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如果胆结石堵塞胆囊管，会引起胆囊痉挛性收缩，产生右上腹疼痛，并出现肩背部放射痛的临床表现。出现这种症状后，建议尽快去医院急诊，接受专科检查和治疗。常用止痛药主要包括阿托品、颠茄类及杜冷丁类药物，常规芬必得去痛片，虽然有一定止痛效果，但是不适合胆结石疼痛的病人。
胆结石一般不会引起症状，出现疼痛的胆结石病人多半合并胆囊炎，单纯止痛不能满足治疗需要，建议在医生指导下，根据病情合理安排相关治疗，促进康复。
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"胆囊结石发作疼痛剧烈，持续疼痛不缓解，可用654-2解除痉挛，缓解疼痛。胆结石患者注意饮食清淡，多吃蔬菜、水果，低脂饮食，不吃油炸、油煎食品，不吃辛辣刺激食物，少喝酒。胆结石患者一定要养成良好的生活习惯，早餐不能不吃，早餐不吃胆囊排空延迟，胆汁浓缩，胆固醇结晶析出，容易形成胆囊结石。胆结石反复发作影响生活质量，可以考虑手术切除胆囊或者微创手术，在腹腔镜下切除胆囊，或者在腹腔镜下做保胆取石的手术治疗。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/12/11收听(46552)
若胆结石患者出现疼痛的症状，此时可考虑使用中医穴位按摩、体位改变、口服相应的药物等方法进行止痛... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(49559)
若胆结石患者出现疼痛的症状，此时可考虑使用中医穴位按摩、体位改变、口服相应的药物等方法进行止痛...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/13播放(49559)
胆囊结石急性发作多表现为急性胆绞痛，胆管末端结石嵌顿也会引起急性胆绞痛，常用阿片类止痛药或非甾... 梁荔│山东省立第三医院 2023/11/30播放(97784)
胆囊结石急性发作多表现为急性胆绞痛，胆管末端结石嵌顿也会引起急性胆绞痛，常用阿片类止痛药或非甾...
梁荔│山东省立第三医院
2023/11/30播放(97784)
"胆结石的止痛方法有这样几种，应该是有两大类：一种是止痛，另一种是解痉。为什么是解痉？因为胆结石好多时候是胆道痉挛引起的疼痛，正如绳子绷的很紧，让绳子松下去。有一种解除痉挛的治疗方式，比如654-2，即山莨菪碱、东莨菪碱这种方式，打一针很快就解除疼痛了。另一种情况，是纯止痛，即止痛药、止痛针的这种情况。比较常见的是非甾体类抗炎药，这种药物在外面药店里可以买到。除了这种药以外，其它的弱阿片类或者强阿片类药物一般药店里买不到。所以比较适合在家里服用的就是这两种：山莨菪碱解痉药片或者非甾体类抗炎药，比如西乐葆这一类，它的药品成分是塞来昔布，可以有效止痛。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/04/28收听(89644)
胆结石痛起来，可以考虑口服药物或者静脉输液止痛。如果疼痛比较轻微，考虑服用消炎利胆片、胆石利通片等达到利胆、消炎作用。如果疼痛比较严重，要停止进食任何食物，可以使用解痉药物，比如654-2片、诺仕帕、阿托品解除胆道痉挛，缓解腹部疼痛。因为胆结石疼痛主要因胆道梗阻引起胆囊或者胆管痉挛，从而引起腹部绞痛，解痉药物可以有效缓解胆道痉挛，进而缓解患者的疼痛症状。如果疼痛非常剧烈，建议要到医院就诊，在医生处方下使用强力的止痛药物进行止痛。
2020/03/05收听(77282)
胆结石疼痛可表现为上腹部闷胀感、不适或者右侧后背部胀痛，还可以有胆结石比较特有的疼痛即胆绞痛，... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/08播放(39016)
胆结石疼痛可表现为上腹部闷胀感、不适或者右侧后背部胀痛，还可以有胆结石比较特有的疼痛即胆绞痛，...
咸国哲│山东省立医院
2023/06/08播放(39016)
胆结石疼痛怎么止痛要根据疼痛的严重程度来决定，如果只是轻微的闷痛，给予利胆、对症的药物即可，如消炎利胆片、胆舒等。如果疼痛比较严重，则需要再加用消炎、解痉对症的处理，才能够有效缓解症状。如果在保守治疗无效的情况下，还需要考虑手术治疗，才能有效控制疼痛的症状。胆结石平时一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，因为高脂肪、高胆固醇的食物容易引起胆结石急性发作，从而导致疼痛症状出现。胆结石的患者一定要定期的复查、随访，用于评估胆结石的严重程度，也决定是否需要早期手术治疗，以预防后期严重的并发症。
2020/05/23收听(78836)
胆结石的患者有可能会出现腹部疼痛有可能呈胆绞痛，疼痛性质是非常剧烈需要止痛，可以采用解痉的药物来止痛，比如常用的是山莨菪碱，又称654-2。在肌肉注射或者静脉点滴都可以，主要是能够缓解胆道痉挛，也就是可以达到止痛的效果。如果使用解痉药以后患者仍然有腹部疼痛，可以使用镇痛药来进行治疗，比如可以用曲马多。如果疼痛仍然不能够止，可以使用阿片类的镇痛药，比如杜冷丁或者吗啡等都可以。在止痛的同时也需要针对胆囊的病变做治疗，如果是急性胆囊炎症，通常需要静脉输抗生素来抗感染治疗，只有当胆囊的炎症缓解了，或者消退了疼痛才能够停止。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(20160)
"当胆结石发作时，可以通过抗生素的治疗以及解痉止痛的药物来缓解症状，比如第二代头孢或第三代头孢等，解痉止痛的药物比如间苯三酚等。胆结石发作的原因很大程度有可能是和炎症有关，胆囊炎合并胆结石的时候，有些胆结石可能随体位的变化，而在胆囊内发生位置的移动。当结石移动到胆囊管附近，可能会造成胆囊管梗阻阻，进而导致胆囊内的胆汁排泄不畅，可能会造成胆囊肿、胆囊壁水肿，甚至严重的有可能会出现胆囊壁的坏死、穿孔，进而出现严重的感染症状，这种情况建议及时到肝胆外科就诊。"
王子承│湖南省人民医院
2021/06/09收听(97600)
"胆结石所引起的疼痛，可以选择内科解除痉挛药物，也可以选择手术治疗。胆结石是比较常见的肝胆系统病变，部分病人没有特殊的临床表现，通过彩超等检查才发现有胆结石。部分病人可以有腹痛、尿黄、发热等，作为首发的症状，相关的检查提示肝区叩痛、压痛，或者是墨菲氏征阳性，通过彩超检查可以诊断为胆结石。对于胆结石的疼痛，可以选择内科药物保守治疗，可以使用盐酸消旋山莨菪碱注射液静脉滴注，同时，使用质子泵抑制剂来抑制胃酸，必要的时候可以选择抗生素抗感染治疗。如果出现胆结石的嵌顿，内科治疗效果不理想的情况下，可以选择手术、腹腔镜或者十二指肠镜来进行治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/22收听(24534)
"胆囊结石最快的使用方式是应用氟比洛芬酯等强力镇痛药物。但是这些药物在急腹症没有明确病因和疾病严重程度之前不能采用，因为会掩盖病情，可能导致诊治的延误，引起弥漫性腹膜炎或腹腔内重症感染，出现严重后果。如果已经明确胆囊结石，在进行手术之前，可以考虑应用镇痛药物缓解疼痛。如果不进行手术，应当考虑应用解痉药物，常用药物有盐酸消旋山莨菪碱和间苯三酚。可以很好的缓解胆囊平滑肌痉挛和胆囊强烈收缩，从而获得较好的止痛效果。同时还应当配合应用敏感的抗菌药物，控制胆囊的局部炎症。此外，中医的穴位按压胆俞穴、肝俞穴或者局部热敷，对于缓解疼痛可能也能取得一定的效果。而体位的变换有时可以解除结石的嵌顿，从而使疼痛快速缓解。如果药物等治疗以后，疼痛症状仍不缓解或者加重，还需要及时考虑手术治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/14收听(79254)
胆结石止痛的方法主要通过药物解痉止痛，或通过外科手术以及内镜将结石取出。胆结石引起疼痛主要是由... 王东│北京大学人民医院 2023/04/24播放(58494)
胆结石止痛的方法主要通过药物解痉止痛，或通过外科手术以及内镜将结石取出。胆结石引起疼痛主要是由...
王东│北京大学人民医院
2023/04/24播放(58494)
急性发作期的胆结石患者，会出现右下腹疼痛。 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/25播放(28885)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/25播放(28885)
当患者胆结石疼痛明显的时候，可以口服止痛的药物对症处理。比如可以口服塞来昔布，属于解热镇痛类的消炎药。如果患者疼痛性质比较轻，一般能够缓解疼痛。假如患者疼痛比较重胆绞痛发作，可以口服阿片类的镇痛药，比如美施康定或者奥施康定对症处理。必要的时候要到医院检查和治疗，可以肌肉内注射止痛针对症处理就可以，比如地佐辛、曲马多、杜冷丁或者吗啡等等。如果是胆囊急性炎症，伴有胆绞痛发作，需要静脉输抗生素抗感染治疗，等到胆囊炎症消退疼痛才能够缓解。如果患者病情比较重，建议到医院来治疗，不能够在家单纯的止痛。因为疼痛虽然缓解了，但是胆囊炎症有可能继续进展，可能导致胆囊坏疽、胆囊有穿孔等。
2020/04/07收听(60000)
病人出现腹痛时，应该有急腹症临床思维去鉴别，必须要排除其它疾病引起腹痛时，才能对症止痛治疗。临... 林师佈│海南医学院第一附属医院 2023/10/28播放(99708)
病人出现腹痛时，应该有急腹症临床思维去鉴别，必须要排除其它疾病引起腹痛时，才能对症止痛治疗。临...
林师佈│海南医学院第一附属医院
2023/10/28播放(99708)
胆囊结石引起的疼痛有可能是单纯炎症造成，也有可能是结石嵌顿所引起。疼痛的主要原因和平滑肌强烈收缩有明显关系，因此应用解痉止痛的药物，对于快速缓解结石引起的疼痛具有非常重要的作用。常用的药物有阿托品、山莨菪碱和间苯三酚，其中肌注或静脉用药对缓解疼痛效果最为迅速。如果疼痛是由于结石所造成，这时还应采取右侧卧位，以促进结石进入胆囊体或胆囊底部。有些情况下，胆囊结石造成的疼痛应用药物治疗无法缓解，是由于病情出现进展，造成胆囊化脓、坏疽，需要通过急诊手术才能缓解疼痛症状，首选腹腔镜下胆囊切除术。
2019/01/15收听(58000)
胆结石止疼的方法有很多，一般比较常见的是用药止痛，如6542（消旋山莨菪碱）、路盖克（氨酚双氢... 咸国哲│山东省立医院 2023/08/09播放(34470)
胆结石止疼的方法有很多，一般比较常见的是用药止痛，如6542（消旋山莨菪碱）、路盖克（氨酚双氢...
2023/08/09播放(34470)
"对于胆囊结石引起的胆囊炎如果出现疼痛，目前的治疗就是解痉止痛，应用抗炎药物，暂时的不要吃东西也不要喝水，这样可以缓解症状。对于比较严重的胆囊结石引起胆囊炎的症状可以行胃肠减压减压，减轻症状。对于反复发作的胆囊结石合并胆囊炎的患者，建议行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，胆囊结石的长期存在可以反复刺激胆囊，引起胆囊炎的症状，只有手术治疗才能彻底治愈胆囊结石。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(88230)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(36866)
2023/03/13播放(36866)
胆结石伴有急性胆囊炎时，通常会在晚上发作。胆囊结石夜间出现疼痛时，首先需排除消化道穿孔、阑尾炎... 刘俊│海南省人民医院 2023/03/24播放(63294)
胆结石伴有急性胆囊炎时，通常会在晚上发作。胆囊结石夜间出现疼痛时，首先需排除消化道穿孔、阑尾炎...
刘俊│海南省人民医院
2023/03/24播放(63294)
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