上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果确定这种眩晕、恶心、呕吐是由耳朵引起,分为以下两种情况:
1、首次发作:第一次出现,以前从来没有出现过。可以吃点敏使朗、银杏叶片,还可以吃强力定眩片或强力定眩胶囊、眩晕宁等。可以控制眩晕、恶心、呕吐的症状,但不针对引起不适的具体原因。还可以用糖皮质激素,由于是激素类药物,所以要在医生指导下应用。医生会根据病情,选择静脉输液、口服、耳后注射、骨髓内注射等治疗方式。要在医生指导下用药,明确具体剂量;
2、反复发作:经常出现时,用药原则基本跟首次发作差不多。偶尔症状比较严重,可以用糖皮质激素,但不能每次出现眩晕、恶心、呕吐,都用糖皮质激素,用多后,对身体有一定副作用。
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"眩晕、呕吐当时没有办法吃药,因为吃药会刺激胃部,加重呕吐的症状,只能等到眩晕的症状逐渐缓解之后,分析、评估引起眩晕呕吐的原因,针对原因进行治疗,眩晕分为两大类:一、中枢性的眩晕,这种情况多见于年龄偏大的人,特别是有高血压、脑动脉硬化、脑血管狭窄的病人。眩晕主要是由于后循环缺血引起的,需要吃一些控制动脉硬化以及改善脑循环的药物,比如抗血压药、他汀类的降脂药,如阿司匹林或者是氯吡格雷、倍他司汀、尼麦角林等;二、眩晕是周围性眩晕,其中最常见的是耳石症引起的,治疗方法就是耳石复位治疗,不需要服药。还有梅尼埃病或者是前庭神经元炎引起的眩晕,可以用眩晕宁片、乘晕宁等药物对症治疗,必要的时候还可以用少量的激素,如果是植物神经紊乱引起的眩晕,就需要给予调节神经的药物以及抗眩晕的药物对症治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/20收听(33894)
耳鸣引起的眩晕、呕吐的用药需要根据眩晕呕吐的发作次数进行选择,具体如下:1、症状... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/12/05播放(41427)
耳鸣引起的眩晕、呕吐的用药需要根据眩晕呕吐的发作次数进行选择,具体如下:
1、症状...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/12/05播放(41427)
老年人眩晕、呕吐,需要根据引起的原因来进行药物的选择。如果是脑供血不足导致的眩晕,可以吃活血化瘀、改善循环的药物,对眩晕、恶心、呕吐会有一定作用。比如可以口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊等药物,如果呕吐严重可以配合胃复安来进行止晕、止吐的治疗。如果老年人眩晕考虑是梅尼埃病引起的,要给患者口服甲磺酸倍他司汀。同时需要就诊医院,可能需要通过激素来治疗,激素可以给予患者口服甲泼尼龙片来减轻内耳水肿。如果老年人眩晕、呕吐是因为电解质紊乱导致的,此时需要就诊医院进行输液的维持治疗,保证电解质平衡。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/13收听(64920)
突然严重眩晕接着呕吐的处理方法如下:1、避免摔倒:严重眩晕会出现平衡障碍,导致突... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/02/23播放(77750)
突然严重眩晕接着呕吐的处理方法如下:
1、避免摔倒:严重眩晕会出现平衡障碍,导致突...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/02/23播放(77750)
"引起眩晕、呕吐的原因有很多:1、考虑是高血压疾病会引起眩晕、呕吐的症状,出现视物旋转、恶心、呕吐。2、考虑有脑血管疾病,比如出现脑梗死、脑出血等症状,特别是高血压性脑出血疾病会出现眩晕、呕吐。这个时候要及时的到医院进行就诊,否则会出现严重的情况。3、一般的眩晕,比如阿尔茨海默症会出现眩晕、呕吐症状,以及一些发作性眩晕症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/09/20收听(18836)
"突然严重眩晕,接着呕吐,需要将患者卧床,这样能够减轻患者眩晕的症状。如果患者有体位改变或者是转头眩晕加重的情况,应尽可能的减少头部向眩晕加重方向的转头。对于呕吐,可以给予肌注胃复安,静脉给予护胃、抑酸的药物,像泮托拉唑、奥美拉唑等药物,能够减轻患者的症状,还可以给予患者静脉滴注盐酸倍他司汀注射液,能够减轻患者的眩晕症状。如果考虑是耳石症,需要给予患者进行手法复位。如果手法复位效果不理想,可以给予机器复位,能够减轻患者的症状。如果考虑是颈椎病所引起的眩晕,需要给予颈椎的康复治疗,也能够减轻症状。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/22收听(88024)
眩晕的患者服用什么样的药物,要看什么原因导致的眩晕。如果是脑动脉硬化导致脑缺血而出现眩晕,可以在医生的指导下服用氟桂利嗪胶囊或者地芬尼多片等扩张脑血管的药物,以及其他的药物都是有缓解眩晕的效果。如果是美尼尔氏综合征,或者耳石症导致的眩晕,可以在医生的指导下服用倍他司汀,以及必要时使用脱水剂来缓解内耳的水肿现象。如果属于精神状态不佳引起的,要在适当的情况下使用镇静剂等。如果是脑中风引起的眩晕,应该针对脑中风的系统治疗。所以对于眩晕的患者没有一种特效治疗药物,应该根据具体的病情来使用具体的药物,这样才会收到更好的治疗眩晕的效果。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/21收听(61928)
如果出现了眩晕的症状,具体的需要吃什么药,需要先明确引起眩晕的病因,然后再进行针对性的治疗。出现眩晕有可能是由于颈椎病引起,主要是由于椎基动脉受压导致的脑供血不足,这种情况可以口服颈复康颗粒、西比灵等药物来改善症状,同时还需要进行颈部的理疗、牵引等综合治疗方法。出现眩晕有可能是由于贫血引起,这种情况需要先做检查,明确引起贫血的病因,然后进行针对性的治疗。同时可以加强营养支持,多吃富含蛋白和铁丰富的食物,也可以针对性的补充铁剂。出现眩晕有可能是动脉粥样硬化引起,可以口服阿司匹林抗血小板凝集药物治疗,也可以口服三七片活血通络,如果血脂升高,可以选择瑞舒伐他汀。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(54592)
眩晕发作的时候,要看伴不伴耳聋或者恶心、呕吐、炎症等。总而言之,眩晕要查明原因,但是一般急性发作期就是要卧床休息。可以用一些前庭神经抑制剂,比如地西泮、苯海拉明、地芬尼多等,还可以用一些抗组胺的药,如异丙嗪,还有抗胆碱能的药,如东莨菪碱,这些对于眩晕、犯恶心、呕吐的效果都比较好。还可以先用一些激素,比如地塞米松、泼尼松。但是要根据不同病因来选择,不是每个眩晕的病人都可以用激素的,还可以用一些血管扩张药,比如贝塔斯丁、银杏叶片等这些药。一些老年人,比如有后循环的缺血,也可以用一些血管扩张剂等疗法。总之,眩晕急性期的治疗,一般就是这几种药物。但是,对于不同的病因,治疗方法是不同的。所以,眩晕一定要去看医生,查明眩晕的原因,对症治疗,这样效果会更好。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(88234)
"眩晕只是一个症状,医生需要通过详细的问诊,结合患者的病史亲自对患者进行查体,进行前庭功能的检查、抽血化验、影像学检查等,也就是头颅CT或者核磁等手段进行病因诊断,才能开始治疗。眩晕的病因非常多,数十种病因,临床上的检测手段主要针对一些严重疾病,比如头部的肿瘤、脑出血、脑血栓等。眩晕反复发作的病人可在家准备一些曾经对自己的治疗有效的药物,当眩晕反复发作不能缓解的时候,还是要及时去医院,在医生的指导下用药。"
司维│中国中医科学院西苑医院
2017/11/22收听(64428)
"这个问题要具体病而言。不是说吃什么药好,对于眩晕的病人,我们说一般对于耳石症,肯定复位就好了,就不需要吃药,梅尼埃氏病就用激素,用脱水改善微循环就可以了,如果对于一个突聋的病人也是选用激素,那么可以先改善微循环,降纤维治疗就可以了。或者选用手术的治疗,然后就可以了。其他的如果眩晕在急性在后期,病人比如说经过康复训练,经过治疗以后,仍然遗留一些头晕、不稳感这些表现,那么对于这些表现的病人,可以给他吃一点敏使朗、甲磺酸倍他司汀片,或者可以给他吃点西比灵。病人可能有焦虑,他整天精神比较紧张,那么可以给他一点黛力新,或者阿普唑仑,睡眠不好的可以镇静治疗,那么可以改善他的预后。眩晕的用药,你不能随便用药,不能在药店见到眩晕的药就随便口服,这是不对的,必须对具体病而言,必须找大夫诊断,对症下药。"
徐志平│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/04收听(67094)
眩晕属于临床常见症状,应积极就诊,需先排除器质性病变,明确病因后,进一步治疗。药物治疗方法如下... 刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院 2023/01/26播放(89456)
眩晕属于临床常见症状,应积极就诊,需先排除器质性病变,明确病因后,进一步治疗。药物治疗方法如下...
刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/26播放(89456)
治疗眩晕的药物应根据患者的病情轻重,在医生指导下选择使用。临床上分为:1.病因不... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/12/23播放(64716)
治疗眩晕的药物应根据患者的病情轻重,在医生指导下选择使用。临床上分为:
1.病因不...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/12/23播放(64716)
"眩晕发生的时候要吃什么药?一般来说,根据病因来吃药,当病因不太明确的时候,可以先吃一些比较通用的药物,比如甲磺酸倍他司汀,商品名叫敏使朗,这个药比较安全,正常量成人是一次两片,一天3次,作用主要是增加内耳的血液循环、抑制血运的神经冲动。如果早期晕的特别厉害,还可以吃一些前庭功能的抑制剂,就是抑制症状的,比如像眩晕停,还有一些严重的眩晕,出现恶心、呕吐的要打针,打一些眩晕的针,像苯海拉明、异丙嗪。这个医生会根据病人的具体情况进行选择,不是每个人都可以用的。除此之外,还有一些特殊的头晕,比如像前庭阵发症,这种头晕的特点是头晕发作特别频繁,一天能晕很多次,但是晕的时间特别短,也就几秒钟,晕的时候伴有耳鸣,多见于老年人长期高血压。因为高血压动脉硬化以后,血管发生了变形,变形的血管刺激听觉神经,叫前庭阵发症。治疗主要是吃抗癫痫的药物卡马西平,这是比较有代表的药物。还有一种晕叫前庭性偏头痛,偏头痛主要是头痛,但有的人偏头疼发作的时候没有头痛,表现为眩晕。如果大夫确诊以后,要吃一些尼莫地平之类的药物,年轻人可以吃盐酸氟桂嗪,要根据情况来选择。"
2017/07/10收听(67100)
"眩晕本身要分病因来吃药。在西医来说,眩晕可分的病因有很多,一般眩晕主要是分美尼尔氏症,还有前庭神经炎,还有包括一些脑血管疾病,也都会发生眩晕。这样的话它的主要具体用药还是根据本身的具体病型来进行分析,所以说不能一概而论眩晕吃一种什么药。"
王中鹏│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/24收听(71808)
在明确吃什么药之前,要先明确为什么导致眩晕、眩晕的严重程度,主要包括以下几点原因: 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/04播放(42974)
在明确吃什么药之前,要先明确为什么导致眩晕、眩晕的严重程度,主要包括以下几点原因:
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/04播放(42974)
"颈椎病的患者眩晕、呕吐不合适吃药物,因为在眩晕、呕吐的时候吃了药会导致对胃肠道刺激更加明显,有可能会加重呕吐的症状,会导致吃进去的药再次被吐出来。出现颈椎病眩晕之后应当采取静脉滴注的方式进行用药,必须要严格的卧床休息,保持颈椎的放松,通常选用的药物有盐酸倍他司汀注射液、马来酸桂哌齐特注射液、血塞通注射液、天麻素注射液,来有效的缓解眩晕的症状。另外,可以肌肉注射或者是静脉滴注盐酸甲氧氯普胺注射液,来缓解恶心、呕吐的相关症状。除此之外,还要通过静脉滴注来补充水、能量、蛋白质、营养、电解质等方面的人体需求的部分,可以配合针灸、推拿、理疗进一步缓解颈椎部位的症状,缓解眩晕、恶心、呕吐的表现。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/07/11收听(62702)
"呕吐是由于延髓的呕吐中枢和化学感受器促发区受到刺激,发生的反射性腹壁肌肉、膈肌收缩,幽门括约肌、下食管括约肌松弛,舌根下收、后咽部开放,导致腹内压、胸内负压增大,为致小肠内容物经食管和口腔排出体外的现象。呕吐其实是机体正常的生理保护机制,能够把有害、有毒的食物从体内迅速排出体外。呕吐分为很多种,有功能性呕吐、神经性呕吐。发生呕吐后要禁食、禁水4-6小时,以防误入气管等,等呕吐停止后再逐渐进食。可以给予镇静药、止吐药,例如安定、胃复安、阿托品、吗丁啉等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(67034)
"出现呕吐主要是由于肠胃疾病引起的,比如急性肠胃炎、反流性胃炎、胃溃疡等疾病,都可能会引发呕吐的症状,患者可以通过口服吗丁啉、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。除此之外,消化不良也可能会引发呕吐。患者还可以口服促进肠胃动力的药物,比如胃复安、莫沙必利等药物。如果呕吐比较剧烈,要谨防会损伤到胃黏膜,可以口服保护胃黏膜的药物,比如硫糖铝咀嚼片等。最好可以到医院检查以后,根据具体的病因采取对应的药物治疗。如果是其他原因引起的呕吐,比如中暑、食物中毒等情况,同样需要在医生的指导下用药。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/07收听(94690)
患者在生活中出现眩晕、呕吐的情况,主要考虑以下几个方面的原因。1、前庭主管患者的平衡功能,如果前庭特别敏感,在乘车的时候可能会诱发患者出现眩晕、呕吐的症状。2、如果有美尼尔综合征,也容易导致眩晕、呕吐的情况发生,一般是在患者过度劳累的时候引发的。3、如果患者有良性阵发性位置性的眩晕,也容易出现眩晕、呕吐,常常是由于患者头部剧烈的活动所引发的。生活中患者如果出现持续性的眩晕、呕吐的症状,最好到医院的神经内科、耳鼻喉科详细检查同时对症治疗,积极的休息再加上药物控制之后患者的症状一定会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2020/01/08收听(16084)
湖北省中西医结合医院 温暖
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