北京大学第一医院
泌尿外科
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念珠菌性龟头炎属于龟头炎的类型之一，白色念珠菌是可以导致龟头炎的一类真菌，患者出现此类真菌感染时通常表现为龟头表面皮肤上出现类似红疹、红斑且伴有瘙痒的情况。部分患者发生感染时念珠菌可能会经尿道外口逆行进入尿道中，导致患者出现明显的尿频、尿急以及尿中刺痛、灼热等尿道炎相关的症状，严重者尿道外口中还会排出豆渣样分泌物。
因此，患者如需明确自身是否存在白色念珠菌感染，还需到医院进行相应的病原学检查。通过分泌物或表面刮取组织行白色念珠菌相关检查，一旦发现特异性白色念珠菌的菌丝方可诊断为念珠菌感染。
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念珠菌性龟头炎，症状往往是局部的瘙痒、脱屑、皲裂、渗液、红肿、异味等等，部分患者甚至出现化脓、流脓的现象。需要进行血常规、尿常规、分泌物的涂片检查，结合患者的临床症状以及体格检查，来明确诊断。治疗一方面，要应用碘伏对局部的污物进行清除，起到消毒的作用，另一方面，选择敏感的抗生素进行处理，常用的抗生素有罗红霉素、阿奇霉素、达克宁等等，可以局部涂抹，也可以全身性的用药。治疗完成之后，要及时的复查，判断治疗效果，尽量避免复发，如果夫妻双方同时感染念珠菌，则需要共同治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(70030)
念珠菌性龟头炎即念珠菌性包皮龟头炎，念珠菌性包皮龟头炎的临床症状包括龟头的红点、红斑，可以引起... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(37805)
念珠菌性龟头炎即念珠菌性包皮龟头炎，念珠菌性包皮龟头炎的临床症状包括龟头的红点、红斑，可以引起...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(37805)
"念珠菌性龟头炎的病人会在龟头表面出现红疹、红斑，红疹、红斑，周围还会出现水疱、脓疱。水疱、脓疱破裂后，会形成局部渗液和局部刺痒症状，部分病人还会形成脱皮、脱屑症状。念珠菌性龟头炎病灶会向周围扩展，会形成环形红斑，导致龟头、阴茎出现真菌样改变。念珠菌性龟头炎病人常常会出现瘙痒症状，出现越挠越痒的症状。念珠菌性龟头炎还会引起阴囊炎，病人出现阴囊念珠菌感染时，也会出现阴囊皮肤红疹、红斑，会出现局部脱皮、脱屑症状，炎症会向周围扩散，会引起范围更广的念珠菌性感染症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/28收听(69068)
"对于念珠菌性龟头炎的主要症状，就是龟头红肿、瘙痒，局部分泌物增多，而且分泌物是带有腥臭味、豆腐渣样的分泌物。通过收集龟头的分泌物做培养，可以明确念珠菌感染。在治疗上，首先用清水或者碘伏，把龟头的分泌物清洗干净，再涂抹抗真菌的药膏，比如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏，持续治疗一段时间，最好还能够口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊。在治疗期间，要养成良好的生活习惯，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒。在症状没有完全消除之前，不要发生性行为，每天睡前应该把龟头清洗干净，如果存在包皮过长、包茎的情况，要尽快到医院做包皮环切手术。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/21收听(82724)
龟头炎本身就是因为龟头黏膜破损以后念珠菌侵袭感染造成的，所以没有必要去过多强调念珠菌性感染，不应该把这个疾病特殊对待，只是相当于一个病因性的解释而已，所以在临床治疗以及预防上跟龟头炎是一样，只不过现在就是把病因直接提出了问题。
韩强│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(19360)
"念珠菌性龟头炎是一种较为常见的真菌性龟头炎，为感染白色念珠菌所致，常因为不洁性接触或性伴侣伴有念珠菌性阴道炎等导致，可以表现为龟头部位潮红，起扁平红疹或丘疱疹，局部伴有瘙痒、灼热感，包皮内板及龟头部位可见较多白色分泌物，取分泌物镜检可见大量真菌孢子。该病的治疗主要是通过外用抗真菌药治疗，如达克宁软膏、益康唑软膏等，并外用高锰酸钾消毒溶液等清洗。对于包皮过长的患者，则建议行包皮环切手术。该病有复发倾向，需要做到彻底治愈，并且男女同治。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/13收听(33210)
念珠菌性龟头炎是由念珠菌感染所引起。临床表现为红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹... 韩强│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/12播放(82918)
念珠菌性龟头炎是由念珠菌感染所引起。临床表现为红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹...
2023/10/12播放(82918)
"念珠菌性龟头炎通常是局部感染了霉菌，也就是白色念珠菌所引起来的，最常见的方式是性接触传染。虽然不算是性病，但是如果配偶或者性伴侣有霉菌性，也就是念珠菌性阴道炎，男方正好又有包皮过长或者包茎，就非常容易感染白色念珠菌，导致真菌性龟头炎，出现剧烈瘙痒、白色分泌物增多，以及红肿、疼痛等表现。有一部分人也可以因为自身抵抗力下降，而自发念珠菌性龟头炎，比如糖尿病患者长期喝酒，喜欢吃辛辣、刺激食物，而且局部不注意卫生，或者有脚气等等，也是易患的因素。念珠菌性龟头炎应该及时治疗，否则反复感染形成慢性包皮龟头炎，逐渐会使包皮口缩窄，最后形成继发性的包茎，而不得不做包皮环切手术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/13收听(13642)
"念珠菌性龟头炎是一种性传播疾病，主要通过性行为传播，患者大多数为青壮年人群。它的主要表现是包皮、阴茎、龟头处发红、肿胀，包皮内有豆腐渣样、奶酪状的分泌物，有腥臭味，并且阴茎和龟头处还有红色的丘疹，阴茎还会有鳞屑样红斑，但往往伴有瘙痒和发热。如果波及到尿道，还会出现尿频、尿急、尿痛，严重的还会引起水肿性包皮龟头炎，从而出现溃疡的症状。在治疗期间一定要杜绝性生活，避免出现交叉感染传染给性伴侣，还需要注意保持个人的卫生和局部的干燥清洁，勤换内裤，不要和他人共用浴巾。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/11/08收听(67838)
"念珠菌性龟头炎又称真菌性龟头炎，其典型的表现是包皮龟头红、肿、剧烈瘙痒，伴有轻微的疼痛，包皮垢明显增多，呈白色，有时会呈豆腐渣样，是由白色念珠菌感染所导致。常见于包皮过长、包茎以及糖尿病的患者，可以由性接触传播，也可以自发而产生。初期虽然是真菌感染，但是时间久了，久治不愈以后通常会混合细菌，变成混合感染。念珠菌性龟头炎可以使用达克宁等抗真菌软膏进行涂抹，穿插反复的清洗。另外，也可以用几丁糖、壳聚糖等对真菌和细菌都有治疗作用的外用喷涂剂。治疗期间不要喝酒，不要吃辛辣、刺激的食物，尽量不要同房。配偶或者性伴侣建议同时进行检查，如果有念珠菌感染，应该同时进行治疗，否则双方会反复交叉感染，为治疗带来困难。"
2020/11/16收听(92552)
念珠菌性龟头炎是一类霉菌性龟头炎，主要症状和女性霉菌性阴道炎类似。主要出现在包皮或者冠状沟或者... 张晓威│北京大学人民医院 2023/05/07播放(59022)
念珠菌性龟头炎是一类霉菌性龟头炎，主要症状和女性霉菌性阴道炎类似。主要出现在包皮或者冠状沟或者...
张晓威│北京大学人民医院
2023/05/07播放(59022)
"念珠菌性龟头炎是一种性病，主要发生在龟头及包皮，病人多是性活跃的青壮年，通过性交传播。常见临床表现主要是包皮和阴茎、龟头部轻度潮红，包皮内板及冠状沟处有白色奶酪状分泌物。如果阴囊受累，阴茎、阴囊接触面还可见鳞屑和红斑样皮疹，伴瘙痒、刺痛。如果累及尿道，还可以出现尿频、尿急、尿痛等症状。个别病人出现急性水肿性包皮龟头炎，包皮明显肿胀伴溃疡，主要通过药物治疗。注意清洁，勤洗内裤，勤换内裤。用高锰酸钾溶液等清洗剂清洗患病处，外用或口服抗真菌药物，比如伊曲康唑等，治疗后还需要复查确定完全治愈。患病期间停止性交，以免交叉感染和传播性病。"
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/04/30收听(27004)
"念珠菌龟头炎的主要症状，就是龟头有痒，龟头上有白色的膜状物，也可能是豆腐渣样的分泌物。建议如果有这样的表现，应该取分泌物做涂片检查，可以找到是否有念珠菌感染。如果确定是有念珠菌感染，建议每天将龟头包皮清洗干净，保持干燥，就可以避免炎症的加重。也可以使用氟康唑、酮康唑、达克宁等，在龟头包皮进行涂抹，可以控制症状，达到治愈。如果包皮过长，反复发生这样的感染，建议行包皮环切手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/14收听(60548)
"念珠菌性龟头炎感染后的症状：第一、出现龟头的红斑，红斑境界往往比较清楚，红斑周围可有小丘疹样的改变，同时红斑表面比较光滑，伴有明显的龟头疼痛感。第二、出现龟头和包皮明显的瘙痒感或者灼热感，可见白色分泌物附着在龟头之上，呈斑片状或者呈乳酪状，伴有一定的恶臭气味。第三、伴有龟头局部的红肿，或者伴有龟头表面的糜烂、渗出等改变。第四、可以出现尿频、尿急或者尿道内灼热瘙痒等不适，或者出现尿道口红肿，伴有尿道口疼痛等症状。第五、长期感染以后可能会造成阴囊皮肤的念珠菌感染，而出现阴囊皮肤潮红，或者出现表皮增厚、脱血，出现严重的阴囊瘙痒症状，严重时还可看到阴囊表皮的糜烂。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/29收听(82672)
"念珠菌性龟头炎属于真菌感染，患者的临床症状主要包括局部的瘙痒、异味、红肿、脱屑、疼痛等等。患者需要当面的检查，以及血常规、尿常规、分泌物的涂片检查等等来明确诊断，然后进行针对性的处理。如果患者存在疼痛等临床症状，要进行解痉、止痛等对症治疗。患者还要上翻包皮，将局部的污物清除掉，用稀碘伏进行消毒。患者要选择敏感的抗生素进行处理，常用的抗生素有硝呋太尔片、伏立康唑等等。最后在炎症控制住之后建议进行包皮环切手术，以免出现炎症的频繁复发。"
2020/07/10收听(82884)
"念珠菌性龟头炎是临床上最常见的包皮龟头炎症病变，主要表现为包皮和龟头红斑，周围有少许脱屑、小疱疹等。随着病情的发展会缓慢扩大，在急性炎症期会出现水肿性的红斑、糜烂、渗出，还可能会波及到阴囊以及股内侧等。感染因素为接触传播，部分患者因去公共浴池，共用浴巾衣物等被感染等。在治疗上首先要做好个人卫生，清洗包皮和龟头，及时清除污垢。对于念珠菌感染患者不建议进行性生活，性伴侣需要同时治疗。另外可用2%的碳酸氢钠溶液清洗患处，外用克霉唑软膏等，对于包皮过长者可行包皮环切术治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/16收听(15028)
念珠菌性龟头炎多由于患者包皮过长或性伴侣有念珠菌性阴道炎，合并交叉感染导致龟头炎。念珠菌性龟头... 王福│中国中医科学院西苑医院 2023/05/10播放(53272)
念珠菌性龟头炎多由于患者包皮过长或性伴侣有念珠菌性阴道炎，合并交叉感染导致龟头炎。念珠菌性龟头...
王福│中国中医科学院西苑医院
2023/05/10播放(53272)
"念珠菌性龟头炎是十分常见的龟头炎的类型，主要是由于真菌感染造成的。由于很多女性常常伴有念珠菌性的阴道炎，所以在性生活的时候很容易使男性被感染到念珠菌，形成念珠菌性龟头炎。主要表现为龟头皮疹、红肿、痒痛等症状。对于念珠菌感染引起的龟头炎，通常治疗起来相对比较麻烦，用药周期要延长，这是由于真菌感染一般很难彻底根除。通常临床上所用的药物包括外用药和口服药，外用的药物可以选用克霉唑乳膏，口服药可以选用氟康唑、伊曲康唑等等。患者通常要注意个人卫生，避免交叉感染或者传播。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/04收听(20970)
"念珠菌性龟头炎对龟头最大的危害，是龟头上有白色的膜状分泌物，也可能是豆腐渣样的分泌物，会导致龟头痒，龟头有红肿，龟头上有溃破样的改变，表面不平整，严重影响患者的生活质量。如果确诊为念珠菌性龟头炎，每天应该清洗干净，保持干燥，清洗干净后在龟头上涂膜达克宁、氟康唑、酮康唑等抗霉菌治疗的药物。通过这样的治疗，绝大多数3-5天会恢复正常。如果反复发生念珠菌性龟头炎，建议行包皮环切手术。"
2019/06/06收听(72716)
"念珠菌是一种真菌，它可以导致男性念珠菌性龟头炎。如果出现阴茎念珠菌性龟头炎，可以表现为龟头局部瘙痒，分泌物增多，有时会伴有龟头灼热感。治疗上可以使用高锰酸钾消毒溶液或稀释的碘伏清洗、消毒，并外用盐酸特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏等具有抗真菌作用的软膏外用。对于包皮过长者，待炎症好转后，建议行包皮环切手术。女方也需要进一步检查和治疗，在治疗期间性生活一定要戴安全套，避免二次交叉感染的可能。"
2020/02/14收听(87546)
湖北省中西医结合医院 温暖
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