗，如果为细菌性感染，应使用抗菌素治疗，如果为支原体感染，应使用针对支原体敏感的抗菌药物治疗，若为腺病毒肺炎，要进行抗病毒和对症治疗。
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小儿肺炎是1-2岁以内的婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、气促，发热为不规则热，有营养不良，新生儿体温不升或者低于正常。同时，还有一些患儿会有全身症状，比如精神不振、食欲减退、恶心、腹泻或呕吐，肺部可以听到明显的细湿啰音。小儿肺炎一旦确诊，应该根据血培养或痰培养的结果，积极的予以抗感染治疗，用药的时间要在体温正常3天后才能停药，并且要注意加强营养支持治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/14收听(59510)
"首先来说明一下，小孩子出现咳嗽发烧的表现不一定是肺炎所引起的。对于小孩子来说，如果出现上呼吸道的感染以及支气管炎，都可以出现咳嗽发烧的情况。是不是肺炎需要到医院进行进一步的检查，通过血常规以及肺部听诊和肺部X线检查，才可以明确是不属于肺炎的情况。然后根据检查结果，对患者进行积极的治疗，也使患者的发烧咳嗽得到快速的缓解，使身体逐渐恢复的健康。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/22收听(43682)
"单纯的通过咳嗽、发烧的症状不能够确诊为肺炎，我们需要进一步完善胸片、血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体等相关检查明确诊断。如果患者出现咳嗽、发热的症状，而且胸片或者是肺CT，提示炎症的浸润影，血常规也出现相应的致病微生物感染的征象时，临床上可确诊为肺炎，常见的致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌等等。如果患者是由于细菌感染而引起的肺炎，我们需要使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等等；如果患者是因为病毒而引起的肺炎，我们可使用抗病毒的药物或者是清热解毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔、莲花清瘟胶囊等等；如果患者是因为支原体感染而引起的肺炎时，则可使用阿奇霉素、红霉素等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/31收听(32972)
"小儿咳嗽能咳出肺炎吗这个问题不严谨，咳嗽是最常见的症状不是病因，肺炎最常见的症状包括发热、咳嗽、咳痰。咳嗽一般多见于呼吸道感染，可以见于上呼吸道感染和下呼吸道感染，下呼吸道感染包括气管炎、支气管炎、肺炎。不同年龄段的孩子得肺炎时咳嗽症状轻重不一，和感染的病原体有很大关系，有些病毒的感染开始感染时咳嗽并不重，但是会出现明显发热，几天后变成肺炎。但也有的大孩子的支原体感染是咳嗽，没有发热的症状，可能头几天听诊没有问题，再过几天能听诊可以出现相应的问题，结合胸片的检查诊断肺炎。所以咳嗽本身一般是不能咳出肺炎的，但和肺炎非常相关，咳嗽是肺炎最常见的临床症状。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(45224)
咳嗽有时候家长没有概念，孩子又咳嗽是不是又得了肺炎，上一次得肺炎没多久，这次是不是又得了肺炎。... 李德庚│中山市博爱医院 2023/06/07播放(79174)
咳嗽有时候家长没有概念，孩子又咳嗽是不是又得了肺炎，上一次得肺炎没多久，这次是不是又得了肺炎。...
李德庚│中山市博爱医院
2023/06/07播放(79174)
"小儿咳嗽是一种防御性的反射运动。它既可以阻止支气管异物的吸入，又可以防止支气管内分泌物的积聚，以避免呼吸道的继发感染。任何原因引起的急性或者慢性的炎症都可以引起咳嗽。"
马云│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/06/20收听(42730)
咳嗽是一种防御性反射运动，可阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染... 马云│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/12播放(81060)
咳嗽是一种防御性反射运动，可阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染...
2023/02/12播放(81060)
"小儿咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或者异物而发生一种身体防御反射动作。一般咳嗽多先有短促的息气声，继而声门迅速关闭，同时呼气，肋间肌、膈肌剧烈收缩，使胸内压升高，最后声门突然开启，肺内被空气或者分泌物随之咳出。一般小儿咳嗽的病因包括九个部分：第一、是呼吸道感染，是小儿常见的咳嗽病因；第二、是变态反应性疾病、支气管哮喘等；第三、是衣物或者其他；第四、是压迫呼吸道的疾病；第五、是胸膜性疾病；第六、是循环系统的疾病；第七、是精神因素；第八、是先天性畸形；第九、是其他类型的引起的咳嗽。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/09收听(66552)
小儿呼吸道比较干燥、柔软、狭窄，小儿咳嗽的特点主要包括以下方面：1、分泌的痰液比较多... 李峰│济南市中心医院 2023/03/12播放(56206)
小儿呼吸道比较干燥、柔软、狭窄，小儿咳嗽的特点主要包括以下方面：1、分泌的痰液比较多...
李峰│济南市中心医院
2023/03/12播放(56206)
肺炎按照不同角度可以进行不同分类：1、按照肺炎发生的场所可以分为医院获得性肺炎，社区... 徐卫华│浙江省立同德医院 2023/06/04播放(72474)
肺炎按照不同角度可以进行不同分类：1、按照肺炎发生的场所可以分为医院获得性肺炎，社区...
徐卫华│浙江省立同德医院
2023/06/04播放(72474)
"普通肺炎与武汉肺炎的区别：1、在于感染的致病原不同，武汉肺炎是由新型冠状病毒感染引起的传染性疾病，可以发生人传人的现象，属于乙类传染病，按甲类管理。普通肺炎是由常见的肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等引起，无明显的传染性。2、其临床症状稍有不同，武汉肺炎前期症状不典型，通常表现为干咳、发热、乏力，部分病情加重的患者可以进展较快，可以出现胸闷、气促，甚至是呼吸困难、多脏器的功能衰竭。普通肺炎其临床症状多是以发热、咳嗽、咳痰为主，除了重症肺炎之外，不会出现明显的呼吸困难等症状。3、治疗方面，武汉肺炎目前为止无特效药物，多用抗病毒的药物以及对症治疗为主。普通肺炎根据可能的感染致病原，选择敏感的抗感染物治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/03/08收听(30882)
"普通肺炎和新冠肺炎有一些是共性，但是还是有很多的区别，它们两个都称肺炎。普通肺炎常见的病原体是肺炎链球菌，还有非典型病原体，比如支原体、衣原体、军团菌。普通肺炎和新冠肺炎的症状有些共性，都是发热、咳嗽，但是普通肺炎的病原体大部分对抗生素治疗有效。在影像学的表现上，新型肺炎、肺炎链球菌肺炎基本上局限在一个肺翼，非典型肺炎病原体的肺炎可以是两侧，比较多的还是斑片状的阴影，抗感染治疗都是有效的。新冠肺炎作为一种新型的肺炎，它主要还是以冠状病毒为病原体，它的起病往往比较急，它有比较强的传染性。此外，病人有影像学的特点，除了斑片状的阴影表现，可能有的病人还会有间质性的改变。此外，病人的病变往往有时候进展比较凶险，很快容易形成进展，有的病人在48小时之内病变的进展能达到50%，对普通的抗生素、常用的抗生素治疗是无效的，而且它的传染性非常强，目前也没有非常有效的特定药物来治疗。像常说的对于甲流的药物，还有达菲这样的药物，对它来说效果都是不佳的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/10收听(27748)
"新型冠状肺炎与普通肺炎的区别，主要分析如下：一、传染性：新型冠状肺炎传染性较强，通过密切接触、呼吸道飞沫传播可快速传染，而普通型肺炎，如细菌性、真菌性等肺炎传染性不明显，病毒性肺炎也具有一定的传染性。二、临床症状：新型冠状病毒肺炎主要以发热、干咳、乏力为主要临床表现，少部分患者以腹泻等消化道症状为首发表现，重型和危重型的患者可出现呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等表现，而普通型肺炎一般以发热、咳嗽、咳痰、胸痛等为临床表现。三、实验室检查：新型肺炎的CT表现以肺外带的炎症阴影为主，符合新型冠状病毒肺炎的诊断标准，普通型肺炎一般以双肺片状或大片状的炎症性阴影为主，与新型冠状肺炎CT有明显的区别。四、在治疗上：新冠肺炎主要以支持、对症治疗为主，普通型肺炎需要根据不同的临床类型，如细菌性感染、真菌性感染或病毒性感染引起的肺炎，需要抗生素来抗感染治疗。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2021/06/21收听(98314)
"普通肺炎和新型肺炎的区别：1、在流行病学史，普通的肺炎没有疫区、疫地的接触史。新型肺炎往往有疫区、疫地、疫水等等接触史，同时有确诊病人或者疑似病人的接触史。2、在临床表现上也有很多区别，比如普通的肺炎仅仅出现咳嗽、咳痰和发热的表现。新性肺炎在咳嗽、咳痰和发热的基础上，也会出现其他脏器功能不全的表现，比如会出现恶心、呕吐或者腹痛、腹泻，也会出现心慌、胸闷等等，胸闷的症状在短时间内会进行性加重。如果出现了呼吸衰竭，需要及时应用呼吸机或者呼吸兴奋剂进行处理。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/10收听(47394)
"临床上，大叶性肺炎和肺炎的区别，是分称和总称的区别。肺炎是总称，因为按部位分，肺炎可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎、支气管肺炎等。大叶肺炎是临床指累及一个肺叶、肺段的炎症，最常见的致病菌是肺炎链球菌。典型的大叶性肺炎，会有病理性的四个改变，包括红色肝变期、灰色肝变期、消散期、恢复期等。现在临床上因为早期用药比较广泛，所以，这样的病理类型已经不典型。临床上大叶肺炎的治疗，主要是应用抗肺炎链球菌的药物，可以选用一代或二代头孢、大环内酯类药物、氟喹诺酮类药物都可以，治愈率还是非常高的。一般都是发生在青壮年，比如患者过度劳累、饮酒或醉酒之后、受凉，在短时间之内可以出现大叶性肺炎，但临床治愈率是非常高的，效果也非常好的，不留后遗症。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/19收听(97706)
"新型肺炎通常是指新型冠状病毒感染导致的肺炎，新型冠状病毒感染导致的肺炎和其他病毒及其他病原体、细菌导致的肺炎，单从临床症状、体征、实验室检查、胸部X线等很难区分，重要的区分在于新型冠状病毒感染导致肺炎的患者有新冠病毒疫情接触史，新冠病毒感染导致肺炎的患者，在疫情接触史的基础上，新冠病毒核酸检测可能是阳性，如果新冠病毒核酸检测阴性，通常新冠病毒血清抗体检测阳性。只要患者有疫情接触史，并且伴有核酸检测或者血清抗体检测阳性，无论患者的临床症状、体征、全身炎症反应、实验室检查、胸部X线的病灶是什么，都可以确诊患者是新型冠状病毒感染导致的肺炎。而其他致病菌导致的肺炎通常没有疫情接触史，即便有疫情接触史，可能核酸检测或者血清抗体检测都是阴性。依据核酸检测、血清抗体检测，通常就能鉴别新型冠状病毒感染导致的肺炎，和其他病原体感染导致的肺炎。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/11/08收听(37934)
"大叶性肺炎和肺炎没有区别，因为大叶性肺炎属于肺炎中的一种。大叶性肺炎的特点有以下几点：1、之所以称其为大叶性肺炎，通常是大叶性肺炎按肺段或者肺叶分布，病灶很少会跨肺段或跨肺叶，因此称为大叶性肺炎。2、导致大叶性肺炎的致病菌通常为肺炎链球菌。3、以往肺炎链球菌对青霉素敏感，因此青霉素类的抗生素可以控制大叶型肺炎。随着肺炎链球菌产生对青霉素的耐药，当青霉素治疗效果不佳，可以换成头孢类的抗生素，能很好的控制大叶性肺炎。4、大叶性肺炎具有典型的病理生理和病理的改变，在早期充血期和红色肝变期，除了全身炎症反应比较重，患者会有咳嗽、咳痰、少量脓痰，可能会伴有铁锈色的血痰。随着病情被控制，病灶的扩散，患者可能咳嗽、咳脓痰会进一步的加重。早期红色肝变期，未必能听到湿性啰音，但是随着病灶被控制，病灶的消散，可能会听到湿性啰音，患者咳嗽、咳脓痰会进一步的加重。因此，当大叶性肺炎咳嗽、咳痰变多的时候，往往是病情消散好转的临床特征。"
2021/05/20收听(35994)
普通肺炎和新型肺炎，需要在流行病学史上进行区别，普通肺炎没有疫区、疫地的接触史，而新型肺炎有疫区、疫地的接触史和发热病人或者确诊病人的接触史。同时两者也需要根据临床症状进行鉴别，普通的肺炎表现为发热、咳嗽、咳痰，而新型肺炎在普通肺炎的临床表现基础上，会出现胸闷或者其他症状，比如心慌、腹痛、腹泻等等。同时两者需要完善胸部CT检查来进行鉴别，普通的肺炎会出现双肺肺部感染和支气管炎等表现，而新型肺炎会出现双肺毛玻璃状改变，严重时会出现双侧白肺。
2020/03/04收听(67914)
任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，即可产生胸腔积液简称胸水，当结核、肺炎等病变波及胸膜... 李双雪│山西省人民医院 2023/08/28播放(59482)
任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，即可产生胸腔积液简称胸水，当结核、肺炎等病变波及胸膜...
李双雪│山西省人民医院
2023/08/28播放(59482)
支气管与肺连接在一起，所以支气管炎、肺炎实际上也连在一起，都是炎症表现，但是从专业角度有明确区... 黄晟│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/15播放(78522)
支气管与肺连接在一起，所以支气管炎、肺炎实际上也连在一起，都是炎症表现，但是从专业角度有明确区...
黄晟│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/15播放(78522)
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