低位复杂性肛瘘治疗方法_有来医生

李峨
主任医师

中国中医科学院广安门医院

肛肠科

低位复杂性肛瘘治疗方法

2023-05-08 07:35播放 :

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视频内容

所谓低位复杂性肛瘘是指一条或多条瘘道，但是位置又没有穿过括约肌深层以上部分肌肉，叫低位复杂性瘘道。因为瘘道往往不是一个，所以治疗起来也是有选择的。低位复杂性瘘道必须通过手术才能根治。一般做手术的要点是要先处理掉最初的感染内口，即感染的来源必须去除掉，然后瘘道达到敞开的目的，因为它是低位的，肌肉损伤不会引起括约功能变化，所以相对来说好一点。低位复杂性肛瘘还要找清所有瘘道的走行，另外辨别它的来源是统一的一个腺体，还是分别不同的内口。如果是分别不同的内口要分别处理，这样才能达到低位复杂性肛瘘一次性治愈的目的。

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语音时长01:29''

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复杂性肛瘘怎么治疗

"复杂性肛瘘在早期，可以选择口服药物治疗，比如口服抗生素抗感染治疗。但是，复杂性肛瘘最根本的治疗方法是手术治疗。平时常用的手术方式，主要包括手术切开挂线疗法。因为复杂性肛瘘涉及到的肌肉比较多，如果只是单纯的切开，很容易损伤肌肉过多，影响到肛门括约肌的功能。所以，要在保护括约肌的前提下，尽量的根治复杂性肛瘘。复杂性肛瘘一定要积极的治疗，否则很容易引起高位复杂性肛瘘。复杂性肛瘘在手术以后，要及时的换药，才能够注意观察手术创面的生长情况，发现问题及时处理，避免假性愈合的发生。"

语音时长01:10''

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"复杂性肛瘘现在在学术界也有很多的探索，常规的治疗还是考虑挂线疗法。为什么要考虑挂线疗法？因为复杂性肛瘘涉及到的肌肉比较多，如果只是简单的切开，容易损伤肌肉。所以一定要在保护括约肌的前提下，尽量解决它的原发病灶去根治。现在还有一些办法是内口的填塞，但是它的远期效果也不是很理想，临床的治愈率也不是100%。现在中医肛肠最常用的办法还是挂线疗法，挂线疗法有虚挂也有实挂，专业的肛肠医生会根据病情选择虚实结合挂线疗法，这是传统的中医治法，经过很多年的实践证明是非常有效、非常实用的一种治法。所以，一旦得了高位复杂性肛瘘，选择什么样的治法和治疗的结果是直接相关的。一定要找到合适的办法，才能达到根治的目的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

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语音时长01:20''

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什么是复杂性肛瘘？

"复杂性肛瘘，从定义上来说，就是2个和2个以上的外口，就叫复杂性肛瘘。在内口、耻骨直肠肌以上，就是3cm-4cm以上，要手术可能就挖得比较大。这种复杂性肛瘘在临床上也比较多，往往就是没有及时治疗，单纯变成复杂。所以病人尽早手术。预防也就是要经常的洗屁股，如果有一点疼痛、不适，可以用点肛门的膏、栓，把疾病处理在萌芽状况。"

语音时长00:46''

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语音时长01:25''

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语音时长01:18''

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