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左氧氟沙星和阿奇霉素都是常用的抗菌消炎类药物，这两种药物的抗菌谱广，各有优缺点。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，适用于敏感菌引起的尿路感染、淋病奈瑟菌尿道炎等泌尿生殖道感染、支气管及肺部等呼吸道感染、皮肤软组织感染、伤寒等，氟喹诺酮类禁用于18周岁以下人群。
阿奇霉素是大环内酯类抗生素，对于小儿支原体感染性肺炎，目前阿奇霉素是首选的药物。对于因敏感菌引起的皮肤软组织感染、咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等，也有良好的抗感染作用。由于目前我国肺炎支原体的大环内酯耐药率达到了近90%以上，故在中国最新的指南中，成人肺炎支原体肺炎的治疗药物，阿奇霉素已从原先的首选变成了次选药物。
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左氧氟沙星归属喹诺酮类，具有广谱的抗菌、抑菌作用，对多数的肠杆科的细菌比如大肠埃希菌、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属等都有较强的抗菌活性，对金葡菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、衣原体也有一定的抗菌作用，但是左氧氟沙星对厌氧菌和肠球菌的作用比较差。阿奇霉素属于大环内酯类的抗生素，是一种抑菌的药物，可以口服也可以静脉使用，它主要用于化脓性的链球菌所引起的咽炎、扁桃体炎，敏感菌所引起的鼻窦炎、中耳炎甚至急慢性支气管炎，此外对敏感菌所致的皮肤软组织感染也有一定的抑菌作用。
柳星│安徽中医药大学第二附属医院
2019/12/06收听(12856)
左氧氟沙星和阿奇霉素是两种不同的抗菌药物，二者在药品分类、抗菌机制和抗菌谱等方面有所区别，具体... 陈頔│北京医院 2023/11/25播放(72262)
左氧氟沙星和阿奇霉素是两种不同的抗菌药物，二者在药品分类、抗菌机制和抗菌谱等方面有所区别，具体...
陈頔│北京医院
2023/11/25播放(72262)
"盐酸左氧氟沙星和阿奇霉素是两种类型的抗生素，都有抗菌作用，但是抗菌作用机制不同，所针对的病原谱也不同。盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，对革兰氏阴性杆菌的抗菌效果非常好，对革兰氏阳性球菌也有一定的抗菌作用。阿奇霉素属于大环内酯类的抗生素，对支原体、衣原体都有比较好的抗菌作用，对其他的革兰氏阳性菌、阴性菌也有一定的抗菌作用。盐酸左氧氟沙星可以用于泌尿生殖系统感染、上呼吸道感染等感染的治疗中。阿奇霉素可以作为衣原体、支原体感染的首选治疗药物，而且阿奇霉素相对比较安全，婴幼儿、儿童可以安全使用。盐酸左氧氟沙星绝对不能用于18岁以下婴幼儿、儿童和青少年。"
聂志扬│北京医院
2020/01/17收听(16476)
左氧氟沙星和阿奇霉素不能单单说哪个药效果好，哪个药效果不好，要看感染的部位以及感染的细菌到底是哪一类，从而确定使用左氧氟沙星，还是阿奇霉素。左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌素，主要用于肠道感染以及革兰氏阴性杆菌的治疗，比如急性肠炎、慢性肠炎等，可以用到左氧氟沙星。阿奇霉素主要是一种大环内酯类抗生素，用于上呼吸道感染、确诊支原体肺炎患者的治疗。所以要看感染的部位，结合感染的细菌种类，选择左氧氟沙星还是阿奇霉素。
刘冬玲│聊城市人民医院
2019/03/06收听(10304)
阿奇霉素和左氧氟沙星是2种抗菌药物，阿奇霉素和左氧氟沙星很少一起服用。具体分析如下：<...
阿奇霉素和左氧氟沙星是2种抗菌药物，阿奇霉素和左氧氟沙星很少一起服用。具体分析如下：
2023/05/25播放(34465)
左氧氟沙星和阿奇霉素都是抗菌药物，都对支原体感染治疗有效。左氧氟沙星适用于18周岁以上的人群，左氧氟沙星有明确禁忌，18周岁以下的青少年禁用。阿奇霉素对支原体感染也是有效的，但是成人对阿奇霉素的耐药率已经很高了，支原体已经达到50%以上，这主要是由于抗生素滥用导致的，现在有很多患者有个误区，难受了就吃消炎药，一般就吃罗红霉素、阿奇霉素，也不管是什么原因导致的，有没有感染。18周岁以上的支原体感染患者，都建议吃左氧氟沙星，但是左氧氟沙星过敏，吃不了的，也建议吃阿奇霉素，18周岁以下的就肯定吃阿奇霉素了。
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/06收听(55096)
在哺乳期不可以吃左氧氟沙星，左氧氟沙星的副作用非常大，服用之后通过乳汁排泄被婴儿吸收，这样对婴儿会造成影响，引起相应的临床症状，所以一定不可以吃左氧氟沙星。阿奇霉素在医生的指导下才可以使用，阿奇霉素是处方药，并且是抗生素类的药物，抗生素类的药物就一定要有相应的临床指征，比如有细菌感染、微生物感染的情况下才可以服用。患者一定要在医生指导下用药，不仅能使疾病尽快痊愈，还会减少副作用的产生。而且患者要有适应症才可以用药，建议和医生沟通好自己正处于哺乳期。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(92224)
氧氟沙星和左氧氟沙星都是在临床上应用的药物，以左氧氟沙星应用更多，是临床主要应用的抗感染用药。... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/18播放(35091)
氧氟沙星和左氧氟沙星都是在临床上应用的药物，以左氧氟沙星应用更多，是临床主要应用的抗感染用药。...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/18播放(35091)
"阿奇霉素与克拉霉素均为新一代大环内酯类药物，二者主要是通过抑制病原体的蛋白质合成而发挥抗菌作用。克拉霉素口服吸收比较迅速、完全，不受进食的影响。阿奇霉素组织渗透强，药物的半衰期较长，通常为一次口服，可以在人体组织中有较高的治疗浓度，抗菌谱较广，抗菌能力强。两种药物在治疗生殖道衣原体感染时，克拉霉素的治疗强度要优于阿奇霉素。克拉霉素通常也可以用于治疗根治幽门螺旋杆菌感染，通常联用阿莫西林有很好的治疗效果。阿奇霉素在治疗呼吸道支原体、衣原体感染时，应用较为广泛。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/07/02收听(83472)
克拉霉素和阿奇霉素属于同一类别的抗菌药物，两种药物存在一定区别，具体如下：1、化... 陈頔│北京医院 2023/02/03播放(93460)
克拉霉素和阿奇霉素属于同一类别的抗菌药物，两种药物存在一定区别，具体如下：
1、化...
2023/02/03播放(93460)
阿奇霉素分散片和阿奇霉素片的区别通常是剂型的区别。分散片是比较特殊的剂型，在水中可以迅速崩解、... 张碧华│北京医院 2023/02/18播放(57184)
阿奇霉素分散片和阿奇霉素片的区别通常是剂型的区别。分散片是比较特殊的剂型，在水中可以迅速崩解、...
张碧华│北京医院
2023/02/18播放(57184)
阿奇霉素分散片和阿奇霉素片的主要成分都是阿奇霉素，治疗的功效基本是一致的，但是也有一定差别。分散片能在水中迅速的崩解，并且均匀的分散，分散片加水分解后口服可以快速地吸收。另外服用非常方便，分散片遇水就化，而且容易分成均匀的悬浮液，服用很方便。但是普通片的片剂体积比较大，一次可能需要服用多片，所以很不方便，而且制造工艺非常简单。分散片崩解之后可以形成略带乳色的水溶液或者混悬液，对辅料的要求的选择不需要特别的严格。高效性分散片是有优势的，分散片由于崩解能够形成均一的混悬液，所以吸收特别快、充分，可以提高这些药物的生物利用度。以上这就是两者的区别。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/11收听(59888)
氧氟沙星和阿奇霉素一般不会同时合用，因为抗菌谱都非常接近，比如氧氟沙星和阿奇霉素都对非典型病原菌，像肺炎衣原体、肺炎支原体和嗜肺军团菌都有效。同时氧氟沙星和阿奇霉素都有心脏方面的副作用，就是会引起QT间期延长。如果两个药物合用会导致严重的QT间期延长，会诱发室性心律失常，也就是尖端扭转型的室性心律失常，这种情况下可能会是致命的。因此，在临床治疗某些感染时，一般不会选择氧氟沙星和阿奇霉素同时服用。
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(47104)
左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星都属于喹诺酮类的抗生素，这些药物中起到抗菌作用的成分都一样，因此抗菌谱和抗菌效果基本相同。但是这两种药物的制作工艺不同，左氧氟沙星属于比较精致的做工，而盐酸左氧氟沙星是左氧氟沙星的盐酸盐类，所以左氧氟沙星一般1天服用1次即可，而盐酸左氧氟沙星可能1天需要使用2-3次，因为这两种药物的半衰期不同。左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星都不能够用于18岁以下的婴幼儿、儿童和青少年，也不能够给孕妇和哺乳期女性使用。从目前的临床统计来看，这两种药物产生不良反应的种类和概率也基本相当。另外，盐酸左氧氟沙星还有部分是静脉输注的制剂。
2020/02/09收听(71276)
"左氧氟沙星包括盐酸左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星两种，这两种药物对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，包括厌氧菌，都有广泛的抗菌作用，用于各种细菌微生物引起的感染。两种药物的作用机制也是相同的，不过乳酸是脂溶性的，盐酸是水溶性的。因此，乳酸左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星主要的区别，在于乳酸左氧氟沙星是一种脂溶性的药物，而盐酸左氧氟沙星属于水溶性的。有文献报道，乳酸左氧氟沙星的疗效稍微会好一些，而且乳酸盐相对于盐酸盐而言，对血管的刺激性要稍微小一点，但抗菌的本质没有区别，均需要在医生的指导下合理使用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/24收听(67874)
左氧氟沙星还有盐酸左氧氟沙星是一个药，没有任何区别。这个药是一个抗菌药物，是抗感染药，常常用于治疗消化道，还有呼吸系统，包括泌尿系统的感染。这个药有两种剂型，有口服的也有注射的，由于是处方药，所以必须在医生的处方指导下才能够使用。生活中存在一些抗菌药的滥用情况，所以对抗菌药的使用现在一律要求要到正规的医疗机构，在医生的规范的诊疗下，也就是在医院会进行一定的诊疗。比如看一看白细胞是否升高，如果有升高就是提示体内有细菌感染，可能会用到这个药物，同时还会结合患者的症状。这个药是平时常用的抗菌药物，所以在用药过程中需要注意，如果是口服药，首先要阅读药品说明书，其次还要应用一段时间以后进行复诊。
2020/04/24收听(65724)
左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星两种药物主要成分一样，都是左氧氟沙星。不一样的是后者形成了盐酸制剂，... 陈頔│北京医院 2023/07/13播放(86212)
左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星两种药物主要成分一样，都是左氧氟沙星。不一样的是后者形成了盐酸制剂，...
2023/07/13播放(86212)
左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星的主要区别可能在于药物制剂上，乳酸左氧氟沙星一般是注射制剂，即静脉注射使用的，而左氧氟沙星可以是口服制剂也可以是注射制剂。左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星都属于喹诺酮类抗生素，它们当中主要的起到抗感染功效的成分都是氧氟沙星，所以它们的抗菌谱是相同的，抗菌程度、强度基本上也相同。左氧氟沙星是一种比较广谱的抗生素，对于多种敏感细菌所导致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、消化道感染甚至是败血症等，都有比较好的治疗效果。口服左氧氟沙星可以治疗轻到中度的感染，如果是比较严重的重症感染，可以使用静脉输注左氧氟沙星或乳酸左氧氟沙星进行治疗。
2020/02/12收听(49298)
"阿奇霉素属于大环内酯类的药物，这一大类的药物大家可能熟悉红霉素、克拉霉素。而头孢菌素属于β-内酰胺类的抗生素，像头孢克罗、头孢地尼等。阿奇霉素与头孢的主要区别是抗菌谱不同，如果是头孢三代，它对革兰氏阴性杆菌作用比较好，特别是头孢哌酮、头孢他啶，对铜绿假单胞菌也是有效的，但是头孢菌素对非典型病原菌，比如支原体、衣原体和嗜肺军团菌是无效的。而阿奇霉素对常见的革兰氏阳性球菌和阴性杆菌作用都比较好。但是阿奇霉素天生对铜绿的作用很弱，而且目前最常见的急性上呼吸道感染或者社区获得性肺炎中的肺炎链球菌，对阿奇霉素高度耐药，但是对常见的头孢菌素是敏感的。阿奇霉素的特长是对非典型病原菌，像肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌是有效的，这是阿奇霉素和头孢的区别。"
2020/07/19收听(70462)
"头孢属于β-内酰胺类的抗菌药物，包括一代、二代、三代、四代头孢。一代头孢主要针对革兰氏阳性菌，二代头孢针对革兰氏阳性和革兰氏阴性菌，两种都能够覆盖，三代头孢主要针对革兰氏阴性菌，四代头孢与三代头孢差别不大，也主要针对革兰氏阴性菌。阿奇霉素属于大环内酯类的抗菌药物，既往用于阳性球菌的感染，但目前阿奇霉素对于普通的细菌耐药现象非常严重，基本上都是在90%以上，所以对于一般的细菌感染，一般不选择阿奇霉素。目前对细菌有效的，仅仅对非结核分枝杆菌还保持了一定的敏感性，还可以用于治疗非结核分枝杆菌。除了细菌以外，它主要针对支原体的感染，但是现在对支原体也出现了比较严重的耐药。有些耐药比较高的地区，可以达到70%，所以目前阿奇霉素治疗支原体，现在有些患者也是无效的。对于支原体感染，目前可能还需要选择喹诺酮类或者四环素类。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/09/30收听(51236)
北京宣武医院 李力卓
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