中国人民解放军总医院
呼吸与危重症医学部
手机浏览
嗓子里有痰的原因主要如下：
1、咽部容易受到化学或者物理因素的刺激，可能引起炎症反应，而黏液细胞会分泌比较多，病人会感觉到有痰液；
2、鼻腔分泌物容易流到咽部，或咽部腺体分泌增多，都可感觉嗓子有痰液；
3、神经性因素，没有明显刺激，患者总有这种感觉，可能需看心理科；
4、咽部有很多神经末梢，感觉异常敏感，稍微有分泌物，患者可能就会感觉有痰液。
分享:
嗓子里有痰要从几大块来考虑：1、嗓子本身也就是咽喉，咽喉比如有炎症，比较少的情况下有肿物，这种情况下咽喉的分泌物会增多会有痰。2、要考虑咽喉上面的器官，也就是鼻腔、鼻窦、鼻咽部等，这些地方有没有问题。有鼻炎和鼻窦炎的时候，鼻腔和鼻窦的分泌物会流到咽喉部，也会产生痰的感觉，包括口腔里的问题，都可能会使嗓子里有痰的感觉。3、就要考虑咽喉下面的器官的问题，下呼吸道，也就是气管和肺脏，气管和肺有炎症或者疾病的时候，可以分泌物向上逆行到咽喉，也可以产生咽喉痰多的感觉。还有就是咽喉下面的消化道，主要是胃和食管。当胃和食管有炎症有反流的时候，反流物会导致咽喉分泌物增多、痰多，所以嗓子里有痰主要是分这几大块考虑。
韩红蕾│中日友好医院
2020/03/22收听(72028)
"咽喉部的痰附感，是属于咽喉部异物感的一种，更多的是由咽喉部本身或周围组织病变引起来，比如咽喉炎、咽喉反流性疾病、扁桃体肥大、茎突过长、悬雍垂肥大、咽喉部良恶性肿瘤等，建议先完善咽部和喉部的体格检查，在明视状态下观察整个咽喉腔的情况，根据检查结果制定个性化的治疗方案。有可能会是全身性疾病在咽喉部的表现，比如糖尿病、维生素缺乏、内分泌紊乱、甲状腺功能低下等，需要积极的治疗原发病，咽喉部的痰附感才能够得到有效缓解。对于一部分患者，更多的是由心理因素造成，比如较强烈的恐癌心理及过度焦虑，非常容易导致这种异常感觉，属于神经官能症的一种，心理疏导的作用比药物治疗效果更好。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/06收听(32440)
"嗓子里面痰特别多，一般是由于慢性咽炎导致的，尤其是在患者进食了特别甜或者特别刺激性的食物的时候，痰液会分泌特别多，而且患者经常想把痰吐干净，但总是觉得嗓子里面还是有痰。在治疗上患者可以通过口服蒲地蓝消炎口服液化痰治疗，口服桉柠蒎肠软胶囊还叫做切诺，促进痰液向外排出；同时也可以口服甘菊冰梅片，还有金莲花颗粒，减轻患者咽部不适的症状。在饮食上患者最需要注意的一定要控制饮食，不能吃特别辛辣刺激的食物；生活上也一定要保证合理的作息，不能经常熬夜，这样都会加重慢性咽炎的症状；患者平时可以多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，避免经常感冒嗓子发炎。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/30收听(34526)
"嗓子里老是有痰，考虑咽喉部的疾病可能性比较大，比如最常见的就是慢性咽炎、慢性喉炎，以及扁桃体炎等，因为这些疾病可以导致咽喉部的炎症反应，引起咽喉部腺体分泌增多，从而导致感觉嗓子里面老是有痰的症状。反流性的咽炎，比如有胃炎、胃溃疡，或者有反流性食管炎的病人，引起反流性咽炎也可以使人感觉嗓子里面老是有痰。鼻炎也可以导致嗓子里感觉老是有痰，因为鼻炎导致鼻腔内的分泌物增多，从而会形成滴漏的现象，当滴漏至咽喉部时，就可以产生嗓子里有痰的感觉症状。因此，需要根据具体情况来进行分析和判断。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/03/03收听(91182)
嗓子里有痰，要考虑以下几种情况：第一、常见的就是慢性咽炎。要看看是不是经常喉咙感觉有异物或者有咽部疼痛的情况。另外也要注意痰的颜色。如果是比较黄的脓痰，可能目前炎症处于急性期；第二、常见的原因就是慢性扁桃体炎。通过医生的检查看咽喉部，可以看一下扁桃体有没有肿大，有没有化脓点，或者上面有没有脓苔附着；第三、常见的原因就是慢性鼻炎、鼻窦炎，这种情况鼻的分泌物就可能从后鼻道流下来，到咽喉部刺激咽喉，然后就会觉得嗓子里面有痰；第四、一般见于一些有慢性胃病病史的人，就要注意一下，平时有没有经常的反酸或者打嗝。反酸的时候，一些胃酸它会返流到咽喉部，也会刺激咽部生成痰液。总的来说嗓子有痰，首先要查清楚是什么原因造成的。如果只是慢性的咽炎、扁桃体炎，平常就多用盐水漱喉咙，避免吃辛辣刺激的饮食。如果是处于急性期，可以适当的使用一些抗生素，比如阿奇霉素或者头孢类抗生素。如果扁桃体有化脓点或者脓苔比较严重，伴有发热，血白细胞明显升高，必要的时候，可能需要静脉用药。如果是鼻部有问题，鼻涕倒流，建议到耳鼻喉科进一步诊治。如果是有胃酸反流引起的咽喉部不适，就要建议去消化科就诊。
赵宇│深圳市宝安区人民医院
2019/08/13收听(55050)
总觉得嗓子里有痰，可见于以下几种情况：1、上气道咳嗽综合征：有咽炎或者鼻炎这类疾... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/08播放(35368)
总觉得嗓子里有痰，可见于以下几种情况：
1、上气道咳嗽综合征：有咽炎或者鼻炎这类疾...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/08播放(35368)
嗓子里总有痰一般要根据患者有痰的时间进行初步地判断。一般最常见于咽炎，咽喉炎是由于长期吸烟，常... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/22播放(81428)
嗓子里总有痰一般要根据患者有痰的时间进行初步地判断。一般最常见于咽炎，咽喉炎是由于长期吸烟，常...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/22播放(81428)
"出现嗓子里有黄痰，是上呼吸道感染的症状，这个时候有可能是咽部、喉部、扁桃体的细菌性的感染，有可能是造成化脓的现象。首先出现炎症的部位会有炎性的渗出，体内的吞噬细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的细菌，然后这些细胞就会发生裂解和坏死，释放炎性物质到咽喉部，和咽喉部的上皮细胞混合在一起就形成黄痰。对于这种情况需要服用抗生素来进行治疗，对于上呼吸道感染效果比较好的抗生素，有青霉素类的抗生素或者头孢类的抗生素。如果没有过敏的情况，可以服用头孢克洛、阿莫西林来进行治疗；如果有过敏的情况，可以改用大环内酯类的阿奇霉素来进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(57982)
"嗓子里总有痰最常见的原因就是急慢性咽炎，咽炎指的是咽部的非特异性炎症反应，可以分为急性咽炎和慢性咽炎，除了咽痒、咽痛、咽部异物感等常见的表现以外，嗓子里总有痰也是常见的症状之一，具体如下：第一、急性咽炎，一般由于细菌、病毒感染所造成，理化因素的刺激也可以造成咽炎、咳嗽、嗓子里有痰。如果是病毒感染所引起，一般可以见到咽痒、咳嗽、痰不多，可以给予抗病毒治疗。如果是由于细菌感染所引起，可以见到咽痒、咽痛、咯吐白黏痰或者是黄黏痰，可以给予抗感染治疗，一般可给予阿莫西林等青霉素类、头孢呋辛等头孢菌素类、阿奇霉素等大环内酯类进行抗感染治疗。如果是理化因素刺激造成的嗓子里总有痰不容易咳出来，离开这种环境，症状就会慢慢缓解。第二、慢性咽炎可以给予中医中药辨证治疗，如果嗓子里有黄黏痰、大便偏干，可以给予复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液，清肺化痰。如果大便偏软、咳嗽、咯白稀痰，可以给予二陈丸燥湿化痰。如果痰黏稠不容易咳出来，伴有五心烦热、潮热盗汗，可以给予养阴清肺口服液来养阴润肺治疗，也可以采用对症治疗的方法，可以给予化痰的药物，如羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索等化痰治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/05/19收听(91502)
"嗓子里老是有黏痰，一般是因为有慢性咽炎的情况，是因为反复的上呼吸道感染造成的，或者身体的抵抗力比较弱造成的。首先，要增强身体的抵抗力，可以多吃富含维生素C的水果和蔬菜。其次，服用增强免疫力的药物，比如匹德莫多或者玉屏风颗粒，效果也是不错的。另外，对于慢性咽炎的情况，还需要服用药物进行治疗，比如可以服用慢严舒柠颗粒或者咽炎片进行治疗。老是有黏痰，是因为有淋巴滤泡的增生，这时消炎是十分重要的。除了坚持服用药物之外，还可以做体育运动，增强自身的免疫力，可以有助于促进慢性咽炎的康复。可以多做慢跑的运动或者长期坚持游泳，效果也是不错的。"
2018/12/12收听(18768)
嗓子里有痰的诱因较多，包括急性炎症、慢性炎症、鼻腔病变等，具...
王军│北京大学第一医院
2023/02/07播放(89632)
如果嗓子里总是有痰，考虑咽炎的可能性大，建议就诊于耳鼻喉科，完善喉镜的检查，确诊为咽炎后可含服胖大海含片、金嗓子含片、草珊瑚含片等，同时多饮水，注意休息。如果患者症状严重，可给予雾化治疗。经过上述的治疗病情无缓解时，要考虑是否有其他的相关的肺部疾病，可进一步完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体，以及胸片、肺CT等相关检查。如果患者是由于细菌感染而出现的上述临床表现，需要使用抗生素进行治疗。如果患者是由于支原体感染而出现了上述临床表现，需要使用大环内酯类抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/25收听(58922)
"如果是黏白色痰液，首先考虑是慢性咽喉炎或咽喉反流性疾病引起来的。引起这种症状的原因有：1、咽喉部淋巴滤泡增生隆起，表面会有黏稠的分泌物附着。2、慢性鼻部及鼻咽部炎症性疾病，会引起分泌物倒流，潴留在咽喉部，引起黏白色痰液。3、胃酸反流引起咽喉部黏膜水肿，患者需要频繁的清嗓才能够缓解症状。4、如果同时有声带肥厚，声带表面会有黏白色痰液附着。5、频繁的咽部剧烈活动以及吞咽大量空气，会导致这种感觉异常加重。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/30收听(95982)
总感觉嗓子里有痰要考虑咽喉炎，炎症刺激咽喉的黏膜不断分泌形成痰，通常会用清热解毒的中药或者漱口、含片，慢慢使炎症消退。注意生活方式，比如避免辛辣、刺激性食物，多喝水。如果持续给予治疗效果不好要到医院就诊，排除是不是有鼻炎和鼻窦炎，鼻腔分泌物倒流到咽喉引起痰。另外，胃酸反流到咽喉且刺激咽喉黏膜引起炎症时也有痰，如果是这种情况可能要治疗相应的引起咽喉炎的疾病，咽喉炎就能完全得到康复。
宋海涛│北京医院
2020/03/30收听(76742)
"当咽喉部出现较多黄色痰液时，可以是咽喉部恶性肿瘤或严重的急性感染，导致口腔内的唾液聚集，形成浓缩性的淡黄色痰液；也有可能是呼吸道感染出现的较多痰液咳出，在咽喉部潴留引起的。需要先完善喉镜检查，明确喉腔黏膜的情况。如果是恶性肿瘤，需要取组织送病理学分析明确诊断，同时结合相关的影像学检查，制定个性化的治疗方案。对于急性感染导致的，需要积极的控制感染，使用敏感类的抗生素，酌情使用糖皮质激素，有利于控制感染、减轻肿胀。如果存在呼吸道疾病，需要结合胸部CT明确病变的严重程度，同时使用抗生素以及止咳化痰药物治疗。"
2019/05/14收听(36820)
痰液是正常气道分泌的分泌物，受到感染或非特异性炎症时，会出现痰液增多。嗓子里老有痰，其原因与痰... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/17播放(51472)
痰液是正常气道分泌的分泌物，受到感染或非特异性炎症时，会出现痰液增多。嗓子里老有痰，其原因与痰...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/17播放(51472)
"总是觉得嗓子里面有痰，常见于患者有咽喉炎，特别是见于长期重度吸烟患者，或者经常用声音的人，如歌唱家、教师等。咽喉炎发生时，经常会感觉到嗓子里面有痰，有异物感，想咳嗽，但又咳不出明显痰液，可给以抗炎、止咳、化痰等治疗，也可服用草珊瑚含片润喉治疗。此外，患者要戒烟，平常要适当少用声音，少吃辛辣、刺激性食物，并注意休息，避免疲劳。如果经过上述治疗还不好转，需要到医院进一步检查。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(17622)
"嗓子里总有痰，临床上常见的是鼻部炎症：1、患者患有急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎的时候，鼻腔分泌物倒流，导致嗓子里总有痰。2、口腔以及咽喉的慢性炎症，也可以引起大量的分泌物，导致喉咙里总是有痰。3、气管、支气管以及肺部的慢性炎症，长期的分泌物以及分泌物中的炎性刺激，也可以导致咽喉的分泌物增多。4、反流性咽喉炎、胃酸的刺激也会引起痰多。当喉咙里痰多的时候，建议到医院耳鼻喉科就诊。"
史保轩│河南省人民医院
2020/04/25收听(31128)
"如果是以粘白色痰液为主，很有可能会是咽喉炎或咽喉反流性疾病导致的，因为这类疾病会引起咽后壁的淋巴滤泡增生隆起，表面有粘稠的分泌物附着，导致患者晨起时出现刺激性干咳，严重时出现干呕，有少量的粘白色痰液咳出；同时胃酸反流，导致咽喉部黏膜水肿引起来异物感，痰附感显著。治疗主要是以去除病因为主，需要戒除烟酒，避免接触粉尘及有害气体的刺激，各种中药成分的含片治疗，同时应用抑制胃酸及改善胃肠道动力药物。如果是黄色痰液咳出，需要完善胸部影像学检查，排除气管及肺部炎症性疾病。"
2018/07/25收听(36778)
出现嗓子里老是感觉有痰的现象，还是因为呼吸系统存在炎症，而且很有可能是咽喉部发生炎症的情况。咽喉部一旦出现炎症，会有充血和水肿，还会分泌一定的炎性渗出物，无论是充血、水肿或者炎性渗出物，都会刺激咽喉部，导致总是感觉有痰的症状出现。这个时候进行消炎的治疗，可以有效缓解充血和水肿，还能减少炎性分泌物的渗出。在初期病毒性感染更为多见，建议口服蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者四季抗病毒合剂来进行治疗。在后期，多数情况下会合并细菌性感染，需要使用抗生素来进行治疗，青霉素如果没有过敏的情况，最好可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾，消炎的效果比较好，尤其是对于上呼吸道感染。
2019/05/15收听(90524)
河中医第三附属医院 黄艳
播放次数：2.58万
301医院 牟小芬
播放次数：4.78万
武钢总院 黄莉芬
播放次数：2.52万
河北医大第二医院 阎锡新
播放次数：3.99万
01:57
