肺栓塞溶栓治疗是一线治疗，目前常用的溶栓治疗方案有三种：

1、链激酶溶栓：由于链激酶的溶栓效果较差，并且比较容易发生过敏反应，故目前临床上已经很少使用链激酶进行溶栓治疗心肺栓塞。

2、尿激酶溶栓：尿激酶溶栓治疗方案，一般是选用20000单位/(kg·d)的尿激酶加入到100ml的生盐水中，持续静滴2个小时。

3、rt-PA溶栓：也叫重组组织型纤溶酶原激活剂的溶栓治疗。对于重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA的溶栓治疗方案，实际上50-100mg的rt-PA加入到100ml的生理盐水中，持续静点2个小时。

一般中高危或高危的肺栓塞，推荐进行溶栓治疗。高危患者的临床表现，主要包括心率的增快、血压下降，出现低血压休克和血氧饱和度的下降，出现了心力衰竭，这些都提示患者是中危或中高危的肺栓塞，推荐进行溶栓治疗。

溶栓治疗也有其禁忌症，绝对禁忌症是患者存在活动性的出血或者近期发生过自发性的颅内出血。如果存在绝对禁忌症的患者，是不能够进行溶栓治疗的。