谷丙转氨酶高是什么病

2023-07-29 15:52播放 :

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谷丙转氨酶又称丙氨酸氨基转移酶。主要存在于肝脏,存在于肝细胞的细胞浆里。所以谷丙转氨酶升高以后,从病理生理来讲意味着细胞的破坏,肝细胞出现变性坏死叫肝炎。谷丙转氨酶升高以后,对临床的提示是属于某种原因引起肝脏细胞的破坏,这种原因可能是病毒性的,也有可能是药物性的,或者自身免疫性的、酒精性的以及其他中毒性的原因。所以通过谷丙转氨酶来判断肝脏的受损程度,这是一个非常敏感的指标。所以从数据、敏感指标来讲,如果升高大于10倍以上,往往是肝脏的原位性损伤。转氨酶升高的其他程度,如果转氨酶高在10倍以下如2-5倍,有可能是其他因素诱发肝脏细胞的破坏,不一定是原发性肝炎、病毒导致的肝脏损伤,可以是继发的,如感冒、咽炎或者休息不好转氨酶也会升高。所以谷丙转氨酶升高是对临床的提示,升高的倍数一般在10倍以上,往往指原发性损伤。

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谷丙转氨酶高是怎么回事?

肝功能检查报告中谷丙转氨酶升高比较常见。转氨酶是指机体消化的蛋白质食物,人体不能直接利用,需要通过转氨酶变成人体能适应的、能利用的氨基酸。转氨酶有很多种,肝脏内最主要的是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶存在肝细胞的细胞质中,由于炎症、外伤、挤压或者病毒、化学毒素刺激等原因导致的肝细胞受损后,肝细胞质中的谷丙转氨酶会释放入血,患者在抽血检查的时候会发现到谷丙转氨酶升高。它的正常值一般在40U/L以下,略微高一些或上下有些波动都是正常的。谷丙转氨酶存在于肝脏、肾脏、心脏、肌肉,一旦升高,不仅肝脏受损,可能其他脏器也会受损。谷丙转氨酶值升高的幅度与肝脏受损的程度、急慢性有关。但是肝脏的功能还要从其他方面评估,比如白蛋白、凝血、血氨乳酸等,谷丙转氨酶只是反映肝细胞受损的一个指标。慢性肝炎或者迁延性肝炎的转氨酶值并不升高,所以损害很轻微,但是持续时间很长。比如病人发现肝脏硬化以后,每次体检肝功能都是正常的,转氨酶也是正常的。所以谷丙转氨酶只是反映肝脏肝细胞受损的程度,程度越轻的时候,它的表现是正常的,要正确的解读谷丙转氨酶。有时患者心梗,它也会增高,肝细胞会轻微受损,而且谷丙转氨酶峰值特别高的时候是一过性的。在正常情况下,锻炼身体或者女性生理周期的时候,谷丙转氨酶也会有轻微的升高。

语音时长03:31''

张建军天津市第一中心医院

2017/07/10收听(27656)

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