中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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目前临床有以下方法治疗肛乳头纤维瘤：
1、比较小的肛乳头纤维瘤可以采用烧灼办法；
2、如果带蒂，可以采用结扎的办法，根部用丝线结扎导致局部缺血，纤维乳头瘤就会脱落；
3、如果基底比较大，可以采用切除办法进行切除缝合；
4、国外采用激光烧灼或者冷冻办法等。
肛乳头纤维瘤发生的部位在齿状线，指肛管与直肠黏膜交界处，由于炎症刺激、纤维组织增生而引起。肛门乳头纤维瘤有大有小，小则直径在0.5mm左右，大则直径可在1cm左右，直径超过5mm，一般主张采用切除办法。因每个患者的病情不同，可以选择不同方法，国内现在主要采用烧灼、结扎、切除缝合。
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肛乳头纤维瘤想要去除只能采取手术治疗的方式，当然手术的方式也有很多种，可以采取激光注射疗法，也可以采取手术切除等方式。具体的情况建议到正规的专科医院找专业医师进行系统评估，明确肛乳头瘤的诊断，再根据肛乳头纤维瘤的大小进一步评估。如果是比较小的0.5mm或者是0.5cm以下的肛乳头瘤，可以采取激光注射的疗法来去除。如果是比较大的、基底也大，可以采取手术切除的方式来去除肛乳头瘤。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(90504)
"肛乳头纤维纤维瘤的原因：第一、由于肛管处的感染、外伤或刺激所致病变，比如慢性肠道炎症的刺激、习惯性便秘，或者大便在直肠内积存时间过久，或是大便干燥、硬结；第二、排便过程中造成的损伤，从而继发细菌的感染；第三、部分肛管直肠外胚层及皮下组织的增生，可以导致肛乳头纤维瘤在数目和形态以及大小存在个体的差异，而形成病变。"
李洪超│河北省中医院
2018/05/28收听(99996)
"肛乳头纤维瘤的症状：第一、排便不尽感，患者在排便后还有排泄物留在肛门内，有下坠的感觉，这是排便不尽感；第二、肛门瘙痒；第三、嵌顿；嵌顿是指肛乳头纤维瘤体积变大，脱出肛门后不能及时被推回到肛内，引起嵌顿的现象，常常伴有肛门处的肿胀、疼痛及坐卧不安；第四、肛门不适感，包括瘙痒、肿胀、疼痛，有时还会出现炎症；第五、出血和疼痛。"
2018/05/27收听(46968)
"肛乳头纤维瘤的外用药物，主要针对一些症状比较轻的患者，采取非手术治疗的方法：第一、坐浴法，用温水、盐水或中药，每日坐浴约两次，来改善血液循环，促使炎症的吸收；第二、需要医生来操作，硝酸银溶液或龙胆紫溶液涂到肛乳头上，可以起到治疗的作用；肛门畸形多是指先天性肛门直肠畸形，其类型众多，直肠盲端和瘘管的位置各异，包括肛门直肠闭锁、狭窄，肛门直肠瘘，直肠阴道瘘，肛门异位，尿道直肠瘘等，其发病率在新生儿中多为1：1500-5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性约占20%；各种瘘管的发生率女性为90%，男性为70%。"
2018/05/28收听(46276)
"肛乳头纤维瘤是肛乳头因粪便和慢性炎症刺激增大、变硬，属于直肠肛管良性肿瘤。一般情况下，肛乳头瘤并不严重，患者多表现排便不尽感，有肛门区下坠和不适，肛乳头瘤随排便反复脱出于肛门，引起肛门受到摩擦，产生炎症反应，刺激肛门周围皮肤产生瘙痒。如肛乳头瘤体积过大，脱出肛门不能还纳，引起嵌顿，会导致肛门肿胀、疼痛，严重时导致局部出现坏死，这种情况需及时进行手术治疗。肛乳头瘤多可以采用保守治疗方法缓解，如温水坐浴可以改善血液循环，促进炎症吸收，可以使用龙胆紫溶液局部涂抹，缓解症状。建议患者平日锻炼身体，保持肛门清洁，每日便后清洗肛门，对预防肛乳头瘤均有很好的效果。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/11收听(42660)
"纤维瘤的去除建议做手术治疗才可以，当然包括传统的外科手术，也包括微创手术。因为纤维瘤是在乳腺内部的实体瘤，质地比较硬，虽然是良性的，但是一般很难自行消除或者自行消失，药物治疗、微波治疗、按摩等方法不能将纤维瘤完整切除。随着患者年龄增长、病情延长，纤维瘤的体积有可能会增大，所以如果患者要完全消除乳腺内部的肿瘤，要做手术。对于比较大的纤维瘤要做传统的外科手术切除，在乳腺的表面会有伤口，伤口愈合好以后可能会留有疤痕。对于小一些的乳腺纤维瘤，比如在2cm或者3cm左右，可以做微创的手术切除，也就是纤维瘤旋切手术，在乳腺的表面一般不会留下疤痕。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(76108)
"去除乳腺纤维瘤可以做手术，也可以做微创的手术，也就是纤维瘤旋切手术。乳腺纤维瘤是乳腺的一种良性疾病，在体积比较小的时候可以定期复查。当然在体积偏大的时候，或者短期内纤维瘤体积增长明显建议做手术，才能将纤维瘤完整地消除。可以用传统的开刀手术，也就是在乳腺的表面有切口，将纤维瘤完整切除做病理检查。当然对于3cm以下的纤维瘤，也可以做微创手术，也就是纤维瘤旋切手术，优点是乳腺表面的切口非常小，切口愈合好以后基本上不会留下瘢痕。"
2020/12/08收听(30578)
肛乳头属于人体的一个正常的组织，它位于肛门瓣的下方，平时它体积是很小的，但是如果在长期的慢性炎... 叶育勉│惠州市中医医院 2023/02/12播放(63326)
肛乳头属于人体的一个正常的组织，它位于肛门瓣的下方，平时它体积是很小的，但是如果在长期的慢性炎...
叶育勉│惠州市中医医院
2023/02/12播放(63326)
"肛乳头是肛门瓣下方的三角形的黄白色的乳头状的突起，它正常的时候是比较小的，大约有1-2毫米，基本上有3-8个，有的人还没有肛乳头。它能看到的话，那说明里面有肥大了，因为正常的时候是看不到的。"
刘磊│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/25收听(89046)
"肛门下方的三角形黄白乳头凸起，叫做肛乳头，呈圆锥形或三角形一般3-8个，平常很小，如有肛窦炎、肛瘘、肛裂、痔、便秘和肛门瘙痒时，可引起乳头增生性变大，凸出肛门，形成乳头炎或肛乳头肥大。虽然肛乳头瘤被认为良性肿瘤，但其发生主要与肛窦炎有密切关系，二者互为因果，早期采取积极治疗，对预防肛肠疾病发生，有重要意义。加强综合治疗，手术对肛乳头瘤是根治性的，但要严格掌握手术适应症。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(77248)
肛乳头是肛门瓣下方的三角形的黄白色、乳头状突起。它的形状呈现圆锥体状或者三角形，是胚胎的残余，... 鲁海燕│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/02播放(58108)
肛乳头是肛门瓣下方的三角形的黄白色、乳头状突起。它的形状呈现圆锥体状或者三角形，是胚胎的残余，...
鲁海燕│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/02播放(58108)
肛乳头属于肛管黏膜齿线附近增生形成的小肿块，一般继发于肛隐窝的反复刺激，主要是大便干燥或长期便秘刺激导致。肛乳头主要包括肛乳头肥大以及进一步增大而导致的肛乳头瘤，质地一般都比较坚韧、颜色发白、基底较硬。肛乳头肥大或肛乳头瘤属于肛管内良性病变，通过肛门指诊以及肛门镜确诊以后需要进行手术切除，切除以后需要对伤口进行消毒和换药，术后还需要注意养成良好的排便习惯，保证每日一次排便，不能过干，必要时使用芦荟胶囊润肠通便。术后三个月到半年复查一次，避免肛乳头复发，术后为了让大便润滑，建议患者饮食要清淡，尽量少吃或不吃辣椒、羊肉等刺激性食物。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/15收听(47036)
"肛乳头指的是肛门瓣下方的三角形，黄白色乳头突起，它呈圆锥形或者说是三角形，一般是有3-8个，平常的比较小。比如有肛窦炎、肛瘘、肛裂或者痔疮便秘和肛门瘙痒的时候可以引起肛乳头增生性变大，脱出于肛门外形成肛乳头炎或者是肛乳头肥大。常见的临床表现，第一、就是肛门不适，在一开始的时候是肛门有坠胀的感觉，第二、就是肛乳头的突出，肛乳头增生到一定的程度，大便的时候就能够脱出肛门外，大部分能够自行回收于肛门内。第三、就是出血和疼痛，肛乳头出现滴血疼痛。第四、就是嵌顿，肛乳头增生的比较大，突出以后不能自行回缩肛门内，出现嵌顿于肛门外疼痛比较明显。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(90734)
"肛乳头属于肛管内的良性病变，发现肛乳头，要想彻底治愈，需要进行手术切除治疗。要想彻底去除，需要经肛门口进行肛乳头肥大或者肛乳头瘤的切除手术，同时建议患者需要养成良好的排便习惯。肛乳头的产生和患者不良的排便习惯有一定的关系，尤其是当患者长期便秘、大便干燥，甚至合并有肛裂、痔疮等相关的临床疾病时，肛乳头的发病率会随之提高。肛乳头患者一般没有明显的自我感觉，通过肛门指诊和肛门镜检查可以明确诊断。一般是在齿线附近有颜色发白、绿豆大小或者黄豆大小的肿物，质地坚韧。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2021/07/19收听(38242)
对于乳头纤维瘤，在乳房内的肿块大多数为单发、单侧，肿块多为圆形或卵圆形，其边界清楚、活动度大，质地一般韧实，亦有多发者。但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期的乳房不适，无触痛，乳房肿块的大小、性质不因月经周期而发生变化，患者的年龄多在30岁以下，以20-25岁最多见。在乳房的钼靶X线上，乳头状纤维瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影，及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的重要依据。
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2020/03/23收听(64534)
"乳腺的血运比较丰富，局部皮肤进行手术以后留下的瘢痕比较小。在进行纤维瘤手术的时候，其实切口并不大，所以留下瘢痕都比较细小，如果患者的疤痕比较大，可能是个人的体质所造成。在出现瘢痕以后，患者要根据手术后的时间确定去除的办法，比如手术以后一个月之内，瘢痕还是比较新鲜的。可以使用去除瘢痕的药物进行外涂，例如重组牛生长因子，瘢痕会吸收药物的主要成分，使瘢痕收缩变细、变小。在瘢痕超过6个月以上，达到比较稳定的状态，这时去除瘢痕可以考虑进行局部的激光治疗，或者进行瘢痕的直接切除，切口重新缝合，去除瘢痕的办法比较确切、稳定。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(85038)
"肛乳头增生又称肛乳头肥大，是一种肛门常见的良性肿瘤，是增生性炎症改变的疾病，随着肛乳头逐渐增大，可在大便时脱出于肛门外，会刺激肛管使局部分泌物增多，出现肛门瘙痒。肛乳头增生主要表现肛门肿物脱出、肛门瘙痒、肛门潮湿和肛门的疼痛，常伴有肛裂，出现周期性疼痛，在排便时刺激黏膜引起疼痛，便后疼痛缓解，部分患者会出现大腿内侧会阴处的放射痛。如果伴有肛窦炎，会出现肛门坠胀或肛门周围胀痛、疼痛。如果伴有痔疮会出现便血，或连同痔核一同脱出于肛门表面，间断性便后鲜血比较常见，一般没有疼痛，鲜血在排便结束时覆盖在大便表面，严重者表现为喷射状出血。"
2020/11/13收听(19342)
"肛乳头是肛门瓣下方的三角形黄白色的乳头状突起，它是圆锥状的或者是三角形的，呈白色或者是黄白色。是一个皮肤结构。而痔疮是直肠的静脉丛曲张的静脉团块形成痔疮。痔疮会出现出血、脱出以及疼痛、瘙痒等症状。肛乳头会增大以后形成肛乳头肥大、肛乳头瘤会形成坠胀、瘙痒以及异物感。"
2017/11/26收听(11104)
"肛乳头实际上有不同的说法，甚至在不同的教科书、不同的话语体系里面都有不同的说法，比如说中医有中医的说法，西医有西医的说法。总而言之，肛乳头是人体的正常的组成部分，有的人把它称为肛腺，有的人也有一些别的说法，实际上它能够分泌出一种黏液，帮助人体排便的时候起到润滑的作用，如果没有这些腺体的帮助，大便就会很干燥、干涩，很难排出身体外。所以肛乳头是人体的正常的组成部分。如果肛乳头出现了问题，比如说它的出口被堵了，它分泌出来的这些液体集聚在肛乳头体内，肛乳头就会越撑越大，我们把它叫肛乳头肥大。肛乳头肥大，最大的可能能长到香肠那么大。在这种情况之下，我们可以把它切除掉。肛乳头肥大有另外的说法，就说是肛乳头瘤，这是个错误的命名，实际上它不是一个肿瘤，也不会变成癌症。有的一些医疗机构出于各种各样的原因，它就给病人拍个照，你看你有多么大的一个肛乳头瘤，病人一看，长了这么大一个瘤子那怎么得了？实际上这个不是肿瘤，它的转归和肿瘤完全不同，肿瘤可以转移、可以复发，可以侵袭到其它的脏器，肛乳头瘤完全没有这样的危害性。"
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/24收听(65270)
"肛乳头是长在肛门的直肠部位，是属于肛门瓣下方的三角状的位置，如果肛乳头长期被干燥的粪便刺激，局部患有炎症以及分泌物的刺激，会出现肛乳头的肥大和增生，进而引发肛乳头瘤。这是一种比较常见的肛肠科良性肿瘤，也属于是一种增生性的炎症病变，会出现大便带血，而且出血量一般不多，肛门瘙痒以及大便的时候有不干净的感觉等症状，需要使用高锰酸钾溶液进行稀释后坐浴治疗，可以在一定程度上缓解瘙痒以及疼痛的症状，之后需要避免摄入辛辣刺激性食物，然后可以去医院采取手术切除。所以，一旦肛乳头部位出现异常情况，应该及时去医院肛肠专科做肛门镜检查，然后再进行针对性的处理。"
2020/02/24收听(55176)
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