北京大学第一医院
骨科
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手腕痛原因较多，具体如下：
1、最常见的是腱鞘炎，比如桡骨茎突腱鞘炎，还有伸肌腱腱鞘炎造成腕关节疼痛，很多发生在慢性、持续性腕部用力之后，这时要积极治疗，避免形成慢性腱鞘炎，严重影响生活质量；
2、多发关节疼痛，比如手腕双侧疼痛再伴有其它关节疼痛，要注意有类风湿性关节炎可能性。特别是伴有手指关节疼痛，多个关节肿痛时要除外类风湿性关节炎，这种情况下需要到医院进行相关风湿免疫方面检查，排除类风湿性关节炎可能。这种情况下一般包括有晨僵、多发关节痛，还有些化验指标改变等。
通常腕关节疼痛病情较轻，一般是因为局部腱鞘炎或者轻微关节炎造成，这时可以通过物理治疗方法得到缓解。
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"手腕疼痛的原因，第一、手腕扭伤、腕关节的损伤都有明显的外伤史，受伤以后出现腕部无力、腕关节活动不灵。轻伤一般无明显的肿胀，疼痛不适很严重，几次大幅度活动腕关节时出现疼痛，严重的扭伤可出现腕关节的肿胀，疼痛比较严重。腕关节活动受限，损伤局部有压痛或肌肉组织异常的改变。腕部损伤要及时的治疗，预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性的坏死。将腕关节用力掌屈，背侧出现疼痛，则说明腕背侧的韧带与腕身肌腱损伤，反之则为腕掌质韧带或腕屈肌腱损伤。第二、手腕腱鞘炎，手腕腱鞘炎是腕部或手指可以出现麻木、水肿、刺痛、敏感力下降，或者按上去有痛感、关节不灵活、弯曲手指握东西感到困难无力、手指一活动就加重不适等，这都是手腕腱鞘炎的临床表现。第三、是风湿性关节炎，手腕风湿疼痛、肿胀是主要表现，且随着病情的进一步发展而恶化，会带来活动受限、肌肉萎缩等严重的症状。甚至累及多系统、多脏器，可能有多种临床表现，早期症状多不典型，有低热、乏力、体重减轻、关节疼痛等症状。风湿病对患者的危害是很大的，需要详细检查，早日诊断明确，控制病情避免带来更大的伤害。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/19收听(29690)
手腕痛的原因非常多，首先要区别患者的年龄分布状态，多数手腕痛都发生在成人包括中老年，如果能够找... 昌中孝│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/01/03播放(67068)
手腕痛的原因非常多，首先要区别患者的年龄分布状态，多数手腕痛都发生在成人包括中老年，如果能够找...
昌中孝│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/01/03播放(67068)
手腕处的疼痛原因较多，大多数情况是由于局部肌肉劳损造成的。由于手部活动较多，受到相关损伤的机会也相应增多，如果用力不当或运动过度时，常常会造成手腕部以及相关肌肉、关节的损伤，这些损伤属于无菌性炎症，局部的疼痛较为明显，但没有明显的红肿以及皮温升高等相关表现。这种损伤通过口服止痛类药物，局部按摩或者热敷，加上适当时间的休息，疼痛大多可以自行缓解。如果局部有明确的感染原因造成，比如小的划伤，我们可以通过口服抗生素或者局部应用消炎类药物进行炎症的控制，疼痛也可以自行消失。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(43224)
手腕痛需要考虑病程时间长短，是单侧还是双... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/16播放(44574)
手腕痛需要考虑病程时间长短，是单侧还是双...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/16播放(44574)
右手腕突然疼痛，临床上的常见原因主要包括：一、外伤，手腕是活动比较灵活的部位，比如平时在推东西、提重物或者打球等运动过程中，如果腕部不慎扭伤会造成手腕突然疼痛。有时手腕部的慢性劳损也会引起手腕急性疼痛，见于急性发作，多有长期慢性运动或者其他损伤的病史，疼痛以损伤的局部肌腱或者软组织为主，有明显压痛。大多数患者经过充分的休息、理疗或者热敷，外用活血止痛类膏药，症状可以缓解。二、右手腕部的软组织无菌性炎症，常见的有拇长展肌、拇短伸肌腱炎、腕关节腱鞘炎等，常见于抱孩子以及其他手腕活动，如使用鼠标、键盘等，多与无菌性炎症相关，可以外用局部消炎镇痛类药物以及口服抗炎镇痛类药物获得部分缓解。三、手腕部关节炎，多见于退行性骨关节炎，如中老年人腕关节的退变、增生，或者尺桡关节的退变、增生等诱发的无菌性炎症。四、见于代谢性关节炎，最常见的是痛风，好发于中青年人，常有喝酒、吃海鲜等病史，既往多有高尿酸血症导致尿酸沉积在腕关节，诱发腕关节的痛风性关节炎。疼痛较为剧烈而且突然出现，伴有明显的红肿，出现这种情况要及时到医院急诊进行处理。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/30收听(70684)
"不管是左手还是右手，手腕痛的原因常见的有以下几个：第一、手腕拇指一侧的疼痛往往是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，多数都是因为劳损导致的，与着凉水也有关系，在桡骨茎突的部位有压痛，而且疼痛会向拇指放射，如果将手腕向小指一侧偏斜也会诱发疼痛，主要治疗方法是休息和局部封闭治疗；第二、手腕的桡骨与耻骨之间也就成为下尺桡关节的位置，很多的扭伤会导致下尺桡关节的疼痛，不敢拧毛巾，手腕向小指一侧偏斜，也会诱发下尺桡部位的疼痛，下尺桡关节是复杂的多韧带关节，包括韧带组织、肌腱、三角纤维软骨等，如果有明确的外伤，出现手腕尺侧的持续性疼痛，应该拍摄核磁共振检查，确定是否是下尺桡关节韧带损伤或者三角纤维软骨损伤引起的；第三、手腕的中间部位经常是弥漫性疼痛，可能是与关节炎有关，有时会有手腕背侧的弥漫性肿胀，滑膜增生也会侵及到手腕的肌腱，甚至会导致肌腱的自发性断裂，手指抬不起来可以拍摄X线片和超声检查确定诊断。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(12512)
手腕痛，需根据原因进行治疗，通常见于以下几种：1、手腕受伤：如摔跤时手腕容易受伤... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/10播放(42191)
手腕痛，需根据原因进行治疗，通常见于以下几种：
1、手腕受伤：如摔跤时手腕容易受伤...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/10播放(42191)
手臂靠近手腕上方疼痛，这个地方区域比较广泛，疼痛的原因可能有很多种，具体如下：1... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/18播放(36616)
手臂靠近手腕上方疼痛，这个地方区域比较广泛，疼痛的原因可能有很多种，具体如下：
1...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/18播放(36616)
手腕里面的筋痛 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(28680)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/05播放(28680)
引起手腕疼痛的原因比较多，比如挠骨茎突狭窄性腱鞘炎，一般在腕关节尺偏、大拇指活动的时候疼痛加重，桡骨茎突有明显的按压痛。同时腕关节的劳损或者腕关节滑膜炎，也会引起腕关节活动的时候疼痛，一般腕关节周围有肿胀和按压痛。另外三角软骨复合体损伤也会导致腕关节疼痛，一般有明确的外伤经过，腕关节背伸活动的时候会出现症状；最后部分腕关节骨坏死，比如舟骨坏死的病人，也会出现腕关节疼痛，尤其鼻烟壶处有明显的按压痛。具体需要去医院拍片，必要的时候需要核磁共振检查，现在建议尽量减少腕关节的活动，必要时带护腕保护。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/19收听(36240)
手腕痛，常常发生于三个常见的部位，每个部位引起疼痛的原因不同，疼痛部位和治疗分析如下：...
手腕痛，常常发生于三个常见的部位，每个部位引起疼痛的原因不同，疼痛部位和治疗分析如下：
2023/10/18播放(37685)
"手腕痛是怎么回事？实际上的临床上引起手腕疼痛的原因还是比较多的，具体如下：第一种，最常见的就是手腕慢性劳损引起的软组织肌腱，或者关节囊的无菌性炎症。临床上比较常见的比如经常用鼠标、键盘，以及平时在运动打球过程中引起腕关节的损伤。一般主要是肌腱韧带的损伤，以诱发无菌性的炎症所导致的，主要表现就是运动或者使用键盘过后出现腕部的疼痛、肿胀。一般这种情况经过休息、理疗或者口服非甾体类抗炎镇痛药物，大多具有一定的自愈性。第二种，引起手腕疼的原因，就是腕关节的骨关节炎，一般多见于中老年人由于关节软骨的退变、增生等因素，软骨的退变可以引起软骨的剥脱等等，导致关节无菌性的炎症，引起关节的肿胀、疼痛、活动受限。第三种，常见于代谢性的骨关节炎，如痛风以及其他的一些因素等导致尿酸沉积，诱发腕关节无菌性的炎症造成腕关节的疼痛。除此之外，还见于腕关节的外伤以及腕关节周围的软组织损伤等。"
2020/05/18收听(59986)
"手腕痛的原因有很多。如果有腕部或手指麻木、水肿、敏感度下降，按上去有疼痛感，关节不活络，弯曲手指握东西感到困难无力，手指活动加重不适感等。这是明显的腱鞘炎症状。方法一、让手休息，使手腕免受进一步的损伤。二、应用夹板，尽量使你的手和手腕保持直线，不要向上或向下弯曲。三、冷敷。在疼痛的地方用小冰袋会有帮助。四、热敷。热敷可以让肌肉肌腱松弛，改善血液循环，促进伤势愈合。五、加服维生素。维生素C对组织有修复作用。维生素B6可以减轻组织的炎症，加速血液循环和轻度利尿。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(69250)
"出现手腕疼痛情况，不能一概而论，需要根据具体的症状进行具体分析，要查看手腕处是否有明显的其他症状，比如破损、红肿、刺痛、麻木、手腕活动不方便等。常见的原因有关节炎，包括风湿性关节炎以及关节的痛风，常常表现为局部的红肿、疼痛、手腕处活动僵直，还有手腕和五指关节保持一种活动时间过久，引发关节的损伤或者局部增生。过激的手腕活动导致手腕处韧带的损伤，长期的重体力劳动引发的软组织损伤也会出现这种情况。要及时让手腕得到休息，避免手腕进一步受损，尽量减少手腕，包括手指关节的活动，要及时就医治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/19收听(46566)
"手腕关节的肿痛可能有以下几种原因：第一、痛风，当痛风累及了腕关节时，就可以出现腕关节肿痛的症状，常伴有皮肤红肿以及皮温升高，严重者会有痛风石形成，这时要进行血尿酸的化验来进一步的诊断，早期进行降尿酸药物的治疗；第二、类风湿，当患有类风湿疾病时就可以出现手腕的肿胀，这时要进行血的化验以及核磁的检查，来看腕关节的关节和骨质是否有异常的信号，来进行早期的诊断和治疗；第三、腕关节的损伤，如果长期的慢性劳累，可以导致腕关节慢性的损伤，而出现关节肿痛的症状，这时要结合病史、查体以及X线片、核磁的检查来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/13收听(41924)
腕关节周围疼痛有几种因素，首先是关节因素，腕关节由八块骨头组成，即舟月三角豆、大小头状钩八块腕... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(52062)
腕关节周围疼痛有几种因素，首先是关节因素，腕关节由八块骨头组成，即舟月三角豆、大小头状钩八块腕...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2023/06/02播放(52062)
"手腕里面疼痛常见原因是腕管综合征，腕管是由腕横韧带和腕骨弓围成的纤维骨性管道，由拇长屈肌，指深、浅屈肌腱和正中神经通过。任何腕管内占位性病变都可引起正中神经受压。临床表现为腕部和拇指、示指、中指麻木、疼痛，可向肘部、肩部放散，夜间或清晨疼痛症状加重。拇指无力，对掌活动受限，严重时可见大鱼际萎缩。叩击腕部正中神经，呈手部支配区灼性痛。治疗方法包括手腕抬高休息，应用腕部护具保护1-2周；腕管封闭，将盐酸利多卡因和醋酸泼尼松龙混合制剂注入腕管，每周一次，3次为一疗程；腕管松解探查手术，可以松解正中神经，解除压迫。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(20556)
首先，让手休息使手腕避免更进一步的损伤，这通常是治疗的第一步。第二、使用夹板。尽量使手和手腕保持直线，不要向上或向下弯曲。情况严重的，医生会让带上夹板，固定已经受伤了手腕，以免加重伤害。第三、冷敷。在疼痛的地方用冰袋会有帮助，在放冰袋的皮肤处抹上矿物油，在油的上面放一条湿毛巾，将冰袋放在毛巾上，为了达到隔离效果，还可以在冰袋上加盖一条毛巾，每次冷敷10-20分钟，间隔十分钟。第四、热敷。热敷可以让肌肉和肌腱放松，改善血液循环，促进伤处的愈合。但是还得注意一点，当手腕刚受伤后，不要马上热敷，等受伤后72小时后才可以热敷。第五、加服维生素。维生素C对组织修复有作用。维生素B6可以减轻组织的炎症，加速血液循环，轻度利尿。
王传德│济南市第四人民医院
2018/05/21收听(19394)
"手腕出现了疼痛，大部分情况下有可能是手腕局部的腱鞘炎症，也就是通常所说的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。长时间的使用手腕，长时间重复某一个姿势或者某一种动作，都会导致手腕部的肌腱反复的进出腱鞘，时间长了，就会导致局部的无菌性的炎症，从而会导致腱鞘增厚，肌腱在通过腱鞘的时候就遇到了困难，所以会导致局部的疼痛。这种情况需要积极的注意休息，应用消炎镇痛药物双氯芬酸钠，不能推拿按摩，局部可以热敷，大部分都能得到很好的缓解。长时间重复某一个动作也有可能会导致手腕关节以及滑膜的软组织的慢性劳损，引起局部的疼痛。手腕部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病，都会引起局部软组织以及骨质的破坏，也会导致手腕的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(97708)
"在日常生活中，经常会发生，病人手腕里面出现疼痛的现象。在临床上，可以有很多种原因，能够导致这种现象的发生。比如病人的手腕部位，受到直接外力的打击，导致腕骨发生骨折，病人会感觉腕骨里面出现疼痛，而且疼痛程度较重，局部会有广泛性的肿胀。另外，如果病人患有腕部的腱鞘囊肿、腱鞘炎，也会导致手腕里面出现疼痛，皮肤表面会略有红肿，严重的还会影响腕关节的功能活动。如果病人患有腕横韧带综合征，由于腕横韧带痉挛，压迫正中神经，同样会出现腕部里面疼痛，同时还会伴有手指麻木等现象。在临床上，病人发生了手腕里面出现疼痛现象，应该及时就诊，经过医生检查和辅助检查，可以做出明确诊断，然后再根据具体病症，采取正确治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/19收听(15152)
邯郸市中医院 朱步奇
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光华中西医结合医院 程少丹
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北京宣武医院 杨立强
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北京东直门医院 王建军
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01:58
