中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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痔疮便血的治疗包括以下三个方面：
1、可以采用外用药，外用药包括各种各样的痔疮膏和痔疮栓，常见如马应龙痔疮膏、痔疮栓、肛泰软膏、肛泰栓、九华痔疮栓和太宁栓等；
2、除了外用药以外，可采用口服药，比如改善微循环的地奥司明或痔根断等；
3、由于痔疮引起的便血与大便干燥有很大关系，因此用软化大便的药或清热润肠的药也会有很好的效果，比如麻仁润肠丸、地榆槐角丸、麻仁软胶囊、福松等，软化大便以后可以有效保护黏膜，而达到很好的治疗作用。
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痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可以发病，但是随着年龄增长发病率逐渐增高。在我国痔... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(92084)
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可以发病，但是随着年龄增长发病率逐渐增高。在我国痔...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20播放(92084)
"内痔是痔疮的一种，位于齿状线以上，由于长期便秘，腹压增加，进食大量刺激食物，比如辣椒或者大量饮酒以后，导致痔核淤积肿胀，痔静脉破裂引起出血。内痔出血如果量不大，可以进行保守治疗和药物治疗，注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，房子便秘，从而避免痔疮的产生。肛门内塞入太宁栓，肛周涂抹太宁膏，它们的主要成分是角菜酸酯、二氧化钛和氧化锌，可以起到抗炎止血、消肿的作用。经常保持肛周的清洁，可以进行温盐水或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，起到消肿止血的作用。如果得了内痔，以后便血量非常大，症状非常重，还应当积极的行手术治疗，可以行痔疮切除术，也可以行混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(62546)
"痔疮的患者如果出现了便血，首先可以选择盐水坐浴，在局部能够起到消肿的作用。同时外用云南白药以及痔疮栓剂，也可以起到止血、止痛的作用。对于严重的血栓性外痔破裂导致的出血，可以在急诊下进行手术治疗，包括局部麻醉下将病变切除，手术当中要彻底的将栓子剥除。术后可以用油纱以及云南白药覆盖创面，预防术后的出血。在每次排便之后，要进行局部的清洗，防止污染，用敷料包扎之后要进行局部的加压。合理膳食，多饮水，保持排便规律、通畅。如果因为疼痛不敢排便，也可以口服止痛的药物，适当进行局部锻炼运动，也在一定程度上起到止血的作用。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/21收听(90908)
痔疮便血常见的症状就是排便的时候有滴血，这是最常见的。再就是手纸上染血，便池内有染血。严重的话... 李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/10/29播放(71508)
痔疮便血常见的症状就是排便的时候有滴血，这是最常见的。再就是手纸上染血，便池内有染血。严重的话...
李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/10/29播放(71508)
"如果说痔疮出现便血的情况，可以采取以下方法来进行治疗处理：第一、使用药物治疗，可以先使用淡盐水进行局部的清洗，也可以使用稀释之后的高锰酸钾，然后使用马应龙痔疮栓、复方角菜酸酯栓等等药物进行肛门给药治疗，再配合口服头孢地尼分散片、消痔丸、痔速宁片、槐花散等等药物。第二、如果药物治疗无效，或者是便血情况严重，可以进行手术治疗，比较常见的是痔疮的外剥内扎术，可以从根源上解决问题，手术的时间比较短，手术之后多家保养就可以。第三、需要注意平时生活中不能够吃辛辣刺激性食物，也不可以长时间保持一个姿势不动，避免痔疮的再次复发和加重。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2021/02/08收听(50506)
"便血是痔疮的常见症状，便血大多以早期痔疮多见，无痛性间歇性便血是其主要特点。痔疮出现便血，首先可以通过改善饮食、排便习惯控制便血的症状。可以辅助使用一些药物，比如太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏等，只要控制便血症状就可以。当然，如果通过用药治疗效果欠佳的Ⅰ期、Ⅱ期痔疮，可以采用注射疗法或者套扎术，特别是注射疗法，对于早期痔疮便血、没有痔核突出的治疗效果非常好，远期效果也可以。如果便血量比较多，还伴有严重的痔核脱出，大多都需要手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(12940)
"痔疮存在偶尔便血的症状，说明痔疮比较轻，说明存在内痔，内痔的症状比较轻，是痔疮的起初的发展阶段。这个时候主要的处理方式：1、需要调整饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便的通畅，多喝水，不要久蹲厕所，可以预防痔疮往严重方向发展。2、可以适当的使用药物，内塞痔疮栓就是一种很好的治疗方式，痔疮栓有凉血止血、消肿止痛的作用，可以把它塞在肛门里面，对内痔的出血能够起到很好的作用。坚持使用一周，每天塞两次，早晨起来上完厕所塞一次，晚上睡觉之前塞一次，坚持使用一周会起到很好的效果。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/26收听(62730)
"痔疮便血，多是考虑内痔所引起。内痔是由于肛垫下移和直肠静脉丛曲张所导致，临床主要表现为大便后手纸上带有新鲜血液，或便后滴血、喷血，治疗主要是考虑保守治疗。保守治疗主要是平时需要注意饮食、休息，避免大便干燥，保持大便通畅，避免辛辣、刺激性食物的摄入，多饮水，多进食含膳食纤维素比较多的食物，养成良好的排便习惯。口服中药制剂地榆槐角丸进行收敛止血，高锰酸钾稀释液温水坐浴，一次30分钟，一天2-3次，肛泰栓纳肛。一般通过保守治疗，一周以后症状基本缓解。如果痔疮便血经过保守治疗仍然不能缓解，建议到医院肛肠外科就诊，行肛门指检，排除其他疾病。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/17收听(51686)
"痔疮出血主要是由于粪便在排出的过程中，擦破痔疮黏膜引起出血。大便如果干燥、硬结，还可以导致痔黏膜血管压力增高破裂而诱发出血。痔疮出血大多表现的是在大便时、大便后滴血、喷射状出血，症状轻微的仅仅可以见到手纸擦的时候有少量的血，大多数是无痛性出血，血是鲜红色的。通常轻微的痔疮出血可以使用药物治疗，比如口服地榆槐角丸，局部使用痔疮膏、痔疮栓塞入肛门，可以有效缓解症状。如果是喷射状的出血，出血量大，这种情况建议您到正规医院肛肠科就诊，积极治疗以免造成出血性休克、贫血等不良并发症。"
贺彩东│甘肃省中医院
2020/12/03收听(71714)
痔疮便血常见的症状就是排便的时候有滴血，这是最常见的。再就是手纸上染血，便池内有染血。严重的话，会出现喷射状出血。但痔疮出血有个特点，颜色都是鲜红的。另外特点是出血不会伴有疼痛。再严重的病人，会伴随着痔核的脱出。出现出血症状以后，因为痔疮出血以外，还有一些肠的肿瘤的改变也可以出血。（比如）肠息肉的改变，有时候是很难鉴别的。所以出现便血的情况，在医学界叫报警征，一定要及时请医生看病，这是很重要的。
2017/07/10收听(26266)
"痔疮是非常常见的肛门病，如果确定就是痔疮引起的便血，还是先考虑进行保守治疗，同时改善生活习惯。保守治疗包括肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏或者复方角菜酸酯栓，这个药物有很好的修复黏膜和止血的作用，非常适合于痔疮便血的患者。还可以口服马应龙痔疮片或者化痔胶囊，同样可以起到缓解便血的作用。注意避免刺激性大的饮食，避免饮酒，避免肛门着凉和用力排便。如果保守治疗无效，就到正规医院进行手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/11收听(47960)
"痔疮的患者常见的症状就是排大便带血以及肛周疼痛，有明显的里急后重感，或者大便不成形以及排便困难，反复发作，影响到了日常生活和工作的质量，应该及时的进行治疗，包括手术将病变切除。外痔可以进行创面的旷置，间断的进行换药，而内痔进行黏膜的局部切除或者环形切除。在手术以后也要注意生活规律以及饮食结构的调整，包括平时多饮水，适当的进行体育功能锻炼，多吃新鲜的蔬菜以及水果、粗纤维的食物。养成按时排便的习惯，并且要注意局部卫生。最好不要喝酒，不能暴饮暴食。坚持每天进行肛周的洗浴，适当进行肛提肌收缩的锻炼运动，可以在一定程度上促进局部静脉血液回流，预防痔疮这类疾病的发生，定期进行肛门镜的检查。"
2018/10/24收听(44094)
痔疮出现便血，这个多数情况下，排便停止以后，出血就自然停止，所以，按照痔疮出现的便血，一般情况... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/07/05播放(36028)
痔疮出现便血，这个多数情况下，排便停止以后，出血就自然停止，所以，按照痔疮出现的便血，一般情况...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/07/05播放(36028)
"痔疮如果便血特别严重，建议患者直接手术治疗。因为如果便血量比较多，便血比较频繁，保守治疗效果不好，而且如果长时间的便血不去处理，有可能导致贫血的风险。临床上经常遇到有些患者便血特别严重，也不用药处理，也不手术治疗，结果导致机体的贫血。贫血的患者手术起来比较麻烦，因为需要先补充正常的血容量之后再手术，就是先输血，然后再进行手术，不然贫血的患者如果直接手术，会存在着许多潜在的风险，比如术中出现休克、抽搐，都是很严重的一些并发症。所以如果痔疮便血比较严重，建议直接手术治疗。"
2019/06/21收听(53178)
痔疮便血为临床常见情况，便血程度可有所不同，轻微便血患者可能会看到手纸上或大便上看到血液，稍微... 王晓锋│中国中医科学院广安门医院 2023/10/06播放(68724)
痔疮便血为临床常见情况，便血程度可有所不同，轻微便血患者可能会看到手纸上或大便上看到血液，稍微...
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/10/06播放(68724)
"便血是痔疮的常见症状，如果患者经常便血，建议尽快的处理一下，如内塞痔疮栓、手术治疗等。因为虽然每天便血不多，但是随着便血时间的延长，有一部分患者可以出现贫血，这样具体的治疗，可以根据便血量的多少、便血频次的多少来进行。如果便血的量不多，便血也不频繁，建议患者采取保守治疗，采用内塞痔疮栓这种方式来进行治疗，因为痔疮栓具有凉血止血、消肿止痛的效果，可以对内痔的出血产生立竿见影的效果，而且还可以在一定程度上促进痔核的缩小。另外，如果便血量比较多，呈现喷射状的出血，便血比较频繁，每一次大便都要便血，这样建议患者就尽快手术治疗，因为保守治疗的效果不好。"
2021/05/26收听(79658)
" 痔疮是位于齿状线上下曲张的血管团，痔疮以出血和脱垂为主要临床表现。痔疮出血都是在大便之后出现便后滴血，或者喷射性出血。早期出血比较明显，往往和饮食有很大的关系，比如辛辣刺激性食物或者饮酒出现大便出血。随着时间的延长这种出血有的会逐渐加重，这时往往需要药物治疗或者手术干预。 如果出血偶尔发作，时间久了出血可能会慢慢减少甚至不出血，以脱垂为主要临床表现。脱垂之后早期可以自行还纳，后期脱垂之后无法还纳，需要手助还纳，再往后发展会一直脱垂在肛门周围，像这种情况需要手术治疗。"
朱信强│宿迁市人民医院
2019/12/10收听(17840)
"引起便血的原因比较多，痔疮是一种比较常见的原因。痔疮引起的便血多表现为解完大便后有滴血或者擦大便时手纸上有血，一般大便跟血是分开的。如果病人表现为大便跟鲜血混在一起，多考虑结肠方面的出血，需要做电子结肠镜明确，引起这种情况最常见的原因为溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉、结肠肿瘤，其治疗要看具体的病情而定。如果是结肠息肉引起的，需要做微创手术进行治疗；如果是溃疡性结肠炎，多半用美沙拉嗪加整肠生加云南白药等药物治疗；如果是结肠的结核需要抗结核治疗；结肠的肿瘤需要到外科进行手术，或者进行化疗、放疗等治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/07收听(15048)
"痔疮便血是痔疮的一种常见临床表现，要根据患者便血量的多少，以及便血的频次，以及出血的性质等多种因素进行综合处理。如果患者便血量较少，只是便后滴血或大便表面附有少量血迹，或者擦手纸上有血，患者无需过于担心，可控制饮食，禁辛辣食物，给予消肿通便等对症处理，症状可明显缓解。如果患者经积极治疗5-7天未见明显好转，并出现出血量增加，出血速度呈喷射状，出血量较大，建议患者立刻到当地医院肛肠科进行就诊，可能是由于大便干结引起痔核破裂的小动脉性出血，需行手术进行处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/31收听(36590)
大便之后有明显的血液存在，首先考虑痔疮出血，痔疮的便血的特点是血颜色较新鲜、量大等，具体如下：... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(75400)
大便之后有明显的血液存在，首先考虑痔疮出血，痔疮的便血的特点是血颜色较新鲜、量大等，具体如下：...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(75400)
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