脊柱侧弯是什么样子

杨操
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

骨科

脊柱侧弯是什么样子

2023-05-31 09:40播放 :

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视频内容

脊柱侧弯是一种脊柱畸形，脊柱侧弯角度不是很大，外观不一定很明显，但是如果角度比较大，会出现两侧不对称，比如背部一侧高，尤其是弯腰时，表现为一边高、一边低。

脊柱就是人体的中轴，当从前往后和从后往前，拍摄X光片时叫正位片，正常情况下脊柱是笔直的。

如果从侧面看，不管是从左往右，还是从右往左，叫侧位片。此时从侧面看，脊柱有一定生理弧度，本身是弯曲的，颈椎是前突，胸椎是后突，腰椎是前突，叫脊柱的生理弧度。生理弧度对于防止脑部的震荡，防止腰部的疼痛，有一定好处。

从正位片看，如果脊柱稍微有点弯曲，10度以内，属于正常现象。如果超过10度，就认为存在脊柱侧弯，是脊柱的畸形。有先天性、特发性，还有老年退变性原因。

脊柱侧弯是什么意思

"脊柱侧弯主要是指脊柱的正常生理曲度发生改变的畸形，产生的原因主要有以下几种：第一、特发性脊柱侧弯，也就是原因不清楚的为什么形成脊柱侧弯。第二、神经源性脊柱侧弯，也就是神经方面因素所引起。第三、发育性，包括脊柱的发育不全或者分解不全，由本身发育因素所引起。第四、神经纤维瘤病，它是一种临床特殊的类型。第五、神经、肌肉源方面的问题，所有都是肌肉、神经最终导致骨骼方面的问题。治疗是以保守治疗为主，还是以手术治疗为主，主要是看脊柱侧弯的类型、脊柱侧弯的程度，还有脊柱侧弯时发现的年龄，最终综合因素决定。"

语音时长01:16''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/14收听(19300)

脊柱侧弯是什么病

"脊柱侧弯严格来说应该是脊柱侧凸，是一种脊柱畸形，站立时脊柱凸向一侧的疾病。轻者影响美观，严重者影响心肺功能，给病人工作、生活带来极大不便和痛苦。脊柱侧凸分以下两种类型：1、功能性脊柱侧凸，是因为姿势性或某些疾病导致的暂时性侧凸，去除病因后即可恢复正常，这一类型侧凸病情较轻，比较容易治疗，不需要做脊柱矫形手术。如姿势性脊柱侧凸，常见于青少年学生，由于长期坐姿不正所致，及时纠正坐姿，很快就可以恢复正常。还有一些疾病如腰椎间盘突出症所导致的侧凸，疾病治愈后侧凸即可消失。2、器质性脊柱侧凸，指脊柱的结构发生变化，这种类型的侧凸病情比较严重，需要带矫形支具或者做脊柱矫形手术致治疗。以特发性脊柱侧凸最常见，约占脊柱侧凸的80%，发病原因不明，好发于青少年女性。其它尚有先天性脊柱侧凸，合并其它疾病所致的脊柱侧凸，常见的如小儿麻痹后遗症导致的侧凸畸形。一旦发现有脊柱侧凸畸形应及时就诊，并早期治疗，以免后期造成严重后果。"

语音时长01:45''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/02收听(56122)

脊柱侧弯是什么病

脊柱侧弯是指脊柱在垂直方向上失去直线性的结构，出现弯曲的情况。脊柱侧弯以后脊柱会产生弧度，弧度顶点所在的一侧就是脊柱侧弯的凸侧，有些情况下会出现代偿性的侧弯，出现S形的弯曲。要分别计算脊柱侧弯的凸侧，也就是弧度的定点所在的位置。脊柱侧弯可见于先天发育畸形，青少年特发性的脊柱侧弯，还包括衰老、退变造成的脊柱侧弯以及外伤、肿瘤、炎症、感染等原因造成的脊柱侧弯。患者要根据不同的年龄、不同的原因以及侧弯的严重程度选择相应的治疗办法。

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/30收听(76398)

01:57

脊柱侧弯是什么原因引起的

导致脊柱侧弯的发病原因主要有以下几方面：

1、先天性，是在胎儿阶段由于母体受理化、...

王宇│北京大学第一医院

2023/06/16播放(57090)

01:40

原发性脊柱侧弯是什么意思

脊柱侧弯分为很多种，

富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/03/13播放(31583)

脊柱侧弯是什么原因引起的

"脊柱侧弯是指脊柱冠状面的畸形，一般是指脊柱冠状面侧弯的角度大于10度，我们就可以进行临床诊断为脊柱侧弯，脊柱侧弯实际上常见的临床原因主要包括以下这几类：第一、先天性的脊柱侧弯，这种多见于刚出生的新生儿或者婴幼儿，发病年龄较轻，是由于基因遗传或者毒物、化学因素等，导致在胚胎发育期引起脊柱畸形，从而继发脊柱侧弯以及其他神经系统畸形的一类疾病，一般发现较早，多半有脑积水、脑脊膜膨出等相应的其它伴随疾病。第第二、青少年脊柱侧弯，一般是指特发性脊柱侧弯，也就是这类儿童在婴幼儿是正常的，但是在学龄期，就是上学期间，由于姿势或者两侧肌肉不平衡等，从而逐渐出现脊柱侧弯，这种侧弯是需要家长朋友们注意的。如果发现学龄前儿童出现了双肩不等高或者弯腰时两臂不平衡，应该及时到医院排查，进行了脊柱侧弯的早期筛查、早期治疗。第三、还有一类是好发于成年人的，即成年脊柱侧弯，一般这类多发生于中老年患者与腰椎增生、骨质疏松、腰椎退变、两侧肌肉蜕变等多因素相关，常见的是在有脊柱侧弯的同时，会出现一些退变性腰椎管狭窄、腰椎滑脱，造成临床上出现腰疼以及腿疼、行走困难等一系列症状。 "

语音时长01:57''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/11收听(93722)

01:57

脊柱侧弯的原因是什么

脊柱侧弯主要分先天性、综合征型、特发性三种类型，先天性脊柱侧弯主要跟发育有关，椎体在发育过程中...

张宁│浙江大学医学院附属第二医院

2023/10/31播放(66984)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位、轴位上的序列异常，在X线立位全脊椎片上，如果显示脊柱有大于10度的侧向弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。"

语音时长00:27''

穆苍山│航空总医院

2017/08/17收听(57226)

脊柱侧弯是怎么引起的？

"脊柱侧弯是一种症状，很多原因都会导致脊柱侧弯，各有特点。脊柱侧弯按照病因可分为功能性和器质性，或称非结构性和结构性。非结构性脊柱侧弯是指某些疾病导致的暂时性侧弯，一旦病因去除即可恢复正常，比如腰间盘突出急性疼痛导致非结构性侧弯，当腰间盘突出病情解除，治疗结束，侧弯大部分都能恢复。结构性侧弯是指长期存在、平时不会消失、拍摄X线片能看到的叫结构性侧弯，结构性侧弯包括特发性侧弯、先天性侧弯、神经肌肉型侧弯、神经纤维瘤病合并的脊柱侧弯、间质性病变所致的脊柱侧弯、后天获得性脊柱侧弯以及其他代谢性、营养性或内分泌疾病导致的脊柱侧弯，不同的种类治疗方法和治疗原则都有区别。"

语音时长01:30''

张啟维│北京医院

2017/08/30收听(86618)

什么是脊柱侧弯？

"正常的脊柱从侧面看有四个生理弯曲，但是从后面看，脊柱是直的，从上到下就是直线，不应该有任何弧度，如果从后面看或者从前后看，两侧出现了弧度不直，这时候就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯有多种原因可以导致，大体概括为两大类，一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸，特点就是没有脊柱内部的结构破坏，畸形姿势不正，还有时候某些器官的畸形代偿形成的，比如下肢不等长，这时候骨盆可能倾斜，还有的时候出现了腰椎间盘突出，为了缓解疼痛，病人出现一种代偿性脊柱的侧弯，这种弯度比较小，这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉，或者神经性的病理改变本身导致的侧凸，比如先天性脊柱侧凸，就是由于先天的脊柱畸形，如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病，比如胸廓或脓胸，做完手术以后，或者放疗出现了后遗症或其他的骨病，比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤，这种侧凸也可以有，叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸，比如脊髓灰质炎后遗症，还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的，伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的，包括肌病，肌营养不良导致的脊柱侧凸，最常见的就是特发性脊柱侧凸，就是原因不明的脊柱侧凸，这种侧凸在临床上是最常见的，好发于青少年，其中以女性更为多见。\r"

语音时长02:43''

杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/04收听(84782)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是脊柱在冠状面上一节或者多节远离中线引起的脊柱的弯曲和它序列的改变，由此引起来的一系列的症状和综合征。脊柱侧弯它又分为先天性的脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉源性的脊柱侧弯以及姿态性的脊柱侧弯等。"

语音时长00:41''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/26收听(83118)

01:41

脊柱侧弯是怎么引起的

脊柱侧弯原因较多，按照病因可以分为功能性和器质性，又称为非结构性和结构性。具体如下：

<...

霍建忠│山西白求恩医院

2023/09/20播放(67296)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯又称脊柱侧凸，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位的序列异常。正常人脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧是对称的，如果从正面看两个肩膀不等高或者从后面看后背左右不平，就应该怀疑有脊柱侧弯，这个时候就需要做脊柱的全长项来判断，如果正位向上发现脊椎向一侧倾斜大于10°以上就可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有什么明显的临床症状，外观上也看不到明显的畸形，严重的脊柱侧凸会影响婴幼儿和青少年的生长发育，使身体变形，严重的会影响到心肺功能，累及脊髓甚至造成瘫痪。轻度的脊柱侧弯可以观察，通过随访来观察下一步的发展，严重的需要手术治疗。青少年脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是早发现、早治疗、早预防。"

语音时长01:35''

张啟维│北京医院

2017/08/29收听(12898)

什么是脊柱侧弯

"所谓脊柱侧弯指的是由于先天或者后天的因素，导致脊柱在三维空间内，出现异于常人的弯曲。这种弯曲会造成脊柱外形上的畸形，并且使脊柱的运动功能大大降低。最重要的是这种弯曲有可能会造成体内的重要脏器受到压迫，继而导致患者的重要脏器功能不全，严重的还有可能影响患者的寿命。脊柱侧弯会对患者的生理以及心理造成巨大的影响，针对该类患者建议尽早采取治疗，有些需要从婴幼儿期或者少儿期采取相应的治疗。如果到成年人或者已经发育成熟的时候再进行干预，往往效果不好。"

语音时长01:15''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/01/29收听(33812)

03:32

脊柱侧弯是怎么造成的

脊柱侧弯顾名思义为脊柱向侧方弯曲，正常人脊柱从正面看是直的，脊柱侧弯患者的脊柱则呈现C形或S形...

禹志军│三亚市中医院

2023/08/23播放(88496)

什么是脊柱侧弯

"脊柱侧弯是各种原因引起的脊柱不直，脊柱从正面来看，从上往下正常人为直的状态。脊柱分为颈、胸、腰骶各个椎体。脊髓从前往后看为直的状态，但从侧面看是一个曲线，呈颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸，双S形曲线。脊柱侧弯可由各种原因所致，有时是因为先天性所致，本来呈发育状态，一出生就出现侧弯，正位看肌肉不正，处于歪斜状态，有时又可出现往右凸，有时往左凸，即为脊柱侧弯。有些人是因为先天发育，正常椎体都是长方形和正方形，有些人椎体发育是三角形，一侧没有，一侧挺高，也会导致脊柱侧弯。当然，有些人年轻时没有侧弯，但随着年龄增长，往往是因为严重骨质疏松，导致生活当中出现锥体一侧病变、一侧不变，出现退变性脊柱侧弯，即腰往一边歪，有时往右凸，有时往左凸，严重者会出现脊柱变形。后背一侧肩胛骨翘起来，一侧肩胛骨瘪下去，这种脊柱侧弯严重时会影响心肺功能，肺不好扩张，心脏也受影响，有时严重脊柱侧弯会影响生命，以上就是脊柱侧弯。"

语音时长02:09''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/15收听(40474)

为什么会脊柱侧弯

"在临床上能够引起脊柱侧弯的原因很多，简单的来说可以分为先天性因素和后天性因素。先天性因素就是患者从出生开始就有脊柱侧弯的症状，这种情况在临床上发作率并不高，因为现在都讲究优生优育，所以很少会出现。大部分是一些后天因素所引起，如坐姿不正，患者如果在写作业或者伏案工作的时候经常斜着身子或者翘二郎腿，就会导致脊柱侧弯，不正确的坐姿以及站姿和生活习惯，如穿高跟鞋都是导致脊柱侧弯的原因，患者可以根据脊柱侧弯的程度来选择保守或手术治疗。"

语音时长01:07''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/01收听(53514)

脊柱侧弯是怎么引起的？

"脊柱侧弯是怎么引起的？其实是一个脊柱侧弯的分类不同，脊柱侧弯的原因病因有非常多，首先最常见的特发性脊柱侧弯是我们认识最不清楚的，就是它是什么病因，我们直到现在都不是非常清楚，所以也不好说它是什么引起，可能跟生长有关系。还有就是先天性的脊柱侧弯，这些大部分是由于椎体的分解不全或者是椎体的发育不全这些引起的。还有先天性的脊柱侧弯里边有神经根，神经管脊柱纵裂等等的，这些是由神经系统的发育引起的。还有一些神经肌肉源性的脊柱侧弯，这是由一些神经肌肉源性的疾病，比如马凡综合征这些等等。还有特发性的。还有一些成人性的退变性的脊柱侧弯，这是由一些成人或者是老化引起的。还有一些脊柱侧弯是代偿性的或者说是继发性的，比如由于我们双下肢的不等长，还有一些由于我们的疼痛引起的保护性体位等等的这些脊柱侧弯。后边我说的这些脊柱侧弯它其实是一个继发性的或者说它是一个功能性的，那么它的病症病因去除之后它的脊柱可以正常的恢复到它的原状。"

语音时长01:38''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/27收听(13872)

01:39

什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称，是脊柱三维的畸形，包括冠状面、矢状面和轴位上排列异常。正常的脊柱由后...

杨国义│华润武钢总医院

2023/03/18播放(50810)

什么是脊柱侧弯？

我们的脊柱从前面看是笔直笔直的，从侧面看脊柱是有三个生理曲度的，因为颈椎是朝前的，胸椎是朝后的，腰椎又是朝前的。如果从正面看脊柱，它不是笔直的，朝一侧发生了弯曲，超过了10度，称之为脊柱侧弯。从侧面看，颈椎、腰椎和胸椎的前凸或者后凸，增大或者变小也是脊柱侧弯的一个表现。

语音时长00:37''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/10/18收听(92556)

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