山东第一医科大学第一附属医院
神经外科
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帕金森患者用药,遵循不求全效,细水长流的原则。因为多数药物对于帕金森病,只起到缓解作用。用药时尽量最大限度地改善患者生活能力,以减少药物的一些副作用。与此同时,帕金森用药还遵循协同原则,争取用最小的剂量或者单药,或者两种药物协同应用,不求丹药用到最大极限量。由于药物对病人的反应和敏感性不同,以及病人对药物的反应不同,所以应该遵循个体化治疗原则。
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帕金森病现在的治疗原则是根据患者的年龄,以及患者对控制症状的需求进行。目前治疗帕金森病最有效的...
母艳蕾│北京医院
2023/07/02播放(64374)
"帕金森患者的用药应从小剂量开始,然后逐渐加量。在较小剂量能够达到满意疗效的前提下,不求全速、全效或综合多种治疗方法同时应用,用药在遵循一定原则的同时,也应强调个体化。因为每位患者对每种药物治疗的方法,有自己的适应程度或耐受程度,患者对不同药物可能会产生不一样的临床疗效,因此应追寻个体化治疗。患者病情、年龄、职业以及经济条件等,应作为参考的主要治疗方案。药物治疗时不仅要控制患者的临床症状,也应考虑到药物对患者临床症状副作用的发生,从经济上、临床疗效上尽可能使患者症状得到改善。因为帕金森病像高血压、糖尿病一样,一旦确定往往需终身服药,为了患者的切身利益,一定要综合各方面因素予以考虑,才能达到疗效最优化。"
王宁│航空总医院
2017/10/08收听(38026)
"帕金森病是常见的神经系统变性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直,以及姿势步态异常,为主要的临床表现。治疗上的用药分为两大部分:第一部分是对症治疗,最常用多巴丝肼,1次1\/4片,1天3次。根据患者症状进行调整,最大用量不宜超过1天3片。其次常用的是苯海索,1次1-2mg,1天2-3次,对震颤效果较好、但需要注意,老年患者如果有青光眼或者前列腺增生,该药禁用。此外还可以使用多巴受体激动剂,目前常用普拉克索、罗匹尼罗、司来吉兰,从小剂量开始逐渐加量,注意药物副反应。第二部分是对因治疗,帕金森病目前没有能够治愈的办法,对因治疗是使用营养神经、改善能量供应的药物,可以起到延缓疾病进展的作用。常用胞磷胆碱胶囊、维生素E、复合维生素B、艾地苯醌等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/11收听(14474)
"治疗帕金森疾病的药物有很多,这些药物都应该在专业的医生指导下应用,而且要遵医嘱进行加量或者是减量,一定要避免突然间停药或者是加药,而导致一些药物的不良反应出现。治疗帕金森病的药物有不同的适应症,如果患者震颤比较明显,而且年纪比较轻,一般在60岁以下,主要的药物有苯海索。但是这一类药物需要注意,患者如果有闭角型的青光眼、前列腺肥大不能够使用。金刚烷胺主要是适合于改善患者少动、强直、震颤的症状。还有复方左旋多巴,这是治疗帕金森病最基本最有效的药物。临床上常用的有美多芭和息宁,控释剂有美多芭液体的动力平衡系统和息宁控释剂,但是对于这一类药物,如果患者有活动性消化道溃疡一定要谨慎的应用,还有司来吉兰、普拉克索这些新型的帕金森用药。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/26收听(71410)
帕金森药物治疗的原则为通过药物最小剂量,使症状初步缓解,患者能够生活自理。药物种类主要包括:<...
邹叔骋│湖南省脑科医院
2023/05/20播放(64246)
帕金森的治疗药物原则是延缓发展,延缓病情,提高生活质量,从根本上不是能够完全治愈,具体原则叫细...
孙旭文│烟台毓璜顶医院
2023/06/21播放(80696)
帕金森病患者的中晚期用药主要选用的还是帕金森病药物,其中最常用的是左旋多巴制剂,包括美多芭或者息宁,这是治疗帕金森病最有效的药物,但是由于病程比较长、使用时间比较久,往往疗效减低,或者出现一些药物相关的运动并发症,如剂末现象、症状波动、异动症等等,要及时调药。多巴胺受体激动剂也是帕金森病患者中晚期常用的药物,包括普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等药,效果都比较好。此外,还可以应用单胺氧化酶抑制剂,如司来吉兰、雷沙吉兰,可以有效改善帕金森病患者的步态。还可以使用COMT抑制剂,如恩他卡朋,可以减少左旋多巴的用量,对于症状波动有明显的疗效。总之,帕金森病患者的中晚期用药,应该更加在医生的指导下进行用药。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/27收听(73808)
"对于帕金森病治疗来说,选择药物治疗的目的是改善症状,但不能彻底的治疗本病,也难以阻止疾病的进展。因此应该长期服药,并根据疗效调整剂量,最好不要超过限量。用药要趁早,倘若帕金森病患者发现疾病后能够及早的用药,可以减少脑内纹状体的神经原及受体的废用性萎缩。早用药物可以使老年人的生活、工作质量得到提高。服药的剂量要拿捏好,对于帕金森病患者,最理想的剂量就是产生满意效果的最小剂量,遵循这一原则最大的限度,延长药物的疗效和减少副作用。还要正确的对药物进行选择,帕金森病患者在选择药物时,要根据自身的受体类型选择药物。有的患者用胆碱类的药物有效,有的患者用左旋多巴类药物有效。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/14收听(71216)
帕金森患者的用药方法包括以下方面:
1、根据患者病情严重程度按需给药;
胡永生│首都医科大学宣武医院
2023/01/07播放(56518)
上气道咳嗽综合征用药原则:
1、鼻炎用药:上气道咳嗽综合征继发于鼻窦炎之后,最主要...
苏晓│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/10/01播放(54212)
房颤其实是心律失常的一种,可以表现为快速的,也可以表现为慢的。对房颤的治疗有以下几个方面,考虑...
史钰芳│宜昌市第二人民医院
2023/08/03播放(73736)
老年痴呆的药物治疗,目前临床上有证据的药物相对较少,主要有以下几类,第一是胆碱酯酶抑制剂,包括...
王丹琼│山西白求恩医院
2023/10/05播放(63766)
儿童哮喘的用药原则一定是长期、持续、规范和个体化。长期指的是儿童有没有症状都得坚持用药,平时长...
郭建光│临汾市妇幼保健院
2023/08/30播放(59232)
肺结核的化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物,所谓早期主要指早期治疗,一旦发现和确诊后立即给药治疗。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上的药物,以增强与确保疗效。适量是指根据不同病情及不同个体,规定不同的给药剂量。规律就是患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法,有规律的坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,也不可随意间断用药。全程是指患者必须按照方案所指定的疗程,坚持至满疗程。短程化疗通常为6-9个月,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(56560)
癫痫的用药原则首先是开始时间,过去认为第一次发作以后再观察,先不用药,当第一次发作以后再发癫痫...
何娅│西安交通大学第二附属医院
2023/02/06播放(54100)
"高血压用药的原则主要有四点:第一点为小剂量;第二点为优选长效制剂;第三点,必要时建议可以小剂量联合用药;第四点为个体化用药。小剂量建议每一种药不要使用的剂量过大,以免出现此种药物的不良反应。优选长效制剂意思是选择长效的降压药物,长效的降压药物每天吃一次,就可以将血压持续控制24小时的平稳,不但提高了患者用药的依从性,同时也有助于将血压控制得更加稳定,不容易产生波动性。联合用药是指当一种降压药物不能将患者血压控制达标的时候,可以选择另外一种类型的降压药物联合一起降低血压。个体化用药原则要考虑到患者的实际经济水平,以及患者是否存在药物过敏反应,是否存在其它的基础疾病,是否适合这种药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/07收听(49734)
双相情感障碍用药原则要根据患者的病情,如果患者兴奋的特别厉害,适当的可以使用抗精神分裂症的药物...
陈爱琴│北京大学第六医院
2023/04/20播放(92992)
系统性红斑狼疮是一个自身免疫病,我们用药主要是控制异常的免疫反应,主要的药物就是激素或者一些免...
黄文辉│广州医科大学附属第二医院
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对于所有的冠心病患者来说,冠心病的用药是非常重要的治疗手段。目前冠心病最长期用的主要分为四类药...
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多囊卵巢综合征是目前发病率比较高的常见疾病,以高雄激素为主要症状,还有肥胖、不孕、月经稀发等相...
田丽槟│华润武钢总医院
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