肝脏的酶高主要是指谷丙转氨酶、谷草转氨酶，这是肝脏酶学最主要的2个酶。但是肝脏的酶包含碱性磷酸酶、胆碱酯酶等一系列的酶学，根据具体酶的升高程度，以及具体是哪一些酶升高，都会有一定差别。总体而言，谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反映肝细胞受损的重要标志。
因为如果肝细胞受损，相应细胞内的谷丙转氨酶、谷草转氨酶释放到血液里面，从而引起升高。这种情况下，提示肝细胞有受到损害，比如某些肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物肝、酒精肝等因素的存在。所以针对这些病因，要进一步的检查，看是否有引起肝损伤的因素。
另外，胆道的疾病也要进一步检查，包括胆道感染、胆道结石、胆道肿瘤等因素。此外，也要结合是否有其他异常的酶学，然后进行综合的判定，相对会更为准确。最好有影像学的检查，进行肝胆彩超，能够明确是否有器质性的病变。
