首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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有的女性会出现经期里边有血块的情况，实际上是非常常见的。每个妇女月经量都不一样，有的时候月经量多，而且出血的速度比较快的情况下，就会形成血块，而如果是月经量比较少，或者是血流的速度比较缓慢的时候，一般就是正常的月经或者是没有血块。如果长期月经期间出现血块就代表月经量比较多，建议去医院进行检查，看看有没有子宫肌瘤、子宫内膜增厚的可能，排除月经量过多的原因。如果是经常有血块，可以做一下血色素的检查，明确有没有经量过多造成贫血的情况。
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"女性月经期间如果伴有大量的血块，多是由于月经量过多引起的，也有可能是剧烈活动导致经血流出过快而导致。女性正常的月经是暗红色，由于经血中含有纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白起到溶解作用，所以正常的月经血是不会凝固的。但是当内分泌紊乱或者器质性病变导致阴道流血量过多，有可能导致纤维蛋白溶酶的量相对减少，出现有血块的症状。如果在经期饮酒或者使用活血药物以及剧烈的体育活动，导致血液循环加速，有可能导致血流速度过快，也有可能引起有血块的症状，需要根据具体的原因，选择正确的处理和治疗措施。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/22收听(23864)
"月经期间伴有大量血块，主要是由于月经量过多引起的，也有可能是经血流出速度过快而导致的。正常的月经血应该呈暗红色，并且由于经血中含有大量的纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白起到溶解的作用，所以正常的月经血不会凝固。但是当出血量过多，就会引起纤维蛋白溶酶的量相对不足，出现有血块的症状，血块越多，则证明出血量越大。另外，如果有剧烈的体育活动、重体力劳动等等，导致血液循环加速，出血量过多，出血速度过快，也会引起纤维蛋白溶酶的量不足，出现有凝血块的症状。如果排除这种情况，就有可能是功能性子宫出血，比如内分泌紊乱或者避孕药引起的。"
2019/02/18收听(22138)
"正常情况下，女性的月经血是不凝的，所以是没有血块的，但是个别的也有相对比较小的小血块，也属于正常现象。如果月经血中有比较大的血块，并且同时还会伴有痛经，在临床上属于异常现象，因为大的血块要排出，宫口必须是开的，这样才能使血块排出，所以就会出现痛经的情况。建议在临床上一定要做相应的检查，第一个，就是要做B超检查，主要是排除子宫本身是否存在器质性病变，比如说粘膜下子宫肌瘤、肌壁间较大的子宫肌瘤，都会导致月经血出现血块的情况。第二个就是子宫内膜的息肉或者是在临床上子宫内膜发生了病变，比如说出现了子宫内膜的癌症，那么也有可能出现月经血出现血块的情况，所以建议做检查之后临床再决定下一步的治疗方案。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/15收听(82680)
"月经期如果有血块，经血颜色比较黑，这是属于淤血排出的，如果没有其他不适症状，一般不需要特殊处理。通常还可能合并有下腹胀痛、腰酸腰胀，这是由于子宫收缩促进瘀血排除引起的，可以适当的结合按摩、热敷以有效的缓解子宫收缩疼痛。月经受到精神、情绪、压力、作息、药物、饮食、环境、内分泌紊乱等因素影响，需要注意自身调节，如果症状明显者可以结合服用药物调经。平时还需要尽量注意外阴清洁卫生，尤其是经期及性交卫生，妇科炎症也会引起月经紊乱。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/05收听(15058)
女性在月经期有大量血块涌出，可能原因如下：1、月经量过多：女性的月经量通常会限定... 程娇影│中日友好医院 2023/01/16播放(81008)
女性在月经期有大量血块涌出，可能原因如下：
1、月经量过多：女性的月经量通常会限定...
程娇影│中日友好医院
2023/01/16播放(81008)
"经期出现血块多，考虑是子宫内膜过多脱落或者出现崩漏引起的，建议可以服用葆宫止血颗粒或者益母草颗粒调理，可以起到活血祛瘀，调经止血的效果。同时一定要注意腹部保暖，避免血块淤积在宫腔内，影响子宫收缩，导致子宫痉挛引起疼痛。如果是月经血颜色黑、暗，伴有血块多，考虑有宫寒的可能，可以选择艾附暖宫丸或者服用中药汤剂治疗。月经是由于卵巢分泌激素引起子宫内膜发生周期性的脱落，月经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道脱落的上皮细胞，呈暗红色是不凝固的。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(47026)
正常情况下，月经期间是不会有血块的，造成血块出现的原因主要有以下几种：第一、考虑是子宫内膜炎症导致的，当有子宫内膜炎症时会刺激子宫，从而影响到血流排出，会出现血块问题。第二、考虑是盆腔炎、附件炎引发的，通常有炎症出现时会导致气血瘀滞、气血不畅等，会出现月经块状改变。第三、考虑是生殖器肿瘤疾病或其他疾病引发的，建议及时去医院进行检查就医，看有无出现异常问题。第四、考虑是因为宫寒导致的，女性长期吃生冷、刺激性食物，不注意保暖会出现宫寒引发血块问题。
2020/01/06收听(89228)
"经期血块往往代表存在经量特别大或者阴道流血特别快的情况。正常情况下女性的月经中没有血块存在，因为经血中除了含有血液之外，还含有大量的前列腺素以及纤维蛋白溶解酶，这些物质可以将血液中的纤维蛋白进行溶解，没有了纤维蛋白则不会有凝血块的出现，所以正常女性的月经中没有凝血块。当经量特别大或者阴道流血速度特别快时，纤维蛋白溶解酶就不能够及时将血液中的纤维蛋白溶解，则有可能会表现为血液中出现大量血块的情况。所以如果出现这种情况则代表是异常的状态，有可能引起月经中大量血块的疾病，包括黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病、无排卵性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，具体需要进行子宫附件超声等检查才能够明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/27收听(81758)
正常的月经经期持续3-7天，3-7天是完整的子宫内膜功能层脱落，部分人可能是快速脱落，比如7天脱落完，3天之内把大部分内膜脱落完，因血量过大二形成血块，而且量比较多，但是7天就干净了，没有血色素变化。还有一部分人是月经量特别大，月经期的7天里每天都有大量出血和血块，伴随出血病人会出现全身贫血状态，比如头晕、恶心、心慌，需要到医院检查血块是否是由于某些肿瘤引起的，有没有引起贫血。
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(98224)
"经期出血中伴有血块可能是有很多原因造成的，如下：1、如果在经期长时间坐着或者躺着，导致血液不流通、排血不及时且正处于流血量巨大的阶段，就容易形成血块排出；2、如果是宫寒，也可能出现这种现象。女性体内寒致血瘀，也容易导致经期流血颜色暗沉，出现血块；3、如果女性有宫颈糜烂等子宫疾病，也容易导致这类现象产生。女性发现经期血块还是尽量先进行检查化验，确定什么原因，再对症调理、治疗，同时女性在月经期间要尽量保持适当运动，不要一直一个姿势，确保血液流通。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/24收听(93616)
"经期如果伴有血块提示月经量较大，或者凝血功能不良以及经血流出速度过快，应该及时明确出血的原因。正常女性的月经血应该是暗红色，由于经血中含有纤维蛋白溶酶，对血液起到抗凝作用，所以正常月经血是不会凝固的。但是当凝血功能出现障碍或者出血量特别多，以及出血速度特别快时，就会导致纤维蛋白溶酶的量相对减少，经血中会出现有血块的症状。血块越多提示月经量越大，此时应该及时明确出血的原因，如果是激素水平紊乱可以使用激素止血；如果是凝血功能障碍，需要使用一些抗凝的药物；如果是器质性病变，则需要手术治疗。"
2019/02/08收听(75768)
"正常的情况下月经血当中是不会有血块的，主要是因为子宫内膜脱落时分泌抗凝的物质，所以使月经血不凝。如果月经血有比较大的血块在临床上常是因为以下原因导致的：第一、子宫位置异常，比如前屈前倾位或者后屈后倾位，就使月经血排出不顺畅而淤积在宫腔之内，所以形成了血块，往往伴有痛经的症状。第二、由于突然遭受到寒冷的刺激，造成血管收缩也会导致月经血出现比较大的血块，建议在月经期时一定要给予保暖。第三、因为有某些疾病所导致的，比如子宫内膜的炎症或者子宫黏膜下肌瘤，都可能会导致月经血有血块。"
2019/11/22收听(59206)
女性如果频繁在月经期时有大量血块涌出，这种状况应该考虑是否出现月经量过多，或者是本身就有经期紊... 程娇影│中日友好医院 2023/08/03播放(25088)
女性如果频繁在月经期时有大量血块涌出，这种状况应该考虑是否出现月经量过多，或者是本身就有经期紊...
2023/08/03播放(25088)
如果女性在月经期时月经量特别多，而且还伴有大量的血块，一般见于以下情况：1、妊娠... 程娇影│中日友好医院 2023/07/04播放(30532)
如果女性在月经期时月经量特别多，而且还伴有大量的血块，一般见于以下情况：
1、妊娠...
2023/07/04播放(30532)
通常正常的月经血不会凝固，主要是由于经血当中有一定量的纤溶物质，将血块溶解导致经血不凝，如果纤... 吴燕│北京大学人民医院 2023/02/11播放(78640)
通常正常的月经血不会凝固，主要是由于经血当中有一定量的纤溶物质，将血块溶解导致经血不凝，如果纤...
吴燕│北京大学人民医院
2023/02/11播放(78640)
"女性出现经血量多，伴有大量血块，会造成失血性贫血。可能是因生殖系统器质性病变，如黏膜下子宫肌瘤、巨大子宫肌壁间肌瘤，引起子宫内膜表面积增大，导致出血增多。女性患有子宫内膜病变，引起子宫内膜剥脱，也可以导致出血增多。卵巢功能异常，如体内雌激素水平偏高，可以刺激子宫内膜异常增生，导致子宫内膜增厚，呈息肉样生长，也可以出现月经量增多。出现这种情况，可以先做妇科检查、盆腔超声进行初步排查。"
申利文│天脊医院
2018/05/04收听(67204)
"正常月经经血应该是暗红色，并且不会凝固的。如果经期有大量的血块流出，则提示月经量比较大。正常女性的每个月月经量应该在20ml-80ml之间。如果出血量超过80ml，则提示经量过多，长期的经量过多，则会容易引起女性贫血。经量过多，有可能是激素水平紊乱引起的。另外，也有可能是近期的生活习惯改变导致的。比如，在经期或者是月经前期口服过有活血作用的药物，或者是激素类的药物，或者是在经期，或者是经前期有剧烈的体育活动或者是体力，劳动等等，都会引起月经量过多。如果能够排除上述的诱因，需要检查女性激素水平。如果，是雌激素分泌过多引起的子宫内膜过度增生，子宫内膜过厚也是容易引起月经量过多的，所以要根据自己的具体情况来对症治疗。"
2018/07/15收听(88696)
"月经期间的血块是指女性月经中混有凝结块的症状，在实际中比较常见，月经除了血液之外还会伴有子宫内膜碎片以及脱落的上皮细胞。由于每个女性出血量以及速度不同，如果速度比较快，量比较多，可能会形成血块。也可能是由于女性子宫内膜过度脱落所引起，女性出现血块过多现象时可以通过活血化瘀的药物进行调理，例如益母草颗粒等。而且女性在月经期间一定要注意保暖，如果长时间身体处在寒冷之中，容易导致血块堆积在宫腔内，会出现月经血中血块增多的症状，不仅会影响到子宫收缩，还会造成一定的疼痛。如果女性月经期间血块多的症状比较严重，建议去医院进行检查。"
2019/10/09收听(19218)
"月经期掉大血块的原因，需要结合患者的年龄、月经史、避孕史、孕产史等进行具体的分析。有些女性在月经期月经量过多，伴有血凝块，可能存在器质性的病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈疾病、卵巢肿瘤等，需要到医院做相应的检查和排查，排除了器质性病变后考虑月经不调导致的。若是青春期和生育年龄的女性出血过多伴有血块，需要调整月经周期，促排卵治疗。如果是绝经过渡期的女性，出血量多，需要调整周期，减少经量、防止子宫内膜的病变为治疗原则。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(66978)
"有子宫内膜异位症的女性，出现月经期大量的血块排出，这种情况与子宫内膜异位症造成的子宫肌肉收缩不良有关。子宫内膜异位症的病人，往往会出现有继发性进行性加重的痛经，同时可能会有不孕症的表现，还会有月经量增多、月经期延长的的临床表现。子宫内膜异位症有不同的表现形式，其中子宫腺肌症、卵巢子宫内膜异位囊肿，以及盆腔深部结节型的子宫内膜异位症比较常见。会引起月经量增多、月经出大血块的情况，往往是与子宫腺肌症有关。子宫腺肌症是由于子宫内膜异位病灶散在的种植在子宫肌层，造成子宫整体均匀的增大，子宫往往呈球形，有压痛，尤其是在月经期压痛会更为明显。由于子宫增大、子宫肌肉收缩不良，会导致月经量的增多。月经出血的时候，要靠子宫收缩来关闭血管断端的出血。因此，如果是子宫收缩不良，就会造成血管断端不能很好的关闭，导致出血量增多。子宫腺肌症由于宫腔面积增大，也会导致月经量增多。"
毛滢│北京医院
2020/09/02收听(81902)
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