什么是慢性浅表性胃炎

马玲
主治医师

银川市第一人民医院

消化内科

什么是慢性浅表性胃炎

2023-05-03 23:26播放 :

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视频内容

慢性浅表性胃炎是一种慢性胃黏膜浅表性炎症，是慢性胃炎中最多见的一种类型。在胃镜检查中，约占全部慢性胃炎的50%-85%左右。本病发病的高峰年龄为31-50岁，男性多于女性。病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性慢性浅表性胃炎。

胃镜检查表现为胃黏膜充血、水肿、点状出血、糜烂或伴有黄白色黏液性渗出。目前，我国按炎性细胞浸润黏膜层的深浅，将本病分为轻、中、重三度，凡浸润黏膜浅层1/3者为轻度，涉及中1/3者为中度，超过黏膜层2/3者为重度。

慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈，若失于治疗病情可进一步发展，固有腺体因炎症破坏而减少，可转化为萎缩性胃炎。

412

什么是慢性浅表性胃炎？

"慢性浅表性胃炎即慢性非萎缩性胃炎，是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性，诊断主要靠胃镜及镜下活检，病变深度局限于胃黏膜表层上皮，胃镜下可见黏膜充血、水肿渗出，可伴有少许的糜烂及出血，与萎缩性胃炎不同，浅表性胃炎并不伴有胃黏膜的腺体萎缩性改变，黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。"

语音时长00:42''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2017/09/18收听(28920)

什么是慢性浅表性胃炎

"慢性浅表性胃炎，现在又称为慢性非萎缩性胃炎，临床症状没有特异性。内镜表现，胃黏膜充血、水肿，呈花斑状，红白相间的改变，以红为主。由于HP感染，黏膜出现麻疹样的隆起，可以有灰白色或黄白色的液体附着，局部黏膜可以出现糜烂或者出血点。病理改变，浅表性胃炎是以胃小凹之间固有膜内有炎性细胞浸润为特征，炎性细胞主要是浆细胞、淋巴细胞，偶尔可以出现嗜酸细胞。固有膜常常水肿、充血，甚至有灶性出血。胃腺体是正常的，没有破坏，腺体也没有减少，有时见糜烂，也就是固有膜有坏死，但是坏死的深度不超过黏膜肌层，表面上皮细胞变扁平，排列可以不规则。"

语音时长01:50''

田自力│河北大学附属医院

2019/03/13收听(44150)

什么是慢性浅表性胃炎

"慢性浅表性胃炎指的是胃黏膜表面发生慢性的炎症，属于消化内科的疾病，主要临床表现为上腹部隐痛不适，伴有反胃、嗳气、反酸、烧心的症状，属于慢性胃炎的一种。主要跟平时的生活习惯不好和饮食习惯不好有关系，比如长期熬夜上火、抽烟、饮酒，吃生冷、硬、刺激性的食物等。也跟幽门螺杆菌感染有关系，通过胃镜检查、吹气试验、组织学检查以及临床表现可以确诊。慢性浅表性胃炎经过规范治疗后大部分患者可以治愈，只有一小部分的患者反复不愈，预后跟平时不合理的饮食以及不规范的治疗有关系。治疗上要以药物治疗和一般治疗相结合为主。"

语音时长01:14''

周毅│湖北省中医院

2020/02/07收听(98372)

01:30

什么是慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是胃镜检查之后的诊断，属于病理学诊断名词。浅表性胃炎的炎症表浅，一般在慢性胃炎早...

丁士刚│北京大学第三医院

2023/08/14播放(66920)

慢性浅表性胃炎需要注意什么

"　　慢性浅表性胃炎的患者在饮食方面注意避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，没有绝对不能吃的食物，生冷的食物也可以蒸熟了吃，尽量避免烧烤、冰镇饮料等。如果对某一种食物过敏，注意尽量避免，比如海鲜、牛奶等，建议尽量减少刺激胃黏膜的食物和药物。对于慢性胃炎的病人，可以完善幽门螺杆菌的检查。　　如果幽门螺杆菌阳性，积极进行抗幽门螺杆菌的治疗，还需要注意定期复查。慢性胃炎的病人还需要注意保持情绪的稳定，注意培养爱好，多交朋友，转移注意力，不要生气，不要熬夜，戒烟、酒。如果症状仍然不能缓解，可以给予抑酸、促动力、助消化、保护黏膜、调节神经等药物来对症治疗。"

语音时长01:19''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2019/12/13收听(38558)

什么是慢性浅表性胃炎？

"慢性浅表性胃炎主要指的是以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，处在黏膜浅层及黏膜层的上1/3处。病变轻者不需要治疗，当有上皮增殖异常、胃腺萎缩时，应积极治疗。幽门螺杆菌感染是最常见的病因，病变继续发展可波及黏膜全层，由于为HP感染常呈簇状分布，胃窦黏膜炎症也有多病灶分布的特点，也常有淋巴滤泡出现。"

语音时长00:51''

郭涛│莱芜市莱城区人民医院

2017/11/15收听(83930)

01:30

慢性浅表性胃炎怎么治疗

慢性浅表性胃炎的治疗方法要根据其发病原因而定。目前我们发现绝大部分病人都携带有幽门螺旋杆菌，又...

任春蓉│成都市第三人民医院

2023/10/02播放(89914)

01:34

慢性浅表性胃炎是怎么回事

慢性浅表性胃炎以胃黏膜慢性炎症为主，炎症集中在黏膜表层，未进入深层。内镜下表现为黏膜充血、水肿...

孙建│安徽中医药大学第二附属医院

2023/09/26播放(96434)

01:45

慢性浅表性胃炎是怎么回事

慢性浅表性胃炎是因各种原因而导致的胃黏膜出现慢性浅表性炎症，其主要症状为胃脘部疼痛、胀满、恶心...

刘光伟│河南中医药大学第一附属医院

2023/08/23播放(62386)

03:14

慢性浅表性胃炎的病因

浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，其中比较明确的病因有：

1、细菌、病毒及毒素...

马玲│银川市第一人民医院

2023/05/14播放(64734)

慢性浅表性胃炎忌口

"慢性浅表性胃炎主要禁忌的饮食方面，应该注意以下几种：1、腌制类的食品，腌制食品含有较多的盐分，具有一定的刺激，而且长时间的食用有可能对胃黏膜有损伤，尽可能的少量食用。2、粗粮或者含粗纤维的蔬菜，比如韭菜、芹菜、豆芽菜等。这一类的食物会使胃的负担增加，刺激胃酸的分泌，加重胃炎、胃糜烂。3、鲜汤，比如肉汤、鸡蛋汤或者虾汤等，会促进胃酸的分泌而增加胃黏膜的损伤。4、油炸食品，比如油条、油饼等，这一类的不容易被消化会使血脂的增高，对健康产生不利，而对胃黏膜也有一定的损伤作用。总之，慢性浅表性胃炎，一般尽可能的还是以清淡的食物。"

语音时长01:13''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/11收听(30192)

慢性浅表性胃炎症状

"慢性浅表性胃炎，因为很多患者或者是正常人做胃镜，最终的检验结果都是浅表性胃炎。浅表性胃炎可以出现临床的症状，比如上腹部的不适、饱胀感、反酸、嗳气，也可以没有任何临床表现。因为胃黏膜的炎症，在3-5天可以通过自行的修复来得到恢复，如果经常抽烟、喝酒，吃辛辣刺激性的食物，是可以引起胃黏膜反反复复的炎症。如果长期以往可以导致浅表性胃炎转变成萎缩性胃炎，最终导致胃肠上皮化生，并发胃癌。所以慢性浅表性胃炎只要注意合理的生活方式，一般不需要特殊治疗。"

语音时长01:11''

郭建超│随州市中心医院

2018/03/14收听(49338)

慢性浅表性胃炎怎么治疗

"慢性浅表性胃炎可以通过药物治疗、护理治疗等方式进行对症性治疗。幽门螺杆菌感染是引起此类病症的常见病因，若碳14呼气呈现阳性症状，可以选用针对性抗生素进行抗炎杀菌性治疗，常用药物类型有克拉霉素、羟氨苄青霉素等。再有可以配合H2受体拮抗剂、消化道黏膜保护剂、益生菌等类型药物进行联合用药治疗，可以达到抑制胃酸分泌、改善肠胃环境、减少对病患处刺激影响、促进受损组织修复的作用。具体药物类型有西咪替丁胶囊、奥美拉唑肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。治疗期间要注意采取科学的防治措施，对于病情的加速恢复发挥着重要性作用，如清淡饮食方式、充足规律作息、放松乐观心态等。"

语音时长01:15''

周毅│湖北省中医院

2020/02/11收听(82198)

慢性浅表性胃炎怎么养

"对于慢性浅表性胃炎的调理，首先在日常生活中要注意吃好消化的食物，不能吃酸性刺激性的食物，要规律的进食，不能暴饮暴食，最好不要抽烟、喝酒，也要注意肚子的保暖。如果症状比较明显的情况下可以应用药物调理，可以口服质子泵抑制剂，比如兰索拉唑胶囊或者奥美拉唑胶囊等，也可以加用增强胃动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利或者多潘立酮。同时，也要注意有没有幽门螺杆菌感染的情况，如果存在有幽门螺杆菌感染，也会引起慢性胃炎的症状或者引起慢性胃炎胃镜下的表现。对于慢性浅表性胃炎的调理也要注意适当的参加活动、锻炼，但是运动不能太剧烈。"

语音时长01:22''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/05/18收听(23338)

慢性浅表性胃炎怎样治

"慢性浅表性胃炎治疗方法：1、祛除病因。消除各种可能致病的病因，如少进食对胃黏膜刺激的食品、药物；戒烟；戒酒；注意饮食卫生，不要暴饮暴食；积极治疗口、鼻、咽部的慢性炎症；加强锻炼、增强体质。2、药物治疗，可用阿托品、颠茄合剂、普鲁本辛等治疗胃部疼痛发作；可以用质子泵抑制剂，如泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌。症状不重的患者，可用H2受体阻滞剂，如西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等。无胃酸或者胃酸缺乏的患者，可给予1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂，可用胰酶片、多酶片等助消化药治疗消化不良。幽门螺旋杆菌感染阳性者，加服抗菌素根除治疗。明显的胆汁反流者，可用伊托必利片、吗叮啉等胃动力药物减少胆汁反流；铝碳酸镁片、硫糖铝、消胆胺等，可吸附胆汁酸而减轻症状。3、辛辣、过酸等刺激性食品和生冷、难以消化的食品应尽量避免，进食时应细嚼慢咽，有助于消化、减少食物对胃部的刺激。进食宜定时定量，多吃富含维生素A、B、C多的食品，避免多食浓咖啡、浓茶等刺激性饮料。"

语音时长02:33''

贺慧鹏│中南大学湘雅医学院附属株洲医院

2019/01/29收听(82636)

慢性浅表性胃炎的症状

"慢性浅表性胃炎是我们在之前的比较传统的称呼，其实就是我们现在称呼的叫慢性非萎缩性胃炎，有的人他没有特异性的症状，有的人就是腹痛，有的人就是腹胀，有的人是反酸、烧心，有的人是嗳气，有的人是食欲减退，有的人就很严重的症状，有的人是症状很轻，或者就只是上腹部的不舒服，但是具体什么情况说不清，有的人没有任何症状。"

语音时长00:42''

刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/02收听(79936)

得了慢性浅表性胃炎怎么办？

"大多数成人胃黏膜均有非活动性轻度慢性浅表性胃炎，可视为生理性黏膜免疫反应，一般不需要治疗。如慢性胃炎波及黏膜全层或呈活动性，出现癌前状态，如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及不典型增生，可予短期或长期间歇治疗。如果发现有这方面的症状，一定要到医院做正规的检查，同时要遵医嘱服用药物。"

语音时长00:53''

郭涛│莱芜市莱城区人民医院

2017/11/20收听(43898)

01:45

慢性浅表性胃炎是怎么回事

慢性浅表性胃炎通常为患者饮食不规律，过食辛辣刺激食物、饮酒、抽烟，合并使用非甾体类药物，造成胃...

郭敏│河南中医药大学第一附属医院

2023/09/05播放(50976)

慢性浅表性胃炎是怎么回事？

"慢性非萎缩性胃炎，就是各种病因所导致的胃粘膜上皮的不伴有萎缩的病变性胃炎，就称为非萎缩性胃炎，这个定义是跟萎缩性胃炎相区别的。慢性浅表性胃炎的病因其实有很多很多种，比较多的就是幽门螺杆菌（HP）感染，导致组织学上的胃炎。另外，如果比较喜欢吃辛辣刺激的食品，也可以导致胃炎的发生。其实很多病人在做胃镜检查，如胃黏膜组织活检，都可能有慢性胃炎的表现。所以如果只是慢性非萎缩性胃炎，如果没有任何症状的话，建议不需要处理，也不要担心的。如果有症状，以控制症状为主，如果伴有HP的感染，根据HP治疗就可以了。"

语音时长01:09''

王芬│中南大学湘雅三医院

2018/01/17收听(93656)

慢性浅表性胃炎严重吗

"慢性浅表性胃炎在临床上是非常常见的，尤其是现在压力比较大的时候，很多年轻人有上消化道的不舒服，包括腹痛、腹胀、嗳气，然后就去做胃镜的相关检查，胃镜下可能会描述有内镜下的改变，包括胃窦的充血，这种情况下可能就会下内镜下的慢性浅表性胃炎的诊断。这是很常见，也不代表有很严重的问题，综合的治疗是完全可以把症状控制下来的。所谓综合的治疗，就是病人注意饮食的规律，注意压力的减轻，注意清淡的饮食，然后再对症用一些药物，症状是完全可以控制的。"

语音时长01:08''

张敏│中山大学附属第六医院

2018/06/27收听(31386)

浅表性胃炎的危害有哪些

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