华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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结肠癌发生骨转移的早期常见表现如下：
1、消化系统症状：结肠癌的病灶发展到晚期会较大，有可能会阻塞肠腔，形成肠梗阻的表现。肠梗阻可表现为腹胀、腹痛、呕吐，以及停止排便、排气。如果没有完全阻塞肠腔，也可能表现为大便习惯的改变，比如1天解几次大便，有时又出现便秘的情况，有时呈稀便等，具有不规律性，提示有结肠癌的表现；
2、骨转移后症状：如果结肠癌发生骨转移，则会有相应的表现，比如转移到骨头，可能会引起疼痛，严重情况下有可能会出现骨折。
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肠癌引起骨转移可能会导致患者后背有疼痛，一般肠癌转移到患者腰椎是比较多见的，比如会出现腰部疼痛、酸胀，甚至在夜间疼痛感比较明显。也有可能会出现局部淋巴结有转移，一般以腹膜后淋巴结转移较多见，患者也有可能会出现腰部疼痛不适，在检查时通常能发现在腰椎有肿瘤转移，一般行增强CT或核磁共振、PET-CT检查都可以。如果肠癌有骨转移说明是晚期肠癌，在治疗的时候通常是以保守治疗为主，比如可以用靶向治疗的药物结合化疗，必要的时候联合放疗来进行治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/18收听(49210)
肠癌骨转移属于晚期， 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/06播放(31082)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/06播放(31082)
"肠癌转移骨癌的早期症状，这句话的意思就是肠癌骨转移的早期症状，肠癌骨转移的早期一般没有典型的症状，因为是早期转移，所以病灶较小，没有侵犯到主要神经，没有疼痛、酸胀感，所以往往会忽略掉。当骨转移灶增大的时候，压迫到神经，才有典型的酸胀、疼痛感，但是这种情况在早期不太可能出现。一般肠癌容易发生骨转移，在检查的时候都通过骨扫描或者核磁共振的方式，会发现肠癌早期的骨转移病灶，这样才能确定是早期骨转移。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/08收听(48668)
骨癌病人早期表现为肢体局部的疼痛，伴有活动受限，也会出现发热，另外可以出现肢体的麻木，或发凉及感觉异常等。发生于骨组织的恶性肿瘤，包括巨细胞瘤、尤文肉瘤和骨肉瘤，另有其他脏器恶性肿瘤出现骨组织的转移，有明显的疼痛，也会出现发热。而严重的椎体恶性肿瘤，容易出现截瘫表现，出现排便失禁。对于发生骨质恶性肿瘤，早期诊断，在没有远处转移的前提下，应该积极的选择根治切除手术，晚期可通过全身静脉化疗，同时配合对抗骨转移治疗的方法，也能够减轻疼痛等不适的症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(65150)
骨癌分原发性骨癌、转移性骨癌，原发性骨癌和转性骨癌的症状有所区别，也有类似，主要是出现包块、疼... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/28播放(75484)
骨癌分原发性骨癌、转移性骨癌，原发性骨癌和转性骨癌的症状有所区别，也有类似，主要是出现包块、疼...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/28播放(75484)
"骨癌的早期症状，证实骨转移癌，一般都是疼痛。局部的表现可能是骨质的破坏疼痛压迫了神经、软组织引起两侧椎间孔出不去了，肿块引起的椎间孔神经的压迫导致了疼痛，腰椎疼痛引起的腿部麻木，也许是颈椎疼痛压迫了臂丛神经和颈部或者脊髓神经。神经压迫会麻痛，会有过电感。骨转移癌就是属于骨骼的破坏，有原发灶，骨都是转移的，有这样的情况。另外还有可能是骨的原发肿瘤、恶性肿瘤、骨肉瘤，就是干骺端大腿根部或大腿膝盖附近骨头引起的肿胀，形成一个大的肿块，就形成了肿块引起的椎体骨骨破坏，引起走路疼痛。骨癌最开始表现都是疼痛，然后才发现骨破坏了。不管是转移的还是原发的都是骨破坏，病人都不能行动，或行动时时疼痛加重。一查骨质有破坏，病人就疼痛，疼痛就影响情绪、影响睡眠、影响食欲，这是带来的恶果。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/08/10收听(18574)
骨癌是指发生于骨骼上的恶性肿瘤，这种恶性肿瘤有两类，即原发恶性肿瘤和转移性恶性肿瘤。当骨骼上出... 刘文生│北京积水潭医院 2023/06/07播放(56114)
骨癌是指发生于骨骼上的恶性肿瘤，这种恶性肿瘤有两类，即原发恶性肿瘤和转移性恶性肿瘤。当骨骼上出...
刘文生│北京积水潭医院
2023/06/07播放(56114)
骨癌主要是指骨源性的恶性肿瘤，在临床中以骨肉瘤最为多见。其患者的早期症状有时并不明显或者症状比较轻微，会出现疼痛、肿胀等症状，往往容易被忽略。有的患者除疼痛、肿胀之外，局部检查可见有肿块，有压痛感，有时皮肤会出现紧张发亮或呈紫铜色，触摸表面静脉充盈或者出现怒张等表现，甚至可以摸到波动感。其患者的血清碱性磷酸酶会有所增高，当手术切除治疗后血清碱性磷酸酶可以减至正常范围，如果其含量持续增高超过正常水平，则需要注意除外转移瘤存在的可能。患者一定要早发现早治疗，其治疗原则主要以手术为主，以化疗或者区域性等介入化疗为辅，酌情联合放疗、免疫和生物治疗等方式，尽量延长患者的生存期。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/28收听(86974)
骨癌即医学中的骨恶性肿瘤，骨恶性肿瘤有很多种。骨癌说明其属于恶性 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(46586)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/22播放(46586)
"骨癌是常见的恶性肿瘤，骨癌的病人主要的症状是局部疼痛，皮肤和软组织出现红、肿、热、痛的症状，容易和急性炎症相混淆，通过影像学检查可以初步的诊断，通过病理诊断可以确诊癌症。早发现、早诊断、早治疗是治愈骨癌和延长生命的关键，早期的骨癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，由于肿瘤没有扩散和转移，通过扩大手术切除、根治性的手术切除，一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(38834)
骨癌属于骨的恶性肿瘤，好发于骨的干骺端，比如膝关节周围。骨癌早期不一定有什么典型的表现，可能会有局部的地方疼痛，或者无意中发现局部有包块，或者是因为轻微的外伤出现病理性骨折，拍片发现。骨癌的早期诊断主要还是通过影像学检查。如果膝关节等干骺端经常疼痛不适，可以完善局部膝关节的X片，初步判断有无明显的骨的肿物或者破坏，必要时进一步的CT或者核磁共振检查。骨癌确定以后，如果是发现比较早，没有局部的扩散，也没有远处的转移。主要以化疗、手术和术后化疗为主。早期的骨癌积极的治疗还是有机会彻底的治愈。
陈安富│内江市第一人民医院
2018/09/15收听(21138)
"骨癌是指发生于骨的恶性肿瘤，恶性骨肿瘤最常见于20岁以下的青少年，多为成骨的肉瘤和骨尤文肉瘤，其它还有软骨的肉瘤和纤维肉瘤等。骨癌早期的症状主要有以下几个方面：一、疼痛，病变骨区域的剧烈疼痛，疼痛夜间加剧，严重影响患者的睡眠。二、肿块，病变区域可触及肿块，肿块局部有压痛，由于疼痛病变骨可出现功能障碍。三、骨折，很多骨癌早期是以病理性骨折来就诊，从而发现原发的恶性骨肿瘤，骨癌预后是较差的，早期即使做了根治性的扩大手术切除，术后也容易发生肺脏等多部位的转移。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/10收听(85172)
骨癌指的是骨组织的恶性肿瘤，最常指的是骨肉瘤。骨肉瘤多发于儿童，通常发生在长骨的干骺端，也就是生长板的位置。骨肉瘤的早期症状主要是肿瘤部位的疼痛，早期的疼痛并不明显，随着肿瘤的生长变大，可以在局部摸到肿物，如果肿瘤明显隆起于表面，可以看到肿瘤表面静脉曲张等迹象。随着肿瘤破坏骨头出现病理性骨折，疼痛会逐渐加重，无法行走，关节活动严重受限，周围肌肉出现萎缩等。由于骨肉瘤高度恶性，容易出现肺转移，患者还可能出现肺部感染、刺激性呛咳、咳血等肺癌症状。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(87170)
骨头的恶性肿瘤通常称为骨肉瘤，骨癌是老百姓最常用的词。骨头长恶性肿瘤，症状非常不典型，早期感觉... 刘文生│北京积水潭医院 2023/12/17播放(98868)
骨头的恶性肿瘤通常称为骨肉瘤，骨癌是老百姓最常用的词。骨头长恶性肿瘤，症状非常不典型，早期感觉...
2023/12/17播放(98868)
"早期骨癌会在骨头表面出现一个较硬的肿块，有的疼痛，有的则无疼痛感觉，会出现骨和邻近关节的疼痛和肿胀，经常在夜间加重疼痛，严重程度与活动无关。疼痛的性质多种多样，可为钝痛、刺痛、牵拉痛等等，身体会有发热、体重减轻、疲劳乏力、精神疲惫等表现，部分患者会有持续性的背痛，背痛的原因难以解释。肢体远端会有麻木感，多为肿瘤压迫神经导致，容易发生病理性骨折或者变形，患者多出现无明显诱因的一处或多处骨折，往往因此而就诊。自发性骨折也是常见的骨肿瘤早期表现，中老年人出现不明原因的肢体疼痛、腰背疼痛，且有进行性加重的趋向，要警惕转移性骨肿瘤的可能。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/15收听(34814)
骨癌是发生在骨骼上的各种恶性肿瘤的总称，骨骼是各种恶性肿瘤的好发部位，既可以发生很多原发恶性肿... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/24播放(41277)
骨癌是发生在骨骼上的各种恶性肿瘤的总称，骨骼是各种恶性肿瘤的好发部位，既可以发生很多原发恶性肿...
2023/03/24播放(41277)
"骨癌的早期症状主要是骨的明显的疼痛，特别是固定部位疼痛。骨癌局部的肿块，呈明显的突起或者隆起的症状，这个时候就需要做进一步的检查以排除是不是骨癌的可能。做X光照片、磁共振或者CT检查，可以发现骨局部的隆起性肿块，进一步做肿块的穿刺活检，里面找到癌细胞就可以确定是骨癌。骨癌还可以发生远处转移，特别是肺转移、肝转移的情况。如果一旦发生肺转移，主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难，肝转移主要表现黄疸、厌食、纳差等等，所以骨癌的症状，主要是局部的骨痛和局部的肿块两大表现。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/17收听(56484)
肠癌转移引起的症状主要是根据肿瘤转移到不同的部位会产生相应症状，因为肠道肿瘤比较容易出现淋巴结转移、肝转移、肺转移甚至骨转移等。如果肿瘤增长比较大、肿瘤时间比较长导致局部淋巴结转移或者腹膜后淋巴结转移，患者有可能会出现盆腔的疼痛、腰部疼痛、后背疼痛等等。如果是肿瘤出现肝转移，患者有可能会出现右上腹胀痛、隐痛、钝痛，甚至可能疼痛性质比较剧烈。如果出现肺转移可能会导致患者咳嗽、咳痰、咯血、心慌、胸闷甚至肺部疼痛，如果出现骨转移有可能会出现腰椎疼痛、胸椎疼痛或者骶骨疼痛。
2020/09/27收听(14098)
"髂骨癌早期的症状主要体现在以下几个方面：第一、髂骨癌早期有的患者症状并不明显或无特异性的症状，往往容易被忽略。第二、髂骨癌早期有的患者会感觉到局部的疼痛、肿胀、酸胀、关节活动受限等症状。第三、髂骨癌早期有的患者会出现臀部疼痛，弯腰时疼痛明显，有的会表现为腹股沟大腿近侧区域出现剧烈疼痛。第四、髂骨癌早期有的患者会有负重时疼痛加剧、关节肿胀、紧绷感或者是晨僵等症状。所以，建议患者若有以上的症状一定要及时就医，明确诊断，以防止延误病情。"
2020/12/23收听(49414)
"早期肋骨癌的症状主要还是疼痛，然后有包块，最后可能会发展成病理性骨折，会造成相应的神经刺激症状，沿着肋骨向腹中间放射。早期肋骨癌是继发性，不会是原发性，原发性非常少。肋骨骨骼上的肿瘤不应该叫癌，应该是叫肋骨肿瘤，不管是良性还是恶性，都应该称作肿瘤。癌只有上皮细胞恶化才叫癌，其他组织引起的并不叫做癌。如果要是原发性肋骨肿瘤，早期主要以包块进行增大，早期可有可无疼痛，随着病情进展之后可能会逐渐出现疼痛。原发性的肿瘤不会有明显疼痛，只是占位效应，逐渐增大变为硬性包块。如果是有转移，不但会表现为转移灶的症状，更主要的是原发病的病灶。全身骨转移包括肺、乳腺、甲状腺以及胃肠道的疾病，都可以引起转移，都表现相应的系统症状。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(78522)
山东省中医院 周晓园
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北京东方医院 刘仍海
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