心衰的指标

2021-03-02 18:32播放 :

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临床上心衰化验指标是BNP、NT-proBNP,还有心脏射血分数,症状是喘憋、胸闷、夜间不能平卧、下肢水肿、呼吸困难。心衰指标有很多种,临床上比较常见的是血BNP或者NT-proBNP这两个指标,都是反映心脏功能比较直观的指标,抽血到医院检查即可知道。

另外,还有心脏超声,检查心室射血分数EF值,通过这指标变化也可以判断心脏功能,正常人一般不会<50%,如果EF值<50%,表明已经开始出现心功能不全,这是心衰迹象。心衰要综合患者的症状进行判定,比如活动后喘促、夜间不能平卧、双下肢水肿,这是典型心衰的临床表现。

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心衰指标9000能活多久

"心衰指标临床指BNP,通常较稳定的指标查NT-proBNP,指标越高提示预后越差,发生恶性心律失常及猝死的风险越高,但具体存活时间很难预估。心衰指标升高可考虑左室收缩功能下降的心衰,但心衰又分为慢性心衰稳定期、慢性心衰急性加重期或急性心衰发作。如急性心衰发作说明以往无心衰病史,是第一次心衰发作,如慢性心衰说明既往有反复心衰发作。无论怎样如果能够积极进行治疗,如早期用扩血管、利尿、改善供血、控制血压,很快看到患者症状缓解及指标的下降。当然心功能比较差,BNP指标不会降到正常范围,会在低水平,比如1000-2000pg\/ml水平范围之内,后期的预后跟药物管理及自我管理有非常大的关系。如果左室收缩功能下降的患者有标准的药物治疗,没有禁忌症应该全部应用,而且逐渐用到最大剂量。药物包括β受体阻滞剂、沙库巴曲缬沙坦、螺内酯。另外,对于EF下降的心衰,也可以在药物治疗基础上进行非药物治疗,比如三腔起搏器、CRT植入或者为了预防猝死植入ICD,所有的治疗措施都会改善患者的预后。患者平时自我管理也很重要,要定期去心衰门诊复诊,每天监测空腹体重,如果发现体重升高说明体内水钠储留,要增加利尿剂的服用剂量。"

语音时长02:40''

张妮北京医院

2020/05/21收听(18002)

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