胰腺癌怎么查_有来医生

张昊
主任医师

河南省人民医院

消化内科

胰腺癌怎么查

2023-11-08 15:40播放 :

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视频内容

一般胰腺癌只有通过早期健康体检，比如可以做肿瘤标志物筛查，和胰腺癌相关的肿瘤标志物，关联度比较高的一个是癌胚抗原，即CEA，一个是CA19-9，相对比较特异。如果能通过体检发现这两个指标有轻度异常，需要进一步行CT检查，甚至PET-CT检查，从而发现比较早期的胰腺肿瘤。

如果已经有症状，如持续或者经常出现上腹部疼痛，近期出现血糖改变或者情绪性改变，体重不明原因下降、消瘦，也要及时去医院进行检查，如CT、抽血化验检查，可以早期发现胰腺肿瘤。

如果出现这些症状并未及时就医，当出现严重消瘦、不能缓解的疼痛时往往是晚期表现，即便诊断出来，可能治疗效果也非常差，死亡率非常高。

胰腺癌怎么查

检查胰腺癌可能有以下几种途径：

1、影像学检查：医生可能会让患者做B超、增强CT、...

胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/12播放(72480)

胰腺癌怎么查

胰腺癌检查要根据患者的临床症状，部分患者表现腹部有肿块，比如胰体、胰尾处胰腺癌，也有部分患者腹部疼痛，伴有背部疼痛，还有患者表现为黄疸，即巩膜发黄、小便发黄，同时会出现大便发白现象。要结合实验室检查以及辅助检查，通常CA199指标升高或转氨酶升高，也可能胆红素升高。胰腺增强CT通常能发现胰腺有占位、病变，有可能在胰头或胰体、胰尾，动脉期是明显增强的时候，胰腺肿瘤乏血供，显影不明显，必要时考虑穿刺做病理检查。

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/23收听(72608)

02:08

如何进行胰腺癌的筛查

目前为止，还没有适合大规模人群普查的技术和手段用于胰腺癌的筛查。但是对于40岁以上有高危因素的...

张毅│重庆市肿瘤医院

2023/07/09播放(54976)

02:36

胰腺癌早期如何筛查

胰腺癌的早期症状与胃肠道、胆道疾病的症状有相似之处，常常被误诊为胃病。按胃病方法给药后症状减轻...

陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院

2023/10/17播放(93068)

胰腺癌为什么彩超查不出来

"临床上B超主要用于胰腺肿瘤的筛查，优点是操作简单，但其准确性、直观性低，尤其是对疾病的分期评估价值有限，而对于肿瘤<2cm的，其准确率会明显降低。临床上对于胰腺高度可疑的肿物，一般选用上腹部增强CT或者增强磁共振进行检测，对于高度怀疑胰腺癌患者，除影像学检查外，还可以通过血液肿瘤标志物来进一步加强鉴别，比如CA19-9、CEA、CA12-5这些指标可以进步诊断胰腺癌。此外，还可以通过PET-CT、腹腔镜下胰腺肿物的穿刺活检来明确胰腺癌，所以对于早期胰腺癌彩超是无法查出来，而对于中晚期胰腺癌肿物比较大，这时候彩超可以发现。"

语音时长01:39''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/09/26收听(13018)

01:42

胰腺癌为什么彩超查不出来

胰腺癌的检查，特别是早期小的胰腺癌，通过彩超可能比较难查出。因为胰腺周围全部都是十二指肠，呈现...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/05/30播放(68764)

彩超能初查胰腺癌吗

"彩超很难对胰腺癌进行初步筛查，彩超探头对于探查胰腺有一定的局限性，原因是胰腺属于腹膜后器官，当胰腺癌发生时做彩超，可能因胃以及肠道的食物、气体遮挡，对胰腺观察时会产生一定误差，彩超筛查或者初查胰腺癌效果并不是特别理想。临床中对于胰腺癌早期的初筛检查，多数是采用CT或者增强CT的方法来进行诊断。有些对于诊断比较困难的情况，可以在CT或者彩超引导下进行病理学穿刺，这样通过病理学的检测，对于初步筛查胰腺癌非常精准，也是诊断胰腺癌的金指标。"

语音时长01:07''

李常月│七台河市人民医院

2021/05/31收听(62644)

01:47

什么是胰腺癌

胰腺癌是指发生在胰腺的恶性肿瘤，分为胰腺的外分泌恶性肿瘤和胰腺的内分泌恶性肿瘤。胰腺的外分泌恶...

张毅│重庆市肿瘤医院

2023/02/17播放(95376)

01:59

胰腺癌是如何引起的

胰腺癌的发生与以下因素有密切关系：
1、吸烟：与胰腺癌的发生有密切关系；
2、...

陈逢生│南方医科大学中西医结合医院

2023/03/02播放(54298)

什么是胰腺癌？

胰腺是一个器官，是消化器官其中之一，主要帮助人体进行消化，分泌的主要是一些消化酶，胰腺还有内分泌的作用，比如胰岛细胞分泌的，帮助解决血糖的问题，胰高血糖素、胰岛素等等，胰腺可以长肿瘤，胰腺的上皮细胞产生的肿瘤，叫胰腺癌，实际上是一种总称。胰腺上皮细胞，包括胰腺的腺泡细胞，腺泡细胞长肿瘤，叫腺泡细胞癌，胰腺还有导管，导管细胞长肿瘤叫胰腺的导管癌。胰腺对于小孩子来讲，有些母细胞也可以长肿瘤，叫胰腺母细胞瘤，或者是母细胞癌，对于胰腺的大部分的肿瘤来说，主要是胰腺的导管上皮来源的细胞产生的肿瘤，叫胰腺癌，常见的胰腺癌大多是指胰腺导管细胞来源的肿瘤。

语音时长00:59''

吴东德│湖北省肿瘤医院

2017/10/18收听(42294)

胰腺癌是怎么引起的？

"胰腺癌的发生的机理现在还是不太清楚，全世界很多中心都在这方面投入了大量的研究。现在总的发现可能和遗传、性别、生活方式，比如抽烟不抽烟、是不是肥胖、糖尿病，包括精神因素，还有一些职业，还有地区都有很大的关系，具体哪个因素在里面起主要的作用现在还不清楚。最近澳大利亚的科学家在这方面投入了比较大量的研究，发现我们一般说的胰腺癌实际上可能是四种癌，这四种癌的原因可能也各不相同，所以胰腺癌还没有一个明确的原因。"

语音时长00:46''

乔江春│北京医院

2017/11/25收听(94012)

什么是胰腺癌？

"癌指的是正常细胞癌变为异型细胞，且生长完全失控的一种疾病，医学上癌特指上皮细胞癌变并生长失控成为癌，非上皮细胞、间皮细胞相对生长成肉瘤，这是区别于癌的。胰腺癌是胰腺中的正常细胞异变为异常细胞，同时生长完全失控就发生了胰腺癌，胰腺是胃后方腹膜后的一个器官，它能帮助身体分解食物产生胰液，调节血糖。"

语音时长00:50''

周文颖│中日友好医院

2017/10/10收听(70912)

01:27

胰腺癌是怎么引起的

胰腺癌是一种恶性程度较高，诊断和治疗均较困难的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率近年来呈明显上升...

金慧涵│无锡市第二人民医院

2023/01/08播放(94772)

什么是胰腺癌

"胰腺癌是癌症之王，恶性程度比较高，是发生在胰腺的恶性肿瘤，往往以转移为特征，在发病的时候可能会达到中晚期的程度。有上腹部的恶心、呕吐、疼痛、腹胀、不舒服。在检查的时候做CT或磁共振，或者腹部的超声，会发现胰腺的恶性肿瘤的存在，往往周围的淋巴结会出现肿大。因为胰腺癌会随着血流和淋巴的引流，往全身各处进行转移，恶性程度非常高。一旦确诊要及时手术，否则五年生存率是比较低的。而且术后要配合化疗来进行周期性的药物，灌注化疗来减少复发的可能性，以及提高病人的生活质量。"

语音时长01:15''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/26收听(99256)

02:13

胰腺癌是怎么引起的

引起胰腺癌的原因是多方面的。目前科学研究表明，吸烟与胰腺癌的发病率增高有直接关系。当然大量的饮...

陆晔斌│中南大学湘雅医院

2023/03/21播放(26956)

胰腺癌是怎么引起的？

"引起胰腺癌的原因有很多种，首先吸烟与胰腺癌是有关系的，研究表明每天抽烟20—40根的病人，他的胰腺癌的发病率是正常人的3—4倍以上，这是一个。第二个饮食的结构的改变。平常多进食水果蔬菜，它跟胰腺癌的发病呈负相关，就是多吃水果蔬菜，胰腺癌发病率下降，但是如果是脂肪类的食物摄入过多，那胰腺癌的发病率就会上升，这是一个结构的问题。另外一个环境因素也有一定的关系，正常我们的工作环境它与胰腺癌还没有关系，但是如果接触一些有毒的化学物质，像β-萘胺等等一些化学药物。如果我们进食里面摄入太多的像亚硝胺类的化学成分比较多的这样一些食物，胰腺癌的发病率也会增高。另外一个就是胰腺本身的一些疾病，像慢性胰腺炎，它与胰腺癌发病是呈直接的关系，尤其是早期。慢性胰腺炎也随着它的时间在延长，胰腺肿瘤的发病率反而会下降，具体的原因不是特别清楚，炎症的早期导致胰腺癌发生率增高，主要考虑还是慢性炎症本身就是肿瘤的一个常见的因素。另外一个就是遗传因素，研究表明家族中间，就是自己父辈中间，或者是母亲的亲人中间有胰腺癌病人的，晚辈出现胰腺癌的几率达到11%的报道。"

语音时长02:06''

吴东德│湖北省肿瘤医院

2017/08/24收听(24222)

01:54

什么是胰腺癌

胰腺癌为发生在胰腺上的癌症，是恶性肿瘤，且恶性程度极高，称之为癌中之王。胰腺癌是指发生在胰腺导...

龚军│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/12/01播放(98536)

胰腺癌怎么引起的

"胰腺癌病因目前尚不明确，一般认为除遗传因素外，环境生活因素，如吸烟、高脂肪、高蛋白饮食、饮酒、胰腺炎、糖尿病等与胰腺癌发病有关。吸烟者胰腺癌发病危险为不吸烟者1.5-2倍；高脂肪、高蛋白饮食可能加重胰腺功能负荷，所以认为高脂肪饮食是胰腺癌发病高危因素；胰腺炎与胰腺癌发生有显著相关性，长期慢性炎症刺激可能会导致癌变；糖尿病人中胰腺癌发病率是正常人群的两倍以上，而胰腺癌病人多伴有糖尿病。总之，胰腺癌和其他恶性肿瘤一样是多因素综合作用导致。"

语音时长01:16''

何玉香│邯郸市第一医院

2019/03/05收听(68250)

01:35

胰腺癌是怎么引起的

胰腺癌的病因尚不明确，目前认为其发生多与吸烟、饮酒、高脂肪高蛋白饮食、过量饮用咖啡、遗传等有一...

谭向龙│中国人民解放军总医院

2023/04/05播放(57444)

什么是胰腺癌？

"胰腺癌是胰腺组织来源的恶性肿瘤，其危险因素包括吸烟、肥胖、酗酒、慢性胰腺炎等，接触萘胺及苯类化合物的人，胰腺癌风险明显增加。糖尿病是胰腺癌的风险因素之一，特别是老年的、低体重指数的，也就是瘦弱的，无糖尿病家族史的病人，如果突然出现新发的2型糖尿病，应密切随访并警惕胰腺癌的可能。同时胰腺癌具有遗传易感性，约有10%的胰腺癌病人具有遗传背景，患有遗传性胰腺炎、黑斑息肉病、家族性恶性黑色素瘤的患者，以及合并有其他恶性肿瘤家族史的患者，胰腺癌风险显著增加。"

语音时长00:59''

马军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/21收听(15602)

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