所谓反胃在医学上称为恶心,是指上腹部不适,并且伴有紧张欲吐的感觉。恶心往往是呕吐的先兆症状,与中枢神经系统内的呕吐中枢受到刺激有关,通常包括3类主要的刺激来源,分述如下:
1、中枢性的刺激:就是刺激本身位于中枢神经系统内部,最常见包含一些颅脑的损伤,比如严重车祸造成的颅脑损伤以及颅脑感染脑膜炎、脑炎等,或者是颅脑各种各样的肿瘤引起颅内压升高,都可以造成恶心呕吐的发生。另外,如果是中枢神经系统的脑脊液里面,毒素的水平升高也可以造成恶心,亦包括外来的毒素,比方摄入过量的药物,以及像自杀摄入的农药等都可以造成恶心发生。除此之外,身体自己代谢产生的废物水平过高,也可以产生呕吐。比方尿毒症或者酮症酸中毒造成脑脊液内的尿素氮、肌酐以及酮体的水平显著升高,也可以刺激呕吐中枢产生呕吐以及恶心反应;
2、外周刺激:所谓外周是指的各种内脏器官以及眼部咽喉等部位,如果发生病变,病变刺激可以通过神经传入到呕吐中枢,从而发生恶心、呕吐等。此种病变包含临床上非常常见的各种胸腔疾病,比如肺炎,甚至心肌梗塞等都可以产生恶心。腹腔的病变则更加多见,各种炎症或者是梗阻性、肿瘤性、血管性病变,都可能会产生恶心、呕吐,咽喉部的病变产生的恶心也是非常常见,临床上最多见的是慢性咽喉炎病变刺激所导致的恶心,属于是外周性的刺激导致的呕吐;
3、前庭性刺激:前庭是指内耳,可以调节机体的平衡功能,前庭的刺激主要是有各种炎症,或者甚至是肿瘤病变引起。临床最常见的前庭性恶心呕吐包含晕车,也称作晕动病,晕车、晕船等,另外在中年妇女较不多见的美尼尔综合征也是内耳的病变造成,同样属于一种前庭性病变造成的恶心、呕吐。