北京大学人民医院
风湿免疫科
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一般痛风发病5年以上才可能形成痛风石,在临床上见到的很多病人都是发现关节疼痛以后,并没有认为是痛风,也没有控制饮食或用非甾体类抗炎药等治疗,所以尿酸盐沉积越来越多,最后形成痛风石沉积在关节里面。
当发现痛风以后,要及时去就诊,服用药物促进尿酸排泄,使血里面尿酸的浓度恢复到正常,才能减少尿酸盐结晶,减少痛风石发生。且痛风的发作不一样,有些病人第一次发作和第二次发作可以间隔几年甚至十年以上,所以当出现第一次痛风发作的时候要重视,需要及时到医院去规范治疗,具体如下:
1、限制高嘌呤饮食的摄入;
2、服用促进尿酸排泄的药物;
3、服用抑制尿酸生成的药物,才能使得尿酸排泄达到正常稳定的状态,不容易形成痛风石。
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"痛风石的形成与血尿酸水平的高低有关系,与痛风病史的长短没有太大关系。比如有的患者可能痛风病史有5-6年的时间,但是血尿酸水平一直控制在正常水平之内,这类患者形成痛风石的几率就比较小。还有一些患者虽然痛风的病史比较短,可能患有痛风才几个月,甚至一年多的时间,但是血尿酸水平明显增高,有的甚至达到800μmol\/L以上,这类患者即便病史比较短,也会出现痛风石的形成,沉积在耳廓、关节周围、肾脏等处。"
李霞│聊城市第二人民医院
2019/03/19收听(74050)
"痛风石可以分为两类人群:第一类是长病程的老病人,一般是在8-10年以上,之前的治疗手段和技术水平都不是特别的满意,尿酸都是疏于管理,所以在8-10年的时候,通常都会形成或多或少、或大或小的痛风石;另外还有一类病人是痛风病人的主力军,是由年轻的病人组成的,基本上都是比较胖,爱喝饮料;同时尿酸水平特别高,喝酒、熬夜、烤串,尿酸水平有的达到700-800μmol\/L,形成痛风石,肚子特别大;不像老的痛风病人得8-10年,有的人甚至1-2年就可能造成痛风石。所以小孩子、年轻人,尤其应该特别地关注痛风石的发生,特别要注重尿酸的管理。"
李明珍│天津医科大学代谢病医院
2018/05/27收听(51584)
"痛风患者出现痛风石大部分都是病史较久,可能有三年、五年、十年,具体多长时间会出现痛风石,这需要根据个人情况来看。有些人出现的早一点,有些人出现的晚,大部分是在痛风反复发作多次的情况下才会出现痛风石。所以,出现痛风石的患者大部分是痛风病史比较久,基本是五年以上。"
周子朋│河南省中医院
2017/12/19收听(66452)
痛风患者不一定会长痛风石,患者第一次首发症状没有经过认真、及时、合理、长期、规范治疗,约5%-... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2023/02/14播放(94724)
痛风患者不一定会长痛风石,患者第一次首发症状没有经过认真、及时、合理、长期、规范治疗,约5%-...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2023/02/14播放(94724)
"痛风给人体带来最大的伤害,是因为血尿酸超出了人体血液当中饱和度。人体的血液饱和度是420μmol/L。由于长期高嘌呤饮食摄入,或者是在嘌呤尿酸的排泄过程当中出现障碍,使血液中有过多尿酸的蓄积,超过了420μmol/L时候可能就会形成尿酸钠结晶,会沉积在关节当中,慢慢形成了泥沙样的痛风颗粒聚集,形成所谓的痛风石。对于痛风石的治疗上,还是要采取降尿酸的治疗,甚至手术治疗才能够改善患者痛风石的情况。"
赵伟│天津医科大学代谢病医院
2018/05/24收听(65550)
尿酸结晶在关键部位沉积,就会引起关节痛风。如果在器官、脏器沉积,比如在肾脏沉积,可能形成肾脏的... 刘谓│河南省人民医院 2023/11/29播放(34918)
尿酸结晶在关键部位沉积,就会引起关节痛风。如果在器官、脏器沉积,比如在肾脏沉积,可能形成肾脏的...
刘谓│河南省人民医院
2023/11/29播放(34918)
痛风石多久形成,需根据病史长短,自身血尿酸数值、及血尿酸饱和度、血中pH值,以及肝肾功能情况、... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/22播放(58478)
痛风石多久形成,需根据病史长短,自身血尿酸数值、及血尿酸饱和度、血中pH值,以及肝肾功能情况、...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/22播放(58478)
如果痛风较为严重、出现痛风石,主要是控制血尿酸水平。痛风和痛风石的病理生理基础,是高尿酸血症,... 刘爱华│北京医院 2023/05/19播放(86700)
如果痛风较为严重、出现痛风石,主要是控制血尿酸水平。痛风和痛风石的病理生理基础,是高尿酸血症,...
刘爱华│北京医院
2023/05/19播放(86700)
痛风到什么程度会长痛风石,跟他自身的代谢有较大关系。高尿酸血症的程度偏重的人,也就是高尿酸的值... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(31549)
痛风到什么程度会长痛风石,跟他自身的代谢有较大关系。高尿酸血症的程度偏重的人,也就是高尿酸的值...
2023/03/13播放(31549)
痛风是否出现痛风石与疾病的分期有关,具体情况如下:1、急性期:痛风急性发作期间,... 张华东│中国中医科学院广安门医院 2023/05/22播放(53690)
痛风是否出现痛风石与疾病的分期有关,具体情况如下:
1、急性期:痛风急性发作期间,...
张华东│中国中医科学院广安门医院
2023/05/22播放(53690)
" 痛风的发作和高尿酸有关,长期的高尿酸会形成尿酸盐的结晶,尿酸盐结晶沉积在肢体比较末端的部位,比如足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处,引起这些部位的红肿、疼痛以及局部皮温增高、活动受限的情况,这种情况称为痛风的发作。 引起尿酸增高的原因有很多,可以大致分为内源性和外源性。内源性可能是因为体内尿酸代谢出现了紊乱、尿酸排泄减少而导致,外源性通常与饮食有关,比如经常饮酒,吃含嘌呤过高的肉类、肉汤、动物内脏、海鲜等。除此之外肾脏疾病,比如慢性肾功能不全也可能会引起尿酸增多,引起痛风发作的情况。使用降血压的药物或利尿剂,也可能会导致尿酸增高的情况。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/10收听(99880)
"痛风石又称痛风结节,是由尿酸盐在皮下聚集形成的结节,最好发的部位是耳廓,也可见于脚趾的第一跖趾关节处以及踝关节、膝关节,手的跖趾关节、掌指关节、腕关节、肘关节。痛风急性发作时可以出现红、肿、热、疼、功能障碍,多于清晨发病。患者发生急性感染的时候应该抬高患肢,少活动,同时饮食要注意,平时吃饭的时候要少吃那些嘌呤含量高的食物。不喝啤酒、少吃豆制品、少吃红肉和海鲜,可以加用加速尿酸排泄的药物和抑制尿酸生成的药物,平时要多喝水,也可喝碱性液体碱化尿液这样对痛风的患者有利。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/02/08收听(69234)
痛风石为痛风结晶,人体体温在37℃时,血浆尿酸值超过410μmol/L可形成结晶。此温度下,4... 张华东│中国中医科学院广安门医院 2023/02/01播放(86530)
痛风石为痛风结晶,人体体温在37℃时,血浆尿酸值超过410μmol/L可形成结晶。此温度下,4...
2023/02/01播放(86530)
"痛风石是由于尿酸盐的结晶沉积在软组织,引起的慢性炎症和纤维组织增生,形成的结节样的肿块。痛风石最常见的部位就是耳廓的周围,还可以见于第一跖趾关节的伸侧以及还有一些病人可以出现在,手的指间关节、腕关节、肘关节以及膝关节等等这些部位。"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/04收听(35104)
痛风石按压会有疼痛感,疼痛的强弱与痛风石的大小、部位,周围的皮肤组织有没有坏死等密切相关。 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/23播放(43369)
痛风石按压会有疼痛感,疼痛的强弱与痛风石的大小、部位,周围的皮肤组织有没有坏死等密切相关。
2023/03/23播放(43369)
"痛风石是痛风的特征性临床表现,典型部位在耳廓,也常见于反复发作的关节周围以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处。外观为隆起的大小不一的黄色、黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物经久不愈,但较少继发感染。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形、关节功能障碍。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(52894)
"痛风石主要是痛风的病人尿酸水平没有得到控制,尿酸盐的结晶沉积在软组织内所形成的,主要还包括结晶对于所沉积部位的刺激,有纤维组织的成分,导致很坚硬的结构,痛风石的出现一般是和尿酸的控制直接相关的,通常痛风石开始是特别小,只是觉得这个地方有点硬,慢慢的就会越长越大,然后有的会像鸡蛋大小或者是鹅蛋大小,痛风石影响美观、影响关节的功能,比如关节不能活动,就需要特殊的处理。"
2018/05/28收听(36056)
痛风石溶解的具体时间需要依据患者病情、痛风石的大小及个人体质进行判断,存在个体差异。一般情况下,痛风石一旦形成,如果不能给予及时有效的治疗,不仅不会自行消...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/11阅读(3488)
痛风石属于痛风分期中的第三期,即慢性关节炎期,也称为痛风石时期。痛风是高尿酸血症引起的尿酸盐结... 刘爱华│北京医院 2023/01/01播放(83694)
痛风石属于痛风分期中的第三期,即慢性关节炎期,也称为痛风石时期。痛风是高尿酸血症引起的尿酸盐结...
2023/01/01播放(83694)
痛风严重的危害主要包括:1、急性关节炎:容易反复发作,疼痛较为剧烈,可影响工作、... 徐立均│黄冈市中医医院 2023/03/08播放(95574)
痛风严重的危害主要包括:
1、急性关节炎:容易反复发作,疼痛较为剧烈,可影响工作、...
徐立均│黄冈市中医医院
2023/03/08播放(95574)
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