海南省人民医院
神经介入科
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冠状动脉硬化闭塞症是指冠心病，冠心病和脑血管病都是全身性疾病，目前主张心脑同治。冠心病最常见的症状主要由于冠脉血管堵塞引起心肌的缺血引起，比如胸闷、胸痛，甚至大汗、有濒死感。胸痛不光固定在心前区，有时会固定在胃部，发生胃痛；有时固定在后背，甚至有的患者会出现颈部或牙龈疼痛，都是冠心病不典型疼痛，这时需要尽快到医院检查。最简单的检查是心电图，如果心电图发现异常，可以进一步做CTA或者冠脉造影，都可以诊断冠心病。
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冠状动脉闭塞常见部位有以下几种：1、前降支：会引起心脏前壁、心尖和乳头肌、部分心... 米小龙│山西白求恩医院 2023/02/06播放(72558)
冠状动脉闭塞常见部位有以下几种：
1、前降支：会引起心脏前壁、心尖和乳头肌、部分心...
米小龙│山西白求恩医院
2023/02/06播放(72558)
"右侧冠状动脉闭塞是有生命危险，但是是否有高危的程度，要看右侧冠状动脉闭塞的程度，闭塞的时间、位置。通常心脏的冠状动脉分三支，分别是左前降支、左回旋支和右冠状动脉，亚洲人以右冠状动脉作为主要优势型。相对左侧冠状动脉来讲，如果是右侧冠状动脉闭塞，生命危险相对更严重，要考虑到右冠状动脉动脉硬化闭塞斑块的程度，例如斑块的稳定性或者斑块的大小，如斑块的面积大于80%以上，生命的危险就相对要更大，建议行支架的手术治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(61840)
"右冠状动脉主要供血的区域是左心室的膈面、后间隔以及右心室，也可以累及到窦房结和房室结。当右冠状动脉闭塞的时候，上述供血的区域就会发生梗死，通常是下壁心肌梗死，下壁心肌梗死其实危险性很高，随时有猝死的可能性。对于这类患者一定要及时上医院就诊，及早开通冠脉血管，因为冠脉一旦闭塞之后的20-30分钟，其供血的心肌即开始发生坏死，尽早开通右冠状动脉能够挽救濒死的心肌细胞，防止心肌梗死后的并发症形成。在防止出现心功能不全方面，能起到非常好的治疗作用，一定要及早开通冠脉血管。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/12收听(81528)
"右冠状动脉出现完全闭塞，根据发病程度不同，症状不同，具体分析如下：1、急性发作：患者一般有症状，因为一旦发生了右冠状动脉的完全闭塞，多是发生了心肌梗死，症状是持续、剧烈的胸痛，以及大汗、濒死感，还可能直接出现心力衰竭，有的会出现发热、心动过速，还伴有恶心、呕吐、上腹胀痛。此外，还会出现心律失常，尤其是出现恶性心律失常，例如室速、室颤，此种心律失常随时可能会危及生命，患者还会出现低血压或休克等情况。2、慢性闭塞：当时症状不一定比较明显，但是平时会有胸闷、心绞痛等相关症状，活动耐力会出现下降，逐渐出现心力衰竭，此类患者在做心电图或冠脉造影发现右冠状动脉的闭塞时，自己并未在意，延误了治疗。所以，右冠状动脉的完全闭塞，如果就诊及时，可以及时开通血管，给予支架治疗。如果是慢性闭塞，在病情稳定的情况下，经过评估可以考虑支架治疗，开通血管。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/16收听(35852)
冠状动脉钙化可行支架植入术。支架植入术后，将钙化物压在支架外面，类似于血管壁的组成成分，无法取... 相晓军│山西白求恩医院 2023/07/07播放(57088)
冠状动脉钙化可行支架植入术。支架植入术后，将钙化物压在支架外面，类似于血管壁的组成成分，无法取...
相晓军│山西白求恩医院
2023/07/07播放(57088)
"脑血管闭塞指的就是急性脑梗死，主要与部位、梗死面积有关，具体如下：1、如果是内囊部位梗死，会导致患者运动神经受损，表现为对侧肢体轻度瘫痪或者完全瘫痪，还有肢体麻木、语言泵浊、伸舌偏斜等症状。2、如果在丘脑部位梗死，患者会出现对侧肢体感觉麻木，可能会有自发性丘脑痛。3、如果在枕叶位置病变，会导致患者出现视野缺损。4、如果在小脑部位病变，会导致患者出现剧烈头晕、恶心、呕吐、走路不稳、共济失调、小脑性语言。5、如果在延髓部位梗死，患者会表现为头晕、吞咽困难、饮水呛咳等症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/08收听(69104)
"下肢动脉硬化闭塞主要是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，导致下肢动脉管腔的狭窄久而久形成闭塞。随着病情的进一步加重，某些患者还会在此基础上形成动脉痉挛或者是血栓形成，进一步加重远端血流供应不足，造成远端肢体的缺血、缺氧等一系列症状。早期动脉硬化闭塞症的患者主要是足和足趾的发凉、麻木、冷感，随着病情的进展会出现间歇性跛行，即走路一段时间会出现小腿的酸痛，休息片刻后会继续行走，跛行距离会逐渐减少，病情继续发展会形成夜间静息痛。晚期患者可能还会由于组织远端的破溃形成感染，造成截肢等严重不良后果。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/06收听(79600)
"动脉硬化闭塞的症状可以归纳为三个字，麻、凉、疼。首先是麻木，这是一个比较早期的症状，病人会感觉脚有点发麻，有时候跟腰椎间盘突出压迫症状有点类似；再继续发展病人腿发凉，好多人夏天恨不得还要穿棉裤，就说明末梢循环不好、远端缺血，这是发凉的症状；再就是疼痛，病人走一走路就会疼，医学名词叫做间歇性跛行，就是不走路不疼，走一段路就开始疼，一般走100m开始疼或者走200m开始疼，100m或200m叫做跛行距离，跛行距离是判断病情轻重的一个指标，如果病人走不到200m就疼，可能症状就会比较严重，在分期上就属于Ⅱb期，就需要手术干预，如果能走200m以上，属于Ⅱa期，可以通过药物治疗、通过改变生活方式、锻炼的方式改善症状。疼的症状如果继续发展会进入第Ⅲ期的病变，叫做静息痛，就是晚上病人睡觉的时候、不走路也开始疼，有时候病人睡着了后半夜会疼醒，需要把脚垂下来，依靠重力作用血液才能流到脚趾、能够缓解症状，这是比较严重的。再往后发展就会形成脚的坏死、组织的坏死，这是临床第Ⅳ期病变，这个时候就会有一定的截肢率，这是手术指征，要干预这个绝对指征。"
尹杰│北京大学第一医院
2018/07/09收听(91228)
大血管闭塞的临床表现如下：1、轻型：突然出现口角歪斜、言语不清、肢体无力； 程宇宏│临汾市中心医院 2023/06/24播放(88952)
大血管闭塞的临床表现如下：
1、轻型：突然出现口角歪斜、言语不清、肢体无力；
程宇宏│临汾市中心医院
2023/06/24播放(88952)
下肢动脉硬化闭塞的早期症状主要是患者感觉腿部的麻凉，严重者会出现跛行，行走会出现肢体疼痛、酸胀... 叶奎│天津市第四中心医院 2023/03/01播放(93768)
下肢动脉硬化闭塞的早期症状主要是患者感觉腿部的麻凉，严重者会出现跛行，行走会出现肢体疼痛、酸胀...
叶奎│天津市第四中心医院
2023/03/01播放(93768)
早期症状主要是患者感觉腿部的麻、凉，严重会出现跛行，行走会出现肢体疼痛，酸胀，休息后症状减轻。再往下发展就会出现静息痛，到夜间时患者出现疼痛，疼痛难忍，需要用止疼药治疗，更甚会出现肢体的坏疽，从足部开始皮肤变黑。如果出现早期的症状就需要进行药物治疗，建议去专业的医院，在血管外科医生的指导下进行治疗。
2017/07/10收听(58132)
血管闭塞的症状主要根据血管闭塞的位置，如果颈动脉闭塞则会出现晕厥、一过性脑缺血发作、黑蒙以及出现较大面积的脑梗塞，症状出现偏瘫、失语、一侧肢体活动不灵。如果血管闭塞出现在下肢则会出现下肢肢体的凉、麻、疼痛以及皮肤颜色的苍白或紫绀，如果症状逐渐加重，可能会出现肢体末梢、足趾的坏死甚至足的坏死，这种情况则需要截肢。不同患者自身病情不同，因此具体处理方法也存在差异。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/21收听(62084)
"轻度的冠状动脉钙化是没有什么症状的，只有当冠状动脉钙化的程度达到一定的程度，才会出现冠心病的症状。而冠心病的症状里面，比较典型的是活动后的心绞痛，什么是活动后的心绞痛？比如有一部分病人一活动就会出现胸闷，甚至是胸痛、憋喘的症状，这就是活动后的心绞痛，但是大部分病人是因为做过冠脉CT检查，发现有冠状动脉的钙化。如果钙化的程度并不是非常重，管腔的狭窄也并不是非常严重，只需要药物保守治疗，而不需要其他特别的处理。只有冠状动脉钙化的程度达到50%甚至50%以上，才需要正规的药物干预。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/06/17收听(49462)
"冠状动脉钙化并不一定有症状，冠状动脉钙化可出现在冠状动脉粥样硬化基础之上，对于冠状动脉粥样硬化可造成管腔的狭窄甚至闭塞，对于管腔轻度狭窄的患者可能没有任何症状，对于管腔出现了50%左右的狭窄可出现劳力性的心绞痛，表现为运动、情绪激动等状态下诱发心前区、胸骨中下段，拳头大巴掌大范围闷、胀、疼痛不适，症状一般持续1-5分钟，不超过15分钟，往往在休息或含服硝酸酯类药物后症状可缓解。而对于重度的冠状动脉粥样硬化瓣狭窄甚至闭塞，患者可出现心肌梗死的症状，表现为剧烈的胸痛，持续时间长，常常超过半小时，并伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等症状。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/24收听(97044)
冠状动脉阻塞的症状主要指心绞痛，患者最主要的表现是劳累性心绞痛，特点是劳累时诱发，部位在心前区... 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/23播放(76796)
冠状动脉阻塞的症状主要指心绞痛，患者最主要的表现是劳累性心绞痛，特点是劳累时诱发，部位在心前区...
李帮清│北京大学人民医院
2023/10/23播放(76796)
冠状动脉缺血的主要症状具体如下：1、心绞痛：主要为胸骨后或者心前区疼痛，最典型的... 范书英│中日友好医院 2023/08/14播放(82250)
冠状动脉缺血的主要症状具体如下：
1、心绞痛：主要为胸骨后或者心前区疼痛，最典型的...
范书英│中日友好医院
2023/08/14播放(82250)
"冠状动脉堵塞的症状，如下：一、多数病人会出现胸骨后持续半小时以上的疼痛，伴或不伴有左侧肩背或颈部的放散痛，含服硝酸甘油通常疼痛不能缓解，可伴有烦躁、不安、周身冷汗、胸闷或濒死感，少数病人可无明显的胸痛症状。二、胃肠道症状，多因肠道供血减少而导致，可出现频繁的恶心、呕吐，部分患者会以急性上腹部疼痛为首发症状。三、低血压、休克或心力衰竭，与广泛心肌坏死及疼痛有关，少数患者会以低血压、心力衰竭为首发症状，而无明显的胸痛。四、心律失常，以室性心律失常最为多见，严重的患者会发生室颤。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(49960)
颈内动脉闭塞后会引起偏瘫、中风、意识障碍、失语，但是有很多患者颈内动脉闭塞后，因为侧支循环建立... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/18播放(29982)
颈内动脉闭塞后会引起偏瘫、中风、意识障碍、失语，但是有很多患者颈内动脉闭塞后，因为侧支循环建立...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/18播放(29982)
"冠状动脉是给心脏供血、供氧的最重要通道，心脏是体内最重要的泵，负责泵出动脉血到达各个重要脏器，给脑血管、肾脏、肝脏、脾脏供血。冠状动脉是给心脏供血的重要通道，开口在主动脉瓣上方，心脏射血时冠状动脉也会充盈，冠状动脉充盈后就会充分的给心肌细胞供血，心肌细胞得到充分的供血后才能够有效地收缩、舒张，维持好泵的作用。一旦出现冠状动脉粥样硬化使心肌供血减少，就会导致心绞痛的发生，如果冠状动脉出现血栓就会引发急性心肌梗死。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/05收听(42528)
冠状动脉就是给心脏供血的动脉，人体的每个组织、脏器均需要有供血，供血主要是动脉供血，心脏虽然是... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/01播放(78644)
冠状动脉就是给心脏供血的动脉，人体的每个组织、脏器均需要有供血，供血主要是动脉供血，心脏虽然是...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/01播放(78644)
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