首都医科大学宣武医院
血管外科
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动脉闭塞的手术方法介绍如下:1、微创介入治疗,现在比较流行,比如球囊扩张后进行支架治疗,是比较常用的治疗方法。普通病人比较欢迎,创伤很小,就一个针眼,恢复快,病人第二天或者第三天可以下地活动,很快能出院。缺点是费用较高,因为支架球囊属于高值医用耗材,医保报销比例偏少,病人经济负担比较重;2、外科手术,开刀搭桥,应用人造血管或者从腿、上肢取自身血管做搭桥,优点是通畅率比较高,一般人造血管搭桥的通畅率能达到70%-80%,比支架效果好一些。缺点是创伤较大,出血较多,如果是年老体弱的病人,接受起来比较困难。
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动脉闭塞属于广泛名称,凡是能够造成动脉管腔狭窄或管腔完全闭塞的病变均可称为动脉闭塞。引起动脉闭... 段红永│山西省人民医院 2023/03/21播放(67906)
动脉闭塞属于广泛名称,凡是能够造成动脉管腔狭窄或管腔完全闭塞的病变均可称为动脉闭塞。引起动脉闭...
段红永│山西省人民医院
2023/03/21播放(67906)
"动脉闭塞的根源在于血脂代谢异常,如果甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度低密度脂蛋白下降,就会造成脂质代谢紊乱。通俗一点说就是油吃得太多,吃饭放太多油,吃太多的肉,新陈代谢导致无法排泄出去,就会在血管壁上沉积,跟水管的新生水垢一样。最开始水沟比较薄的时候可能不影响血流,如果是沉积的水垢特别多了、斑块特别大了,就会影响血流速度,局部会发生涡流、湍流,血流方向就会紊乱,紊乱就会局部容易形成血栓。在动脉硬化斑块狭窄基础之上形成的血栓,就会完全堵塞掉血管,造成血管的闭塞,而远端的器官如小腿,就会因为缺血造成疼痛、发凉,甚至比较严重的可能会发生阻滞,甚至小腿的坏死。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
尹杰│北京大学第一医院
2018/07/08收听(52668)
"动脉闭塞是一类动脉疾病,它的特点就是动脉硬化发生了斑块,斑块进一步的影响血管的管腔、造成了狭窄,继发血栓形成、血管的堵塞,叫做动脉硬化闭塞性疾病。范围非常广,广义上包括心血管、脑血管,都可以发生动脉硬化闭塞,是所熟知的冠心病。心脏需要放支架、搭桥的这种疾病,也是动脉硬化闭塞的一种。它的治疗手段跟冠心病也是一样的,如果血管完全堵塞掉了,它可以通过放支架和搭桥这两种方案来解决。病理基础就是血脂代谢异常造成脂质沉积,甘油三酯、胆固醇非常高的时候会沉积到血管壁当中,引起血管的硬化,造成的狭窄和闭塞。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2018/07/09收听(11072)
下肢动脉闭塞的治疗方法有三种:1、保守治疗即药物治疗;2、手术治疗; 王振峰│山西省人民医院 2023/11/12播放(88758)
王振峰│山西省人民医院
2023/11/12播放(88758)
"动脉闭塞的处理方法包括以下几方面:第一、改变不良的生活习惯和饮食习惯,要戒烟、戒酒、适当运动、清淡饮食,避免辛辣食物摄入,同时要控制好高血压、高血糖、高血脂,这些都是动脉闭塞的高危因素,只有控制好才能防止病情进一步加重。第二、进一步进做一些明确的检查,临床上常用动脉CTA来明确病变的部位、性质,以及是否可以采用手术、介入治疗的方法来评估。第三、动脉闭塞无论是肢体的还是脏器血管的,现临床上多采用介入治疗下球囊扩张以及支架植入术,术后给予抗血小板和抗凝的治疗,如果动脉闭塞,特别是肢体的(动脉闭塞),不能采用介入的方法,还可以采用动脉搭桥的方法,可以采用自体大隐静脉或者人工血管来进行动脉搭桥,以此改善肢体或者脏器的缺血情况。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/29收听(21180)
下肢动脉闭塞的治疗方法如下:1、症状较轻者提倡保守治疗。如Fontaine分级Ⅰ... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2023/01/08播放(69712)
下肢动脉闭塞的治疗方法如下:
1、症状较轻者提倡保守治疗。如Fontaine分级Ⅰ...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2023/01/08播放(69712)
"动脉闭塞性脉管炎的治疗方法包括以下几种:第一、一般疗法,一定要严格戒烟,防止受冷、受潮和外伤,但不应该使用热疗,以免组织缺氧而造成加重症状,疼痛严重者可以用镇静剂以及止痛剂,慎用成瘾的药物,患肢应进行适当的锻炼,以促进侧肢的循环;第二、非手术治疗,选用抗血小板聚集以及扩血管药物,还有就是高压氧舱的治疗,同时可以根据中医辨证理论原则予以治疗;第三、建议手术治疗,目的是重建动脉血流通道,增加肢体血供,改善缺血引起到后果,在动脉闭塞的患者当中可以施行旁路转流术,如腘动脉阻塞,可以做股骨胫动脉旁路转流术,而远侧尚有开放的管腔时,可以选做股、腘以及远端腓动脉旁路转流术,已有肢体缺血性溃疡或者坏疽时,应积极处理创面,选用有效抗生素,如果组织已经达到不可逆坏死时,应考虑不同平面的洁治术。当然近些年随着介入水平的提高,也可以采用介入下球囊扩张术,但是仅对部分病人有一定的效果。"
2020/07/06收听(41604)
"治疗下肢动脉闭塞的方法包括以下几种:1、非手术治疗,非手术治疗下肢动脉硬化闭塞症,比较适合于早期的患者,可以采用扩血管治疗,常用的扩血管药物以前列地尔为主,同时可以口服凯那、安步乐克等扩血管药物可以结合抗血小板药物,可以对早期的动脉硬化闭塞症起到很好的治疗作用;2、对于中重度下肢动脉硬化闭塞症的患者,可以采用介入治疗的方法,现临床上多采用先减容,后支架的临床方法,减容包括斑块旋切等治疗方法,再进行减容之后可以采用药物涂层球囊扩张或者支架植入术,可以改变动脉硬化闭塞症的症状;3、对于不能采用介入治疗的患者,也可以采用开刀的手术方法,如大隐静脉搭桥或者人工血管搭桥术,也可以很好的改善下肢动脉硬化闭塞症,而造成的肢体缺血症状。"
2020/06/19收听(46028)
"下肢动脉闭塞的治疗方法,需要根据动脉闭塞的原因来决定具体的治疗方式。如果是因为下肢动脉粥样硬化引起的血管闭塞,可以通过药物治疗结合手术治疗来解除因为下肢动脉闭塞导致的临床症状。药物主要是抗血小板的药物阿司匹林、泰嘉;还有调整的药物瑞舒伐他汀或者是辛伐他汀。手术治疗主要是通过介入的形式来开通闭塞的管腔,可以放支架,或者是机械的斑块切除或者是药物涂层球囊的扩张,还有就是血管的搭桥手术,来越过闭塞的动脉血管,达到下肢上下两端的血管通畅。还有就是因为慢性血管炎导致道动脉闭塞,那么主要是通过药物治疗。如果出现了明显的间接性可行或者是坏疽可以进行介入手术,前提是在血管炎处于一种稳定的状态才能够进行手术。还有就是血管的栓塞导致动脉血管的血流不通畅,这时候需要进行手术,切除动脉的拴子才能够达到血流通畅的目的。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/08/10收听(58164)
动脉血管闭塞时根据闭塞的严重程度不同,治疗方法也会有所区别,具体如下:1、闭塞程... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/04/25播放(75164)
动脉血管闭塞时根据闭塞的严重程度不同,治疗方法也会有所区别,具体如下:
1、闭塞程...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/25播放(75164)
下肢动脉闭塞的检查方法如下:1、体格检查:观察足趾颜色,触摸皮肤温度,观察指压苍... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2023/04/20播放(96568)
下肢动脉闭塞的检查方法如下:
1、体格检查:观察足趾颜色,触摸皮肤温度,观察指压苍...
2023/04/20播放(96568)
每条动脉都有相应的供血范围。闭塞了以后会导致所供应的区域出现缺血或坏死。具体哪根动脉引起的部位... 杨滨│山西医科大学第二医院 2023/12/08播放(61334)
每条动脉都有相应的供血范围。闭塞了以后会导致所供应的区域出现缺血或坏死。具体哪根动脉引起的部位...
杨滨│山西医科大学第二医院
2023/12/08播放(61334)
"动脉闭塞是一种全身性的疾病,应整体看待和治疗,包括控制血压、血糖、血脂,严格戒烟等等,积极诊治可能伴发的心脑血管疾病,在医生的指导下加强锻炼,促进侧支循环的形成。针对动脉硬化闭塞的药物治疗,主要用于早、中期的患者,或者作为手术及介入治疗的辅助。常用的治疗药物抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷,血管扩张剂及促进侧支循环形成的药物,如安步乐克及甲状腺素类的药物。手术治疗目的是重建动脉血流的通道,改善肢体供血,手术指征包括重度的间歇性跛行、静息痛、溃疡或者坏疽,手术的方案应该综合考虑血管病变的部位、范围、程度以及患者身体承受的能力等等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/06收听(50954)
动脉闭塞应该根据不同的情况,采取不同的治疗方法,具体如下:一、冠状动脉或颈动脉闭... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/05播放(38648)
动脉闭塞应该根据不同的情况,采取不同的治疗方法,具体如下:
一、冠状动脉或颈动脉闭...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/05播放(38648)
下肢动脉闭塞是下肢动脉一系列病变的总称。各种原因造成下肢动脉内膜增生、狭窄和闭塞,均称为下肢动... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2023/04/19播放(69056)
下肢动脉闭塞是下肢动脉一系列病变的总称。各种原因造成下肢动脉内膜增生、狭窄和闭塞,均称为下肢动...
2023/04/19播放(69056)
"动脉闭塞的危害在于它会影响症状,给病人带来痛苦,麻木、发凉、疼痛会影响生活的质量。如果没有早期发现,如病人抽烟抽得很凶、糖尿病血糖控制的不好,这可以迅速的发展到Ⅳ期,就会引起组织的坏死,会引起截肢,甚至可以危及生命。有一个名词叫做重症下肢缺血,这是指缺血非常严重,影响病人的生命。一般肿瘤是死亡率非常高的,而重症下肢缺血的死亡率达到25%,超过了很多肿瘤,像乳腺癌、甲状腺癌,是比这些肿瘤的死亡率还要高的。因为但凡下肢血管堵塞的病人,有可能心血管、脑血管都已经有硬化闭塞了,所以重症下肢缺血的病人死亡率是比较高的,要做到早期诊断、早期干预、早期治疗,可以避免悲剧的发生。"
2018/07/09收听(71372)
"动脉硬化闭塞症的药物治疗归结为两大类,一个是针对硬化闭塞本身的,另一类是针对它的危险因素。对于动脉硬化闭塞本身,有一些扩张血管、改善微循环、促进侧肢循环建立的一些药物,如贝前列素钠、西洛他唑、盐酸沙格雷酯这类的药物,能够有效的改善局部的血运、改善病人的步行的距离,就是以前只能走100m,通过药物治疗可以走200m腿不疼,这是药物治疗的作用。改善危险因素的药物包括,血脂高的可以服用他汀类药物;血压高的可以用降压药物;血糖高的可以用降糖药物或者胰岛素;还有同型半胱氨酸高的,可以服用叶酸这一类的药物。因为动脉硬化闭塞症本身非常容易长血栓,如在手术干预以前或者是保守治疗或者是做完手术之后,一般会推荐病人服用抗血小板类的药物,如阿司匹林、波立维,这些能够抑制硬化闭塞的血管形成血栓,所以抗血小板药物是非常重要的一类动脉硬化闭塞治疗药物。"
2018/07/09收听(21070)
动脉闭塞的危害主要是肢体动脉闭塞,闭塞部位远端的组织供血不足,严重的产生缺血性坏死,坏死严重造... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/06播放(83896)
动脉闭塞的危害主要是肢体动脉闭塞,闭塞部位远端的组织供血不足,严重的产生缺血性坏死,坏死严重造...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/06播放(83896)
下肢动脉硬化闭塞支架术后会给患者一定医嘱,主要目的是改善患者远期通畅率,提高患者生活质量,术后... 段红永│山西省人民医院 2023/03/19播放(90746)
下肢动脉硬化闭塞支架术后会给患者一定医嘱,主要目的是改善患者远期通畅率,提高患者生活质量,术后...
2023/03/19播放(90746)
下肢动脉闭塞支架手术护理有以下方面:第一、穿刺点的观察,一般是从大腿根进行穿刺,但有的时候逆穿,比如小腿有穿刺点,或者甚至从胳膊上穿刺,穿刺点是不是有出血和血肿,要定期间断的观察。第二、要看看病人远端的血运的情况,比较简单的是大多数病人做完手术之后,左背或者是脚后动脉一般至少有一根是能摸到跳动的,所以每次观察的时候,要看是不是病人的动脉跳得还不错,要去摸,然后感觉皮肤怎么样,颜色是不是正常,有没有苍白,有没有发干、缺血的表现。第三、要观察病人的尿量,因为嘱咐病人有的人多喝水,喝水不够,他有可能会影响造影期的代谢,所以要观察尿量。第四、病人吃阿司匹林,或者是术后有的时候要用抗凝药,是不是有出血的问题,比如大便有没有发黑,或者是泌尿系小便有没有血,皮肤有没有出血点。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/05/06收听(18148)
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