空腹血糖不高还用做糖耐吗

2023-03-27 13:06播放 :

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糖耐即糖耐量试验,如果患者空腹血糖正常,餐后2个小时的血糖轻度增高,也需要做糖耐量试验。如果患者空腹血糖不高,餐后2个小时血糖高或空腹血糖偶尔高、偶尔不高,此时需要做糖耐量试验,以诊断患者的胰岛功能,属于糖尿病还是糖尿病早期。

喝糖水试验如果空腹血糖≥7.0mmol/L,喝糖水2个小时血糖≥11.1mmol/L,考虑为糖尿病诊断明确。如果空腹血糖在6.1mmol/L以下,喝糖水2个小时的血糖在7.8mmol/L以下,考虑为正常。如果空腹血糖在6.1mmol/L-7.0mmol/L,喝糖水2个小时的血糖在7.8mmol/L-11.1mmol/L,则考虑糖耐量异常及糖尿病的早期。

所以如果患者空腹血糖不高或偶尔高,餐后2个小时的指血高,且>7.8mmol/L,要警惕糖尿病的早期。此时还是需要做糖耐量试验,以评估患者的胰岛功能以及血糖的情况,从而诊断糖尿病或糖尿病早期。

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糖耐需要注意什么

"为了保证糖耐量结果的可靠,我们检查之前有些事项需要注意。在饮食上,试验之前应该每天保证粮食的摄入,碳水化合物摄入量≥150g,也就是保证150g-200g以上,过度的控制影响糖耐量的结果。另外烟、酒咖啡和茶,对试验结果都有影响,应该戒烟、限酒,不喝咖啡和浓茶。体力活动也是影响糖耐量结果的重要因素,试验以前,应该有正常的体力活动至少三天。如果剧烈活动或者是卧床,都有可能影响糖耐量的结果。应激的因素,像感染、创伤、情绪的波动,急性的心脑血管疾病,也会造成糖耐量结果受影响。我们应该恢复身体以后,再做糖耐量检查。另外有些药物,比如噻嗪类的利尿剂、水杨酸、烟酸都有可能造成糖耐量降低,没有必要的话,应该事先停用。同时在检查当天,我们应该特别注意避免剧烈运动,安静的休息,同时不能吸烟。在检查的时候喝完糖水,不要吃东西,也不要喝水。如果怀疑有反应性低血糖的患者,我们进行糖耐量的时候,要延长试验的时间,最好加测服糖以后4-5小时的血糖。同时我们要观察喝糖水以后患者的反应,如果出现了面色苍白、恶心、呕吐甚至晕厥,应该停止试验。并且我们马上吃东西,密切观察病情的变化,采血以后要立即送检。"

语音时长02:15''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/05收听(93814)

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