浙江大学医学院附属第二医院
眼科
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角膜软化症基本上是以预防为主,通常是由于饮食中缺维生素A,从而导致角膜软化甚至穿孔。
一旦发生角膜软化,需按照角膜软化症进行治疗,根据角膜的透明度,若角膜混浊但未穿孔,可以考虑做板层角膜移植。若角膜软化伴有穿孔,可能要进行穿透性角膜移植手术,排斥风险较大。目前相关统计显示,板层角膜移植存活率平均是59年,穿透性角膜移植存活率平均是17年,因此建议患者尽量选择板层角膜移植。
角膜软化症重在预防,一旦发生角膜软化,可考虑进行角膜移植。
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"角膜软化症是眼科比较少见的一类疾病,通常是由于维生素A缺乏引起,如果治疗不及时,可以引起角膜干燥、溶解、坏死、穿孔,以粘连性角膜白斑或角膜葡萄肿而告终。这种疾病通常双眼起病,早期的症状主要是夜盲,查体可以看到内液明显减少,结膜失去正常的光泽和弹性。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝,出现角膜灰白混浊,随后上皮脱落,基质层溶解坏死。常继发角膜感染出现前房积脓。如果治疗不及时,整个角膜可以溶解穿破,甚至导致眼球内容物脱出。对于这种疾病的治疗,通常为改善营养,补充维生素A和防止严重并发症。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/27收听(18332)
"脚气还是应该规范治疗,脚气的学名为足癣,由致病性真菌引起的趾间、足跖、足侧缘的传染性皮肤病。足癣流行于全世界,在所有皮肤癣菌病中发病率最高,热带、亚热带地区发病率高于寒冷地区,夏季高于冬季。有些患者经常爱穿不透气的胶鞋,其发病率明显增高。在公用浴室洗澡,穿公用拖鞋,用公用毛巾,使用患者的脚盆、拖鞋、袜子等均易感染本病。常见的脚气的类型,如下:一、水疱型,原发损害以小水疱为主,成群或散在分布,出现于足跖中部或趾间的皮肤。二、丘疹鳞屑型,本型最常见,多见于趾间,皮损为丘疹,鳞屑界限清楚,瘙痒症状可轻可重。三、浸渍糜烂型,以4-5趾间和3-4趾间最为常见,趾间和趾下方屈侧均为好发部位。皮肤损害表现为趾间糜烂,浸渍发白,除去浸水松软的角质层,可见其下红色糜烂面,病人的瘙痒感比较明显。四、角化过度型,此型皮肤损害,多累及整个足跖,甚至足背,双足对称,皮肤干燥、增厚、多鳞屑,冬季足跟、足缘可以有鳞屑。五、混合型,有些病人的皮肤损害表现可具有以上四型中的两型或两型以上,称为混合型。足癣的真菌学检查阳性,足癣的治疗以外用药物治疗为主,不同类型的足癣,选用不同的抗真菌药。混合型可以按不同类型分别治疗,顽固性足癣可以口服伊曲康唑、氟康唑和特比萘芬等抗真菌药物治疗。患者要注意个人卫生,不共用毛巾、拖鞋、脚盆等,勤换袜子,不要穿不通风透气的鞋,治疗足部的多汗症。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/26收听(10382)
"静脉曲张夏天治好,还是冬天治好,两者并没有明确的区别。对于手术来讲,无论是冬天,还是夏天,治疗的效果都基本一样。夏天来讲,由于皮肤的温度较高,血管容易扩张,症状显露的更明显。而冬天来讲,症状并不明显,所以夏天治,还是冬天治,完全看病人个人的时间安排。在医学上并没有定论两者哪一个更好,但一般来讲出现静脉曲张的症状,就应该早期在血管外科就诊,并行下肢彩超检查,以判断瓣膜功能以及反流的程度,来决定治疗的方案。无论是夏天,还是冬天,都是越早治疗效果越好。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(51400)
"鼻炎中西医结合治疗最好。鼻炎分好多种,为了区分鼻炎的类型,首先要用到先进的西医内窥镜设备,医生还要有西医解剖学的知识,通过检查,才能够得出准确的诊断,有了准确的诊断才能进行对症治疗。笼统来说,鼻炎在不太严重,或者没有发展到严重的全组鼻窦炎的时候,基本上可以进行保守治疗,保守治疗就分急性期和慢性期,在急性期,建议使用西医治疗。如果急性鼻炎、鼻窦炎迁延到了慢性期,就建议中医治疗。因为西医治疗鼻炎的药物,如果使用时间过长,会产生各种各样的副作用,甚至会产生药物性的鼻炎,而中医治疗副作用相对较小,一般不会对鼻腔、鼻窦或者全身造成损害。因此,鼻炎中西医结合治疗最好,能够准确诊断,并分病种、分阶段治疗。既不要只选择中医而排斥西医,也不要只选择西医而排斥中医,才是最好的治疗思路。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/03/22收听(49797)
"慢性病贫血是由于慢性炎症、感染或者肿瘤等引起的铁代谢异常导致的一种贫血,在临床上也是比较常见的。一般为小细胞性贫血,储存铁是增多的,例如血清铁蛋白是增加的,骨髓小粒中含铁血黄素也是升高的。一般情况下,慢性病性贫血最主要的治疗是积极治疗原发疾病,给予补充铁剂是无效的,积极的控制感染,积极的治疗恶性肿瘤。对于贫血比较严重的,血红蛋白低于60g\/L,贫血症状比较明显的应该给予输注红细胞对症治疗。其他的例如肿瘤引起的慢性病性贫血,可以应用促红细胞生成素治疗,注意观察血压和血红蛋白恢复的情况,及时调整促红素的用量。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/02/25收听(83712)
"宫颈囊肿又称之为宫颈纳氏囊肿。一般宫颈囊肿都考虑是由于新生的鳞状上皮在替代柱状上皮的过程中,导致鳞状上皮将宫颈腺管口覆盖,或者神经腺管内将腺管堵塞,从而导致腺管内的液体淤积而形成囊肿。由于宫颈囊肿一般都是生理性的表现,而且也不会出现癌变,同时宫颈囊肿也不会导致女性出现白带异常,或者是同房后出血等表现,所以一般都不需要进行特殊的处理和治疗。除非宫颈囊肿导致白带异常,或者引起其他异常不适表现,才需要进行对应处理和治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/03/14收听(26450)
"注意调整饮食,注意忌食辛辣刺激,避免进食易致敏的物品,如酒类,海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好。尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等,衣着应较宽松、轻软,避穿毛制品或尼龙织品。具体治疗因病情不同治疗方法也不相同。湿疹病因复杂,需要寻找病因针对病因治疗,内因有慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生,外界刺激如日光、寒冷、炎热以及各种动物皮毛、化妆品等均可诱发。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/16收听(84920)
非酒精性脂肪性肝病的原因包括代谢性肥胖、胰岛素抵抗以及药物导致的脂肪肝,如代谢性因素,由高血脂... 邓春青│山西医科大学第一医院 2023/08/10播放(83376)
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邓春青│山西医科大学第一医院
2023/08/10播放(83376)
恐怖性神经症的治疗方法分为药物治疗与心理治疗,具体如下:1、药物治疗:主要是减轻... 陈金虹│湖南省脑科医院 2023/05/30播放(76794)
恐怖性神经症的治疗方法分为药物治疗与心理治疗,具体如下:
1、药物治疗:主要是减轻...
陈金虹│湖南省脑科医院
2023/05/30播放(76794)
"贲门失弛缓症在临床上表现为间断性吞咽困难,胸骨后阻塞感,多见于青中年女性。检查方法有纤维食管镜检、食管钡餐造影、食管腔内压力测定等等。常用的治疗方法有保守治疗,包括少食多餐、细嚼慢咽、进食食物温度要适宜,可以用机械水囊、气囊、钡囊等扩张食管。保守治疗无效的话,可以用手术疗法,手术方法是经腹或者左胸作食管下段贲门肌层切开术,即Heller术,手术操作简单,效果还不错,手术过程中应注意不要损伤黏膜和迷走神经,目前此手术常在腹腔镜或者胸腔镜下操作。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/27收听(25936)
"颈椎病目前有职业化、年轻化的趋势,主要与长时间低头玩手机,打电脑等有关。治疗方法,首先要避免长时间低头工作,再者是每半小时头部后仰,使颈部肌肉放松,或者眺望一下远处的天空,也可以使颈部肌肉松弛,避免长时间痉挛的作用,局部热敷理疗烤电是常规的治疗方法。如果手麻木不明显,可以进行颈椎牵引治疗,也可以口服甲钴胺,营养神经,对症治疗。最重的颈椎病是脊髓型颈椎病,脊髓受到压迫可以使双下肢麻木无力,走路不稳,踩地不实,出现这种病理征则需要手术治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/14收听(45698)
"高血压属于慢性疾病,一般是不可能被治愈的,但是,可以通过合理的用药治疗,将血压控制到平稳水平。对于继发性高血压,有可能通过针对原发疾病进行治疗,血压有望恢复到正常水平,不需要终身服用降压药物,比如由于肾血管狭窄所导致的高血压,肾血管狭窄处安装支架后,狭窄的情况得到改善,血压有可能恢复正常。如果是铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等肾上腺占位因素引发的血压升高,也不排除在术后血压有望恢复正常,或者有些患者虽然不能恢复正常,但是,血压相比之前更加的平稳、安全。所以,对于高血压的患者,首先要明确是原发性高血压还是继发性高血压。如果是原发性高血压,基本是不可能被治愈的,但是,可以通过用药得到有效改善。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/13收听(36338)
"前列腺增生好发于50岁以上的男性,初始症状是尿频,继而逐渐出现尿等待、小便分叉、尿线变细、夜尿次数增多等不适,严重的可影响患者的日常生活。出现以上症状,影响患者的日常生活时,前列腺增生就要考虑治疗。首先考虑药物治疗,药物治疗分为三类:α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和中成药,三者联合治疗,效果比较明显,一般服用三个月到半年起效,可以长期服用。如果没有效果,下一步可以考虑就诊泌尿外科进一步行尿流动力学检查,明确有流出道梗阻,有流出道梗阻后建议患者手术治疗,手术目前前列腺增生开展比较多的是腔内手术,有经尿道前列腺汽化电切术、经尿道前列腺等离子电切术、经尿道前列腺等离子剜除术、钬激光剜除术等,效果还是比较明显的。"
张元飞│德驭医疗马鞍山总医院
2019/02/25收听(42844)
垂体病变所导致的肾上腺分泌过多的糖皮质激素,特指库欣病,应进行垂体瘤切除。若是肾上腺结节或肾上... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2023/03/25播放(83294)
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林媛媛│南宁市第一人民医院
2023/03/25播放(83294)
日光性皮炎是指人体皮肤对于阳光中的紫外线过敏而形成的皮肤炎症,又称为紫外线过敏,主要发生于鼻子、耳朵、前臂等部位,表现红斑、瘙痒,越抓越重。一般发生在天气突然变热的春、夏之交,持续到天冷时自行好转。有些人一年四季发作,持续多年。早期发作者可以用生理盐水外敷,同时吃抗过敏药物,如盐酸左西替利嗪片等。顽固发病者则需要配合内服清热凉血药,如养血润肤饮等。饮食上应当忌海鲜,鱼除外、大部分青菜,如菠菜、香菜、小白菜、荠菜等。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(61200)
膝关节炎治疗为阶梯性治疗:1、早期:症状较轻,以保守治疗为主,可给予中药熏蒸及物... 田明波│郑州人民医院 2023/09/27播放(72310)
膝关节炎治疗为阶梯性治疗:
1、早期:症状较轻,以保守治疗为主,可给予中药熏蒸及物...
田明波│郑州人民医院
2023/09/27播放(72310)
痔疮的治疗,因痔疮的病因、类型、严重程度不同,治疗方案也可能不同。如果为Ⅰ期内痔,可采用药物保... 段琪│四川宝石花医院 2023/03/19播放(67426)
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忧郁症在不严格区分的情况下,也可以将它理解为抑郁症,具体治疗如下:1、轻微抑郁:只是... 张卫华│北京大学第六医院 2023/02/20播放(99266)
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张卫华│北京大学第六医院
2023/02/20播放(99266)
"神经官能症的治疗首先必须要经过医院确诊,要确诊为神经官能症才可进行下一步。确诊为神经官能症之后主要的治疗包括精神上的调理治疗,身体锻炼治疗,心理方面的治疗。精神方面的治疗包含舒缓精神状况,调节精神压力;心理治疗,对部分病人建议找心理咨询师进行心理咨询治疗,会有一定好处;身体锻炼治疗包括常见的跑步运动,有规律的跑步可以增强体质,改善身体不适的症状;同时可以应用听音乐,放松身心,深呼吸等办法治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(99822)
"小儿鼻炎如果是急性鼻炎,主要是上呼吸道感染,可以多喝水,也可以服用感冒药来缓解症状。如果是慢性鼻炎,有鼻腔堵塞或流黏液性鼻涕,如果久治不愈,需要排除腺样体肥大引起的可能。小孩如果鼻涕多,可用生理性海水鼻喷雾剂喷鼻,清洗鼻腔分泌物。如果三岁以上患儿,可以用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,该激素鼻喷雾剂唯一可用于3-7岁的幼儿,可以服用中成药,如鼻炎宁颗粒进行对症治疗。具体用药需要到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断以后在医生指导下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/24收听(51340)
北京协和医院 李莹
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北京友谊医院 黄映湘
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浙医二院 韩伟
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