长沙市妇幼保健院
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妊娠期凝血系统发生生理改变,导致围产期女性发生血栓性疾病的风险较非孕妇女明显的增加,是同龄正常妇女的5倍。如果有高龄、血栓病史或者长期卧床、肥胖等高危因素,发生风险更是增加。其中80%为静脉的血栓,20%为动脉血栓,最为常见的是双下肢深静脉血栓以及肺栓塞,盆腔、上肢、颈部血栓,常见的症状为一侧肢体疼痛和肿胀。检查方法如下:
1、颈静脉加压超声检查:对于结果可疑血栓但又不能确定者,可进一步行磁共振、血管造影检查;
2、D-二聚体检查:是孕期长期做的一个检查,对诊断非孕期静脉血栓有帮助。但妊娠期D-二聚体生理性升高,不能作为孕期诊断血栓疾病的依据;
3、可疑肺栓塞的病人可行CT检查或者CT血管造影检查,心电图、血气分析可辅助诊断。对于有明显临床症状,但是检测结果为阴性的高危血栓孕妇,可以考虑经验性抗凝治疗。
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血栓性疾病指深静脉血栓,尤其下肢深静脉血栓,是孕妇死亡的首要因素。临床表现为腿部疼痛、肿胀、静... 李爱青│江门市五邑中医院 2023/06/02播放(56942)
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李爱青│江门市五邑中医院
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妊娠合并血栓性疾病是孕妇合并静脉、动脉及毛细血管血栓。孕妇因孕期饮食丰富,体重增长较快,需较多... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/01/29播放(94310)
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妊娠合并血栓性疾病异常严重,如血栓出现于肺组织,可能造成肺梗死;如血栓出现于脑组织,可能造成脑... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(92110)
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血栓性疾病是因为血管栓塞而出现一系列症状的疾病。在一定的条件下,如血液浓缩或血液黏稠度较大,血... 别荔│银川市妇幼保健院 2023/01/20播放(94580)
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别荔│银川市妇幼保健院
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目前,随着二胎政策的开放和肥胖孕妇的增多,妊娠期血栓性疾病在临床上也越来越多见。妊娠合并血栓性... 别荔│银川市妇幼保健院 2023/03/23播放(56490)
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血栓性疾病引起疼痛部位与妊娠无关。疼痛部位与血栓所处部位相关,若血栓栓位于腿部即腿痛;若栓于肺... 彭萍│北京协和医院 2023/01/29播放(65790)
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彭萍│北京协和医院
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血栓性疾病发生主要有三个要素,血流停滞或缓慢、静脉血管壁损伤、血液高凝状态。孕妇是发生血栓性疾... 李华│长沙市妇幼保健院 2023/08/18播放(57350)
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检查冠状动脉的较直接方法是冠状动脉造影或CT造影检查,由于冠状动脉在心脏表面,一般检查无法观察... 李菁│中日友好医院 2023/12/19播放(59774)
检查冠状动脉的较直接方法是冠状动脉造影或CT造影检查,由于冠状动脉在心脏表面,一般检查无法观察...
李菁│中日友好医院
2023/12/19播放(59774)
"食道检查最好检查的方法是消化道钡餐、胃镜。消化道钡餐是检查消化道系统的常见方法,这种方法需要口服钡剂然后通过X线,观察钡剂在整个消化道中的通过状况。由于钡剂在进入消化道之后会附着在食道的表面上,因此能够完整的显现食道的状况。对于食道溃疡、食道肿瘤等疾病都能够进行初步诊断,并且这种方法没有痛苦因此适宜人群比较广泛。胃镜是消化道疾病中比较常见的检查方法,这种检查方法会造成一定的痛苦,但是由于是直接对食管黏膜进行观察所以比较清晰,能够直接的看到食管部位是否存在有病变现象。并且在发现有不明组织增生现象时,还可以提取病理组织进行活检。消化道钡餐和胃镜各有各的优势,两种检查可以互补,因此是食道检查最好的检查方法。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(28008)
"如果出现先兆流产,到医院以后医生首先会进行妇科检查,检查子宫颈口有没有扩张,宫口有没有组织物堵塞,羊膜囊有没有膨出,子宫的大小与孕周是否相符,子宫有没有压痛,双侧附件有没有包块,有没有压痛。第二个可以定期监测HCG和孕酮水平。第三个定期监测超声,检测胎儿的生长发育,必要的时候可以进行染色体的检查,以及孕妇的甲状腺功能,或者其他内分泌激素的检查。动态监测HCG,如48小时之内没有升高65%以上,提示妊娠结局不良,动态监测B超如仅仅出现孕囊而迟迟不出现胚芽,或仅仅出现胚芽而迟迟不出现胎心,皆提示预后不良。如果发生子痫,家属一定要先用硬板压住舌头,以防止咬舌现象,并且尽快就医。"
凌采芹│珠海市人民医院
2018/05/17收听(25554)
"肺结核的检查首先根据症状,到医院做检查,要拍个胸片,看肺里的情况,一般结核容易累及的是双上肺,还有下叶的背段。其次要查相关的比如血常规的检查,还有皮试PPD的试验,做一个结核菌的皮试,甚至有些痰的检查,能确诊结核的诊断就是痰培养,这个检查一般持续时间要较长,痰菌培养的阳性率也比较小,必要的时候可能还要做气管镜的检查。"
赵丽华│首都医科大学附属复兴医院
2018/05/23收听(61992)
"溃疡性结肠炎的检查方法:第一、首选结肠镜检查,结肠镜的检查有一个好处,就是它可以评估病变的范围,以便于我们对病情的分度进行评估;还有一个好处就是它可以取活检来做病理的检查,也可以区分、排除有没有肿瘤性的病变;第二、其他的检查,比如钡剂灌肠的检查。但是它有一个缺点,就是对重症的患者,这种检查有可能加重病情的发展。所以,现在结肠镜发展到今天的程度,不主张首选这个检查。临床上还有相关的实验检查,比如要查血常规,看看病人有没有贫血、炎症指标怎么样,还有肝肾功能的检查都是有必要的。"
吴耿兴│南方医科大学顺德医院
2018/05/25收听(92516)
"牙髓检查的方法:第一、是进行活力测试,测试这颗牙是否还存在牙髓活力;第二、可以通过S片,辅助检查,根尖周会不会有慢性的炎症病变而引起低密度的阴影。在临床上还会辅助口腔专科的检查,比如对于牙齿坏死,会比较注重叩诊,就是在垂直向的检查。比如平时吃东西咬到牙的时候会引起疼痛,就和垂直性的叩诊的检查是相符合的。X光片是辅助检查它的根尖炎症组织病变范围。"
吴圣轩│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/28收听(74192)
乳腺的检查方法包括:1、临床体检:体检位于第一位,很多乳腺肿块可能是纤维瘤、增生... 李祥│宜昌市第二人民医院 2023/07/31播放(66496)
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尖锐湿疣要早发现,早治疗,这样康复的时间会更快一点。尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的性传... 梁雄安│海南医学院第一附属医院 2023/06/13播放(50964)
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梁雄安│海南医学院第一附属医院
2023/06/13播放(50964)
"如果临床初步怀疑胃癌,则标准的检查手段就是胃镜加活检,这对于定性胃癌是很关键的步骤。另外,就要做超声胃镜,就是胃镜的前端有超声探头,它的主要目的是看肿瘤侵犯胃壁的深度,医学上称为T分期。另外,看胃周围淋巴结转移的情况。必备的检查是腹盆的增强CT,主要就是看肿瘤的大小、周围淋巴结转移情况、腹腔内有没有扩散、肝脏有没有转移。另外,还需要做胸片或者胸部平扫CT,主要是除外肺部有没有转移。我们会常规做颈部淋巴结B超,胃癌有特殊的转移途径,往往会转移到左侧锁骨上淋巴结,如果做B超发现有转移,基本上就属于晚期胃癌。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2018/06/12收听(44838)
"首先痴呆的检查要做量表。量表也就是从痴呆的六大认知域:记忆、语言、视空间能力、执行能力、运用能力、计算能力。这六大认知域综合起来有两个粗略的大表,一个叫摩卡量表,也叫蒙特利尔量表,还有一个叫MMSE,就是简易智能量表,这两个量表做了之后,我们会发现病人存在哪个认知域方面的问题。根据认知域,有执行能力的专门的量表、语言能力专门的量表、记忆能力的专门量表,综合来评判病人的痴呆的程度。然后要根据痴呆的分类:是变性疾病还是非变性疾病。如果是非变性疾病,分为血管性的痴呆、正常的颅压脑积水、脑外伤、感染性的疾病、脑肿瘤代谢性或者中毒性的脑病,可能要抽血化验。例如血管性痴呆,要查血脂、血糖、血压、同型半胱氨酸。如果是感染的因素,需要查梅毒、艾滋病,这些检查来判断病人是什么疾病,根据不同的情况给予相应的治疗。另外,需要病人影像学的检查。如果没有核磁的地方,可能会给病人做普通的头颅CT。有核磁的地方,需要查核磁共振。其中需要强调的是,如果是记忆力方面出现的问题,可能需要做核磁共振,扫冠状位,看颞叶海马的萎缩程度。在三甲医院研究型的,可能还需要抽血和做脑脊液来查相关的遗传方面,包括一些Tau蛋白的沉积方面的检化验检查。例如阿尔茨海默病,可能会查磷酸化的Tau蛋白来进一步的确诊。"
程度│郑州大学第五附属医院
2018/06/15收听(35554)
"牙龈萎缩的检查方法,最直观的就是视诊,直接用眼睛就可以看到。牙龈萎缩在专业的角度上讲,需要测量牙龈萎缩程度,萎缩的程度用专用的器械量大概退出了几毫米,通过萎缩的距离长度来判定牙龈萎缩损害的程度。牙根实际上10-20mm左右,牙龈退缩根据牙根的长度:1/3左右是轻度的,1/3-2/3退缩1/3-2/3是中度的,2/3以上是重度的牙龈退缩。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
李五一│广州医科大学附属口腔医院
2018/06/15收听(63616)
牙本质过敏症检查方法比较简单,具体如下:1、首先进行临床检查,必须到医院进行确诊... 姜欢│济南市口腔医院 2023/05/21播放(69428)
牙本质过敏症检查方法比较简单,具体如下:
1、首先进行临床检查,必须到医院进行确诊...
姜欢│济南市口腔医院
2023/05/21播放(69428)
"一般通过患者的临床表现,比如发生的部位,就是头部、面部,还有前胸、背部,这种皮脂腺比较丰富的区域;再结合病史问问有没有其它的基础疾病,比如有没有糖尿病,最近抵抗力有没有特别低,然后有没有其它的诱发因素,比如有没有接触煤焦油之类的工作环境;还有生活习惯,比如经常牵拉头发、经常搔抓皮肤;还有用药史,比如有没有口服激素,还有外用激素类的药膏或者是长期用含有激素的护肤品。通过它的临床表现和病史不难诊断毛囊炎。"
葛芸│中国人民解放军第306医院
2018/06/29收听(26034)
济南中心医院 王红霞
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广中医深圳医院 李石
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中日医院 刘颖
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山西省人医 张彦玲
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