首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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对准疼痛病因、病灶使用的膏药，可达到最佳止疼效果，根据各种病因主要分为以下几种：
1、带状疱疹后遗神经痛：皮肤火烧火燎样的疼痛，局部应用利多卡因贴剂或利多卡因凝膏，可起到局部麻醉作用从而有效缓解局部疼痛；
2、肌肉拉伤、韧带损伤：局部组织疼痛，应用扶他林乳膏局部涂抹，可产生较好的止疼效果；
3、受凉、受寒：风湿引起的局部组织疼痛，可敷传统膏药，通过发热膏药或局部活血化瘀膏药，可起到较好的止疼效果，一定要对症才能取得更佳止疼效果。
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"肩周炎是跟自身免疫因素有关系，常常发生在50岁的中老年人群当中，所以我们又称作是五十肩、冻结肩。当肩周炎发生的时候，肩膀及周围会发现明显的疼痛，而且会伴有功能的障碍，病人会有上举肩关节、背伸肩关节活动障碍，因此有时候会上举受限，梳头会受到阻碍。我们可以用一些药膏来缓解肩关肩周炎的症状，可以用神农镇痛膏、活血止痛膏、奇正消痛贴、复方追风膏，这些中成药膏药对肩周炎都有很好的缓解作用。也可以用西药的外用贴剂，包括氟比洛芬凝胶贴膏、扶他林软膏，也是有不错的疗效的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(47652)
临床上的舒筋活血膏药，包括千山活血膏、活血止痛膏、伤湿止痛膏、舒筋活络膏等，有不同程度的舒筋活... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/12/26播放(60014)
临床上的舒筋活血膏药，包括千山活血膏、活血止痛膏、伤湿止痛膏、舒筋活络膏等，有不同程度的舒筋活...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/12/26播放(60014)
网球肘也叫肱骨外上髁炎，是比较常见的一种劳损性疾病，原因是打网球引起的。除此之外，打羽毛球、提重物甚至搓洗衣服、和面等等动作也可以导致伸手腕的肌肉起点，也就是肘关节外侧肉最多的地方附近发生无菌性炎症。病人感觉疼痛、酸困难忍，不能用力。贴膏药治疗是不错的选择，常见的比如狗皮膏、伤湿止痛膏、虎骨膏、奇正痛消贴等等活血化瘀的膏药都可以应用。吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬凝胶贴消炎镇痛效果也很好，都可以按照说明书正确的选择使用。
李光明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/02/11收听(97160)
"腰椎间盘突出是常见的一种骨科疾病，多是由于日常生活中长期腰背负重物或由于长期久站、久坐导致腰部肌肉劳损，从而引起腰椎间盘突出的情况发生。对于早期的腰椎间盘突出，可以采取保守的治疗方法，包括严格的卧床休息或配合采用物理的方法帮助缓解，如中医针灸、推拿、按摩、牵引、穴位注射、外用膏药。口服消炎止痛的药物帮助缓解，如腰痛宁胶囊、根痛平颗粒、西乐葆、鲁南贝特，或外贴万通筋骨贴、东方活血膏、奇正消痛贴等。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/01/28收听(94818)
"临床中舒筋活血的膏药应用较多，效果比较好的，像奇正消痛贴、云南白药膏、麝香追风膏，这些外用的膏药利用率比较高，疗效比较不错。主要针对临床中常见的无菌性炎症引发的疼痛，也可应用膝关节骨性关节炎、颈椎病、腰腿痛、肩周炎，也可以治疗跌打损伤后期，淤血肿痛导致的肢体关节疼痛和活动不利的疾病。这些膏药通过外用，敷于疼痛部位，多数可以起到缓解疼痛的作用，也可以起到促进炎症吸收，以及活血化瘀、通络止痛的功效。这些膏药在临床利用率比较多，疗效比较不错。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/13收听(48226)
"肩袖损伤最好的膏药是选择抗炎镇痛类的软膏，肩袖损伤往往会引起肩关节的疼痛和力量的减弱，有时也会有活动范围的减小。膏药对于治疗疼痛有一定的效果。肩关节疼痛的原因也是分两类：第一类，是由肩袖损伤引起的肩峰下或者是关节内的滑膜炎症反应，肌腱的炎症导致的，对于这种无菌性炎症反应，采用刚说的抗炎镇痛软膏是能够起到比较好的控制疼痛的作用，常用的有洛索洛芬贴剂和氟比洛芬软膏两种；第二类，疼痛来源于肩袖撕裂引起的周围肌腱的微小撕裂，这种疼痛往往是用外用膏药是控制不了的，对于肩袖损伤的治疗，如果以疼痛为主，力量非常好，活动范围也没有明显的受限，可以进行休息和外敷膏药治疗，如果是疼痛的同时还会有明显的活动范围的减小和力量的减弱，对功能影响严重的应该进行关节镜下肩袖修复手术，修复肩袖的同时，对于炎性滑膜组织进行清扫，术后的治疗效果是比较好的。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(66412)
"止痛膏中氟比洛芬巴布膏相对来说，效果要好。氟比洛芬巴布膏内部的主要成分，为氟比洛芬酯，属于解热镇痛类的消炎药，和阿司匹林、芬必得是一类的。主要可以用于镇痛，以及可以治疗发烧，可以用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、椎间盘突出、肩周炎等。在疼痛最明显的地方贴上一贴，3天左右能够缓解，如果疼痛的范围比较大，也可以贴2贴。在止痛的同时，要积极的进行检查，了解疼痛部位的原因。如果是椎间盘突出压迫坐骨神经引起的疼痛，在疼痛明显的时候，或者治疗效果比较差的时候，可以考虑微创手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(93864)
局部组织疼痛病因、病灶较多，患者需要精确诊断，进而采取不同止疼膏，具体如下：1、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/17播放(89902)
局部组织疼痛病因、病灶较多，患者需要精确诊断，进而采取不同止疼膏，具体如下：
1、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/17播放(89902)
"腿部能贴什么膏药止疼？贴什么膏药，就看患者皮肤的耐受情况。现在的膏药有很多种，传统膏药如各种壮骨膏，跟像皮膏药、改良的皮膏以及中药的黑膏药。它是皮膏的里面用了中药的成分制成一种黑色的膏药。一般用的时候需要烤软了以后粘到疼痛的部位，可以起到活血通络、消肿止疼、消炎止疼的效果。还有藏药的膏药以及西药的膏药，如氟比洛芬巴布膏，它的表面是胶冻样的像布一样的膏药，里面有一些西药的成分。这种膏药一般人很少出现过敏。所以在皮肤不太忍耐普通传统膏药的情况下，可以试试西药膏药。所以说腿部可以贴各种膏药，但是原则上要保证皮肤无过敏、起疱、骚痒、红肿等情况，而且贴的时间不要太长，一旦出现不舒服，及时将膏药去掉，避免出现皮肤撕脱、起疱、水肿等等不良反应。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/20收听(43762)
"椎间盘突出常常表现为颈椎间盘或者腰椎间盘突出，多表现为椎间盘突出部位肌肉的紧张程度较高，并且出现受累区域的疼痛，还会出现神经根的压迫症状。针对这种情况，可以考虑用活血通络的膏药，缓解局部肌肉的紧张程度，并且可以起到缓解疼痛的作用。临床中常用的有奇正消痛贴、云南白药膏，这些药物对于改善局部腰椎间盘突出或者颈椎间盘突出，导致的颈部或者腰部的疼痛，具有很好的缓解作用。也可以选择氟比洛芬凝胶贴膏，是非甾体类的抗炎药物，外用可以起到很好的消炎、镇痛的作用，急性期的疼痛可以使用这个药物，可以暂时缓解疼痛。"
2019/08/11收听(70504)
"在讨论用什么膏药之前，首先要明确自己得的是不是传统意义上的肩周炎。一定要首先排除肩关节很严重的器质性疾患，比如说像肌腱的撕裂，或者一些骨刺磨损之类的疾患。如果是单纯的肩关节炎症引起的疼痛和僵硬的话，可以用一些外用的膏药。膏药主要分两大类：一类是中药的，另一类是西药的。在临床中更多的推荐患者用西药的膏药，也就是说它含一些消炎和止疼药的成分，可以起到消炎和止痛的作用，而且本身西药的膏药可能没有一些特殊的气味。当然也有病人会选择一些中药的膏药，觉得贴上之后也会很舒服。因此没有关系，治疗最终的目的是缓解疼痛的症状，所以不论用什么膏药，只要能够缓解疼痛的症状，觉得很舒服，就可以去选择。如果说家里有小孩，孩子很小，如果和他有亲密接触的话，可能一些气味大的中药膏药就不太适合。如果皮肤很敏感，容易过敏，可能也不太适合贴膏药。可能会选择一些像口服药、封闭这些治疗方式，或者贴膏药的时间要缩短一点，这些要根据具体的情况来判断。"
熊建│北京大学人民医院
2020/05/18收听(27864)
"骨刺就是骨质增生，是骨科特别常见的疾病。这种疾病的发生是由于年龄，或损伤等因素诱发出现的疾病。如果患者并没有出现不适症状，基本不需要给予处理。但如果骨质增生影响到关节的功能，并且出现疼痛或肿胀、活动受限等表现，就应该积极给予措施进行治疗。目前膏药的种类繁多，患者可应用活血止痛类的膏药，如通立康药膏、天河骨痛贴膏以及万通筋骨贴，或者给予东方活血膏、奇正消痛贴进行辅助治疗。另外也可结合针灸、按摩、牵引等措施，进行辅助治疗。"
2019/07/19收听(38654)
大拇指狭窄性腱鞘炎使用药膏治疗是对症处理的一种方法，主要是缓解症状，缓解疼痛和不适。一般来说可... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(33716)
大拇指狭窄性腱鞘炎使用药膏治疗是对症处理的一种方法，主要是缓解症状，缓解疼痛和不适。一般来说可...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(33716)
腱鞘炎是指肌腱过度使用、过度劳累后，导致肌腱周围的腱鞘发炎的劳损性、无菌性炎症，也是比较常见的... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/24播放(56070)
腱鞘炎是指肌腱过度使用、过度劳累后，导致肌腱周围的腱鞘发炎的劳损性、无菌性炎症，也是比较常见的...
2023/10/24播放(56070)
"椎间盘突出的患者如果选择外敷膏药，既可以选择西药性质的药物，也可以选择中药性质的膏药。一般西药多数是非甾体类药物，以消炎镇痛为主，可以选择的像氟比洛芬凝胶贴膏、布洛芬贴膏，在急性发作期具有非常好的消炎、镇痛的作用。也可以选择中药性质的膏药，这类药物具有非常好的活血通络、祛风除湿的作用，一般可以选择像奇正消痛贴、麝香追风膏、云南白药膏。能够改善腰椎间盘突出所导致的腰部疼痛，活动不利等临床症状，在临床中也可选择自制的黑膏药，也就是狗皮膏药。这类药物通过外敷于患处，也具有非常好的活血通络、祛风散寒的作用，多数配伍的像杜仲、淫羊藿、巴戟天、独活、羌活、桑寄生、桂枝一类的药物。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/28收听(72888)
"面瘫膏对于轻度的面瘫患者，有一定疗效。但是对于中重度的面瘫，并且错过最佳治疗期，效果不理想。特别有一些自制的面瘫膏，里面还有很多的祛风或者通络之类的药物，比如虫类药或者有小毒的中药。在贴敷之后，有可能会灼伤皮肤，并且会使面部的皮肤起疱，形成瘢痕，得不偿失。正常的治疗面瘫，特别是已经影响到眼睛的活动。应该及时到正规医院的神经内科，进行系统的治疗，要通过静点激素、抗病毒的药物、神经营养和脱水，还有内服的中药，甚至针灸等综合治疗，避免后遗症的形成。对于中重度的面瘫，在经过系统治疗之后，会需要很长一段时期的恢复，切不可太过着急。"
曲健│大庆市中医医院
2019/01/07收听(20192)
在临床上，消肿的外用膏药有很多，比如万通筋骨贴、金黄膏、活血止痛膏、消结膏、 扶他林软膏、云南白药气雾剂，或者选择传统的中医骨科洗药，都能够加速局部的血流速度，改善受伤部位血液循环，起到疏通经络作用。就能够很快的消除受伤部位的肿胀，减轻病人的疼痛感。在使用外用药物治疗时，也可以配合口服药物进行治疗，可以口服云南白药、舒经活血片、跌打丸、大活络丹、丹参片等药物，都会使损伤的肌肉组织尽快得到治愈。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/17收听(95526)
"坐骨神经疼痛用什么药膏的效果都不会特别好，因为坐骨神经疼痛的原因是腰椎间盘的突出压迫了相应节段的神经根，从而导致神经根及周围组织的炎症，使神经根水肿，产生特殊的神经性疼痛。神经根的位置非常深，有坚强的骨性结构和坚强的韧带保护，一般药膏的药敏根本达不到如此深的组织。所以坐骨神经疼痛的最好治疗办法还是卧床休息，绝对制动，减少对神经根的刺激，然后再使用全身脱水类药物，配合激素类药物的使用，才会有比较明显的治疗效果。腰椎间盘突出、坐骨神经痛的患者，平时可以进行腰背肌的锻炼，能有效的减少坐骨神经疼痛的发作次数。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/07/05收听(84016)
"止痛效果比较好的药膏有两种类型：第一、是含有西药成分的药膏，例如吲哚美辛巴布膏或者好及施冷敷贴，这两种药膏里面都含有非甾体类抗炎药的成分，能够消除局部炎症的同时，也有止痛的作用，外敷这种药膏是可以起到消炎止痛的效果。第二、中药做成的药膏，常用的有消痛贴膏，复方南星止痛膏，或者用中药磨成粉来外敷的三黄散之类的药膏，止痛效果也是比较好，能够有活血化瘀，消肿止痛的作用，主要适用于跌打损伤为主。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/10收听(64220)
"腰痛采用外用膏药贴敷疗法，是治疗腰痛的一种支持对症方法。常用的膏药都是消肿化淤、活血止痛的，比如中成药的金黄膏、云南白药贴膏、消炎镇痛贴。其中还可以用西药，比如扶他林乳胶剂等这些搽剂，都是属于一种外用药的支持对症治疗。治疗腰痛的前提是应该明确诊断，如果确实是适合这种外用膏药治疗的，可以采用这种方法。如果是其他疾病，应该采用相应的治疗。另外，腰疼还可以采取口服药物治疗，以及局部的理疗，包括热敷、针灸、推拿、按摩、离子透药、频谱照射等。所以对于疾病的治疗是综合性的治疗，涉及到多种手段的应用。腰痛贴膏药只是一种方法，一般的来说也是效果不错的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(74316)
湖北省中西医结合医院 温暖
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