膜肾病是什么引起的

2023-07-10 18:38播放 :

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​膜肾病即膜性肾病),膜性肾病有原发性膜性肾病、继发性膜性肾病,原发性膜性肾病是指肾脏自身出现的问题,从而表现为膜性肾病。而继发性膜性肾病,是因为各种系统性疾病造成的肾脏损害,而出现的膜性肾病。具体如下:

1、原发性膜性肾病:由于感染、劳累或者某些药物,造成肾脏肾小球基底膜的上皮细胞、足细胞出现病变,从而表现为膜性肾病;

2、继发性膜性肾病:主要由于继发于其他疾病造成,最常见的疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、糖尿病肾病等,也有乙肝相关性肾炎、肿瘤相关的肾炎,淀粉样变。

每种病因造成的继发性膜性肾病,都有原发性疾病的临床表现。区分原发性膜性肾病和继发性膜性肾病,现在可测定血中的抗磷脂酶A₂受体抗体,以及血小板特异性抗原(1型血小板反应蛋白)7A域。

若上述两个抗体呈阳性,原发性膜性肾病的可能性大,若是阴性,继发性膜性肾病的可能性大。不管是原发性的膜性肾病,还是继发性的膜性肾病,都需要积极对症治疗。

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lga肾病是什么意思

"LgA肾病说白了就是肾炎或者慢性肾炎,亚洲人最常见,诊断是必须要做肾穿刺,看肾脏病理来诊断的。临床表现可以是各种各样的,可轻、可重、可缓、可急,有些人甚至没有任何的症状,但有些人来就诊的时候可能已经进入到尿毒症了。在病理上也是各种各样的表现都有,有轻的、有重的、有急的、有慢的,所以LgA肾病的治疗就会比较多元化,这个主要是要看病人的肾功能的情况和24小时尿蛋白的情况来进行综合的评估,如果有肾脏病理结果是最好的。整体的治疗原则是如果当病人肾功能有轻度的损伤或者正常的情况下看尿蛋白,如果在1g以下,可以给予ACEI、ARB这一类的药物来治疗,降低尿蛋白保护肾脏。如果大于1g以上,建议病人可以先用ACEI、 ARB治疗,但是如果尿蛋白不能降至1g以下就建议肾穿刺,根据病理决定下一步治疗的方案。当然如果LgA肾病损伤比较重,已经达到了慢性肾脏病三期以上的时候,就需要按照慢性肾脏病的原则来进行处理了。刚才提到LgA肾病是一种慢性的肾脏病,所以生活中一定要注意避免感染、劳累以及应用肾毒性的药物,这个病的发病考虑和黏膜的感染有关系,所以如果当病人有反复的扁桃体发炎的时候,建议待病情稳定,可以做扁桃体的切除。"

语音时长02:10''

杨冰北京大学人民医院

2020/04/22收听(20140)

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